Розглянуто проблему хронічної мозкової недостатності - найпоширенішої патології мозкового кровообігу. Розглянуто питання етіології, класифікації, патогенезу, патоморфології, клініки та діагностики цього синдрому. Наведено принципи лікування й огляд найпоширеніших лікарських засобів, що використовуються для лікування дисциркуляторної енцефалопатії, зокрема показано ефективність препарату стандартизованого екстракту гінкго білоба - "Танакану".

Изучены эффективность и безопасность применения комплексного гомеопатического препарата Сольвенций в лечении ревматических заболеваний. Показано, что при его использовании повышается эффективность терапевтического комплекса. Противовоспалительный эффект после лечения сохраняется более длительное время. Сольвенций оказывает специфическое противовоспалительное и обезболивающее действие, улучшает функцию нервной системы.

Розглянуто особливості кардіоваскулярної вегетативнозалежної патології, яка розвивається у робітників, що працюють за умов хронічної комбінованої дії локальної вібрації та виробничого шуму. Досліджено розвиток та особливості ранніх порушень центральної та церебральної гемодинаміки. Вперше вивчено та запропоновано для використання в практиці профпатологічної служби спосіб визначення патології сегментарного апарату вегетативної нервової системи у робітників вібронебезпечних професій шляхом діагностики синдрому периферичної вегетативної недостатності. Встановлено залежність важкості гемодинамічних порушень від стану сегментарного апарату вегетативної нервової системи і професійного стажу роботи за вібро-шумових умов. Запропоновано потогенетично обгрунтований метод профілактики і лікування серцево-судинних порушень за допомогою фармакологічних препаратів з групи короткодіючих антагоністів кальцієвої помпи з позицій їх вегетотропності. Розроблено схему профілактики вегетативнозалежних кардіоваскулярних порушень, які виникають у робітників внаслідок комбінованої дії локальної вібрації і шуму.

Освещено решение проблемы повышения эффективности акционерного промышленного предприятия посредством формирования эффективной структуры акционеров. Акционерный капитал представлен как система общего вида. Выделена роль структуры собственности в повышении эффективности акционерного промышленного предприятия. Предложены методические подходы к управлению структурой собственности акционерного промышленного предприятия.

Зазначено, що у 15-ти пацієнтів, хворих на остеохондроз попереково-крижового відділу хребта з тривалістю захворювання понад п'ять років, вивчено вплив комбінованого хондропротектора артритозамін, що застосовувався в комплексних схемах лікування. У хворих після проведення курсу лікування достовірно знижувалася інтенсивність больового синдрому, зменшувалися симптоми натягу, спостерігалася регрегія неврологічних проявів і зменшення рефлекторного сколіозу. У хворих з вертеброгенною неврологічною симптоматикою із залученням до терапевтичної схеми препарату артритозамін поліпшує гемодинаміку в поперековому відділі хребта. Одержані результати дозволяють рекомендувати комбінований хондропротектор Артритозамін у схемах комплексного лікування та профілактики різноманітних проявів остеохондрозу хребта.

Отмечено, что в 15-ти пациентов, больных остеохондрозом пояснично-крестцового отдела позвоночника с длительностью заболевания более пяти лет, изучено влияние комбинированного хондропротектора артритозамин, применявшегося в комплексных схемах лечения. У больных после проведения курса лечения достоверно снижалась интенсивность болевого синдрома, уменьшались симптомы натяжения, наблюдалась регрегия неврологических проявлений и уменьшение рефлекторного сколиоза. У больных с вертеброгенной неврологической симптоматикой с привлечением к терапевтические схемы препарата артритозамин улучшалась гемодинамика в поясничном отделе позвоночника. Полученные результаты позволяют рекомендовать комбинированный хондропротектор Артритозамин в схемах комплексного лечения и профилактики различных проявлений остеохондроза позвоночника.

Вивчено ефективність терапевтичних схем, які включають препарати "Інстенон-форте" та "Енцефабол" компанії Nycomed у відновному лікуванні хворих з наслідками герпетичного енцефаліту. Інстенон належить до багатокомпонентних нейрометаболічних препаратів, який включає вазоактивні, спазмолітичні та ноотропні властивості. Енцефабол за своєю дією відносять до нейродинамічних стимулювальних засобів, який, впливаючи на енергетичний метаболізм, здатний відновлювати функціонально ушкоджені нервові клітини. Показано, що включення у схему лікування інстенону-форте та енцефаболу поряд з підвищенням ефективності терапевтичних заходів покращує мозкову гемодинаміку шляхом збільшення кровопостачання головного мозку, зменшення спазму артеріальних судин та усунення венозного застою, що сприяє швидкому відновленню порушених функцій центральної нервової системи.

