Індекс рубрикатора НБУВ: Р456.10-52

Рубрики:

Інфекція ран. Сепсис ран

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р415.160.23-2 + Р457.862.035

Рубрики:

Цукровий діабет

Тромбоз і емболія судин кінцівок

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.862.014.7 + Р457.865

Рубрики:

Гнійні флебіти і тромбофлебіти судин кінцівок

Хірургічна патологія нижніх кінцівок

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Проведено обстеження 153-х хворих на гострий тромбофлебіт нижніх кінцівок (ГТФ НК). Доведено, що у даної категорії осіб у системному кровоплині відбуваються гіперкоагуляційні зміни, які до 3-ї доби після операції наростають. Даного ефекту не виявлено у разі використання прямих антикоагулянтів, які також зменшують частоту тромбоемболічних ускладнень (ТЕУ). Показано, що частота ТЕУ є вищою у пацієнтів з високим вихідним рівнем D-димеру та у хворих з відсутністю його зниження до 3-ї доби лікування. Розроблено спеціальний пристрій для інтраопераційного вимірювання венозного тиску, показано можливість його використання для діагностування остіального рефлюксу у великій підшкірній вені (ВПВ), що дозволяє проводити її диференційоване проксимальне перев'язування. Створено діагностично-лікувальний алгоритм ГТФ НК, використання якого дозволяє знизити частоту ТЕУ у післяопераційному періоді, зменшити середній термін перебування хворих у стаціонарі та покращити віддалені наслідки їх лікування.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.465.204.5

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Обстежено 145 хворих з діабетичними ангіопатіями нижніх кінцівок II - IV ступеня. Ультраструктурні зміни у випадку діабетичної ангіопатії нижніх кінцівок характеризуються прогресуючою перебудовою м'язів та їх судин у бік звуження просвіту судин, облітерації, потовщення всіх елементів стінки, жировим переродженням міофіламентів з заміною їх волокнистими структурами, деструкцією органел. Зазначено, що адекватне лікування призводить до стабілізації процесу та відновлення регенераторних можливостей організму.

Зазначено, що патологія сафеностегнового з'єднання (ССЗ) відіграє одну з провідних ролей у розвиту варикозної хвороби (ВХ) нижніх кінцівок. На 533 кінцівках із ВХ, використовуючи ультразвукове триплексне сканування та інтраопераційне підтвердження його результатів, вивчено особливості будови, аномалії розвитку та патологічні зміни ССЗ. Встановлено, що ССЗ - це складна анатомічна струкура з численними варіантами будови та ймовірністю виникнення значної кількості різноманітних шляхів поширення патологічних венозних рефлюксів. Особливості будови ССЗ і шляхи поширення чи відсутність патологічних венозних рефлюксів через цю анатомічну структуру повинні визначати хірургічну тактику під час лікування пацієнтів із ВХ.

У ході дослідження виявлено, що найбільш поширеними збудниками у разі перитоніту є кишкова паличка, ентерококи, пептострептококи, бактероїди та стафілококи. Сумарно, ці мікроорганізми складають 88,3 плюс/мінус 1,7 % по відношенню до усіх ізолятів із перитонеального ексудату.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.862.014.7

Рубрики:

Гнійні флебіти і тромбофлебіти судин кінцівок

Шифр НБУВ: Ж15712 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Проведено комплексний аналіз якості життя 138 хворих на гострий варикотромбофлебіт нижніх кінцівок шляхом оцінки коротко- та середньотермінових результатів їх хірургічного лікування на основі опитувача "CIVIQ-2". Хворих було розподілено на 2 групи: контрольну й основну. Тактика лікування хворих цих груп вирізнялася тим, що в основній групі призначення різних доз антикоагулянтів (лікувальних і профілактичних) відбувалося залежно від вихідного рівня D-димерів та у разі операції залишалися всі неушкоджені патологічним рефлюксом ділянки великої та малої підшкірних вен. Результати показали, що за запропонованої тактики лікування статистично значуще рідше виникали тромботичні післяопераційні ускладнення, до року після операції не виявлялося патологічних рефлюксів у жодній залишеній неушкодженій ділянці великої або малої підшкірних вен і, що найважливіше, забезпечувалося статистично значуще вираженіше покращання якості життя пацієнтів. Все це надає змогу рекомендувати запропоновану тактику лікування як метод вибору у хворих з гострим варикотромбофлебітом нижніх кінцівок.

Обстежено 160 хворих з діабетичною ангіопатією нижніх кінцівок I - IV ступенів. Морфологічні зміни в разі діабетичної ангіопатії нижніх кінцівок характеризуються прогресуючою перебудовою м'язів та їх судин у бік звуження просвіту судин, облітерації, потовщення всіх елементів судинної стінки, жирового переродження міофіламентів, із заміною їх волокнистими структурами, деструкцією органел. Третій ступінь діабетичної ангіопатії можна вважати граничним, за якого ще відбуваються регенеративні процеси. Четвертий ступінь супроводжується розвитком дегенеративних, незворотних змін у кінцівці та зривом компенсаторних можливостей.

Досліджено зміни показників коагуляційного гемостазу у хворих на гострий тромбофлебіт нижніх кінцівок (ГТФ НК) у різні періоди: до операції, на 3-тю та 7-му добу післяопераційного періоду. Проаналізовано їх динаміку залежно від типу тромбофлебіту (за F. Verrel, F. Stollman) і клінічної стадії хронічної венозної недостатності класифікації СЕАР. Доведено необхідність використання в комплексному лікуванні хворих на ГТФ НК прямих антикоагулянтів.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.862.014.7

Рубрики:

Гнійні флебіти і тромбофлебіти судин кінцівок

Шифр НБУВ: Ж24388 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Наведено шляхи оптимізації викладання хірургії студентам стоматологічного факультету у вищих медичних навчальних закладах з урахуванням досвіду, набутого в Івано-Франківському національному медичному університеті. Розглянуто основні аспекти теоретичної підготовки студентів та оволодіння ними практичних навичок. Для наочного засвоєння студентами методик найбільш розповсюджених хірургічних маніпуляцій впроваджено відеотранслювання з операційних показових хірургічних втручань безпосередньо у навчальні аудиторії.

Досліджено зміни показників коагуляційного гемостазу у хворих на гострий тромбофлебіт нижніх кінцівок (ГТФ НК) у різні періоди: до операції, на 3-тю та 7-му добу післяопераційного періоду. Проаналізовано їх динаміку залежно від типу тромбофлебіту (за F. Verrel, F. Stollman) та клінічної стадії хронічної венозної недостатності (ХВН) класифікації СЕАР. Доведено необхідність використання в комплексному лікуванні хворих із ГТФ НК прямих антикоагулянтів.