Изучена эффективность терапевтических схем, которые включают препараты "Инстенон-форте" и "Энцефабол" компании Nycomed в восстановительном лечении больных с последствиями герпетического энцефалита. Инстенон относится к многокомпонентным нейрометаболическим препаратам, который включает вазоактивные, спазмолитические и ноотропные свойства. Энцефабол по своему действию относят к нейродинамическим стимулирующим средствам, который влияя на энергетический метаболизм, способен обновлять функционально пораженные нервные клетки. Показано, что включение в схему лечения инстенона-форте и энцефабола, наряду с повышением эффективности терапевтических мер, улучшает мозговую гемодинамику путем усиления кровоснабжения головного мозга, снижения спазма артериальных сосудов и устранения венозного застоя, что способствует быстрому восстановлению нарушенных функций центральной нервной системы.

Мета дослідження - підвищення ефективності профілактики впливу шкідливих факторів трудового процесу на складальників-клепальників та слюсарів-складальників авіаційних підприємств на основі поглибленого вивчення психофізіологічних особливостей праці на робочих місцях працівників цих професій та подальшого комплексного застосування результатів у системі профілактичних заходів. Тематичні дослідження проведено на підприємстві з будівництва літаків - Державне підприємство "Антонов" та на підприємстві з ремонту літальних апаратів - Державне підприємство "Завод 410 цивільної авіації". Вивчення показників фізичного та нервово-емоційного навантаження на робочих місцях складальників-клепальників та слюсарів-складальників проведено згідно з вимогами чинної нормативно-методичної документації МОЗ України, оцінка тяжкості та напруженості праці - відповідно до критеріїв ГН 3.3.5-3.3.8; 6.6.1-083-2001 "Гігієнічна класифікація праці за показниками шкідливості та небезпечності факторів виробничого середовища, важкості та напруженості трудового процесу". Встановлено, що тяжкість трудового процесу в цих професіях за сумою показників (фізичне статичне навантаження, перебування в незручній або вимушеній робочій позі) та напруженість праці за показниками, які мають найвищий ступінь (тривалість зосередженого спостереження; ризик для власного життя у зв'язку з роботою на висоті), відповідають класу 3.2 (тяжка, напружена праця 2 ступеня). Висновки: тяжкість і напруженість трудового процесу є одними із провідних шкідливих виробничих факторів на робочих місцях складальників-клепальників і слюсарів-складальників авіапідприємств. Для покращання умов праці та збереження здоров'я складальників-клепальників і слюсарів-складальників авіаційних підприємств запропоновано удосконалити технологію та покращити організацію праці під час виконання складально-клепальних робіт.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р410.13-4

Рубрики:

Хвороби міокарда

Шифр НБУВ: Ж24454 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Проведено гігієнічне дослідження параметрів виробничого середовища у механоскладальних цехах Державного підприємства "Антонов" і Державного підприємства "Завод 410 цивільної авіації". Основними несприятливими факторами виробничого середовища у механоскладальних цехах авіапідприємств є імпульсна локальна вібрація а також середньо- та високочастотний шум. Параметри імпульсної локальної вібрації не перевищують допустимі рівні чинних в Україні Державних санітарних норм 3.3.6.039-99 і в той же час значно (в десятки разів) перевищують допустимі рівні впливу європейських нормативів HSE, що пояснює наявність у робітників вібронебеспечних професій клінічних симптомів віброгенної патології, а також більш високий рівень захворюваності на цю патологію в странах Європейського Союзу.

Проведено гигиеническое исследование параметров производственной среды в механосборочных цехах Государственного предприятия "Антонов" и Государственного предприятия "Завод 410 гражданской авиации". Основными неблагоприятными факторами производственной среды в механосборочных цехах авиапредприятий являются импульсная локальная вибрация, а также средне- и высокочастотный шум. Параметры импульсной локальной вибрации не превышают предельно допустимые уровни действующих в Украине Государственных санитарных норм 3.3.6.039-99 и в то же время значительно (в десятки раз) превышают предельные уровни воздействия европейских нормативов HSE, что объясняет наличие у рабочих виброопасных профессий клинических симптомов виброгенной патологии, а также более высокий уровень заболеваемости этой патологией в странах Европейского Союза.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р628.07 + Р124.431.1

Рубрики:

Вібраційні травми. Вібраційна хвороба

Шум, вібрація і ультразвук в умовах виробництва

Шифр НБУВ: Ж61875 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Проанализированы отличия отечественной и европейской методологии гигиенического нормирования локальной импульсной вибрации. С этой целью при помощи виброметра Октава-101-У проведены гигиенические исследования параметров импульсной локальной вибрации в механосборочных цехах Государственного предприятия "Антонов" и Государственного предприятия "Завод 410 гражданской авиации" согласно методике, изложенной в ДСН 3.3.6.039-99 "Державні санітарні норми виробничої загальної та локальної вібрації". Установлено, что уровни импульсной локальной вибрации на рабочих местах сборщиков-клепальщиков и слесарей-сборщиков не превышают нормативов отечественных санитарных норм и, в то же время, в десятки раз превышают предельные уровни воздействия европейской системы стандартов "Health and Sufety Executive" (HSE). Выявленные расхождения между отечественной и европейской системой нормирования и оценки вредного воздействия локальной вибрации способны объяснить развитие ранних клинических синдромов у рабочих виброопасных профессий авиапредприятий, что актуализирует приведение украинских гигиенических нормативов к европейским стандартам.

Рассмотрена проблема артериальной гипертензии, в частности гипертензивных кризов, также влияние фармакологических средств нейропротекторного действия на течение и прогноз артериальной гипертензии. Представлены данные исследования терапевтических возможностей коррекции кризового течения артериальной гипертензии при помощи нейропротекторного препарата полимодального действия Кавинтон (винпоцетин). Сделан вывод о целесообразности применения Кавинтона в качестве средства, потенцирующего и пролонгирующего действие гипотензивной терапии у больных с артериальной гипертензией.

Мета дослідження - підвищення ефективності діагностики та профілактики віброшумової патології шляхом виявлення ознак дистрофічного процесу в міокарді робітників з прогресуючою вегетативною недостатністю, викликаною комбінованим впливом локальної імпульсної вібрації та виробничого шуму. У механоскладальних цехах ДП "Антонов" і ДП "Завод 410 цивільної авіації" проведено фізіолого-гігієнічне вивчення та оцінку умов праці складальників-клепальників і слюсарів-складальників згідно з діючими в Україні санітарними нормами, а також стандартами Health and Sufety Executive (HSE). Клінічну частину роботи виконано за умов стаціонару клінік професійних хвороб Національного медичного університету ім. О. О. Богомольця і ДУ "Національний інститут серцево-судинної хірургії ім. М. М. Амосова НАМН України". Обстежено 50 робітників основної групи, що працюють за умов тривалого впливу віброшумового фактора. Групу контролю склали 27 осіб, співставимі з основною групою за віком і статтю, які не зазнають у процесі роботи дії вібрації та шуму. Діагностику автономної невропатії серця проводили за допомогою батареї інструментальних кардіо-васкулярних вегетативних тестів (КВВТ) за авторською методикою. Вплив коронарогенної патології вивчали за допомогою методу селективної коронаровентрикулографії згідно із методикою М. Р. Judkins. Функціональний стан міокарда визначали за методом двомірної векторехокардіографії. Статистичну обробку цифрового матеріалу проводили за допомогою комп'ютерної програми Microsoft Office Excel 2007. За сукупністю психофізіологічних показників роботу складальників-клепальників і слюсарів-складальників віднесено до класу 3.2 (тяжка та напружена). Провідними шкідливими факторами виробничого середовища на робочих місцях складальників-клепальників і слюсарів-складальників є виробничий шум, який перевищував гранично допустимі рівні (ГДР) ДСН 3.3.6.037-99 на 8 - 30 дБ, і локальна вібрація, рівні якої не перевищували нормативи вітчизняних ДСН 3.3.6.039-99, та, водночас, у десятки разів перевищували норми стандарту HSE. Доведено розвиток порушення сегментарної вегетативної іннервації серця, що спричиняє розвиток некоронарогенного дистрофічного процесу в міокарді в робітників, які тривалий час працюють за умов впливу віброшумового фактора. Висновки: комбінована дія виробничого шуму та локальної імпульсної вібрації, а також тяжка та напружена праця призводять до розвитку синдрому прогресуючої вегетативної недостатності (автономної невропатії серця), яка є причиною виникнення больових форм некоронарогенної кардіоміопатії у складальників-клепальників і слюсарів-складальників авіапідприємств. Для покращання діагностики та профілактики вібраційної хвороби та професійної сенсоневральної приглухуватості запропоновано розглянути питання про внесення вегето-дистрофічної кардіоміопатії до сучасної номенклатури віброшумової патології, а також ініціювати процес приведення вітчизняних гігієнічних стандартів нормування локальної вібрації у відповідність до європейських.

Розглянуто роль печінки в обміні ліпопротеїдів та можливості корекції його порушень в межах метаболічного синдрому як найбільш типового вияву поліморбідної патології сучасної цивілізації.

Надано гігієнічне оцінювання шкідливої дії субпорогових рівнів локальної вібрації на здоров'я працюючих з позицій європейської системи безпеки праці. Визначено особливості комбінованого впливу виробничого шуму, субпорогових рівнів локальної імпульсної вібрації та важкої та напруженої фізичної праці на стан вегетативної іннервації та скорочувальну функцію міокарда, а також виявлено клініко-ультразвукові ознаки та запропоновано критерії ранньої діагностики кардіальної дисфункції, яка розвивається у складальників-клепальників і слюсарів-складальників авіапідприємств внаслідок порушення вегетативної трофіки. Зазначено, що для диференціальної діагностики кардіалгічного синдрому та вивчення коронарного кровообігу та внутрішньосерцевої гемодинаміки у робітників основних віброшумонебезпечних професій авіапідприємств застосовано метод селективної коронаровентрикулоангіографії. Досліджено особливості порушень сегментарної скоротності міокарда у робітників віброшумонебезпечних професій за допомогою методу спекл-трекінг ехокардіографії (векторехокардіографії).

Індекс рубрикатора НБУВ: О244.32-04

Рубрики:

Піввагони

Шифр НБУВ: Ж69254:Техн.н. Пошук видання у каталогах НБУВ