Розглянуто проблеми діагностики пошкоджень підшлункової залози у разі поєднаної травми. Особливістю пошкодження підшлункової залози за поєднаної травми є відсутність патогномонічних симптомів. Після скринінгу хворих з помилковими лапаротоміями з'ясувалось, що діагностична цінність кожного вивченого методу зовсім не оптимальна та не дає змоги з впевненістю підтвердити або заперечити наявність пошкоджень органів черевної порожнини, що потребують негайної операції.

Рассмотрены проблемы диагностики повреждений поджелудочной железы при сочетанной травме живота. Особенностью повреджения поджелудочной железы при сочетанной травме является отсутствие патогномических симптомов. После скрининга больных с ошибочными лапаротомиями выяснилось, что диагностическая ценность каждого изученного метода совсем не оптимальна и не дает возможности с уверенностью подтвердить или опровергнуть наличие повреждения органов брюшной полости, требующих немедленного оперативного вмешательства.

Проаналізовано результати хірургічного лікування хворих на абдомінальний сепсис. Обгрунтовано доцільність використання сучасної класифікації септичних синдромів, оскільки критерії, які лежать в основі їх визначення, дозволяють оцінити важкість стану пацієнтів, прогностичні орієнтири й динаміку патологічного процесу. Комплексне хірургічне лікування, яке залучає адекватну санацію патологічного вогнища, раціональну антимікробну терапію, респіраційну, циркуляційну й метаболічну підтримку дозволяє суттєво покращити результати лікування тяжких хвороб.

Проанализированы результаты хирургического лечения больных абдоминальным сепсисом. Обосновано использование современной классификации септических синдромов, поскольку критерии, которые лежат в основе их определения, позволяют оценить сложность состояния больных, прогностические ориентиры и динамику патологического процесса. Комплексное хирургическое лечение, которое включает адекватную санацию патологического очага, рациональную антимикробную терапию, респирационную, циркуляционную и метаболическую поддержку позволяет существенно улучшить результаты лечения тяжелобольных.

Прооперовано 206 пацієнтів з травмою підшлункової залози. З них 155 мали відкриту та 51 - закриту травму підшлункової залози. Ізольовані пошкодження спостерігали у 27-ми (13,1 %) пацієнтів. Своєчасна доопераційна діагностика пошкоджень підшлункової залози покращує результати лікування та знижує кількість ускладнень. Післяопераційна летальність склала 55 (26,7 %) пацієнтів.

Прооперировано 206 пациентов с травмой поджелудочной железы. 155 пациентов имели с открытую и 51 - закрытую травму поджелудочной железы. Изолированные повреждения наблюдались у 27 (13,1 %) пациентов. Своевременная дооперационная диагностика повреждений поджелудочной железы улучшает результаты лечения и снижает количество осложнений. Послеоперационная летальность составила 55 (26,7 %) пациентов.

Приведены результаты многолетних разноплановых исследований по проблемам этиологии, патофизиологии и комплексного лечения различных форм острого и хронического панкреатита, а также травм поджелудочной железы (ПЖ). Рассмотрены вопросы хирургической анатомии и физиологии ПЖ, варианты течения панкреатита и современные шкалы оценки тяжести состояния больных. Охарактеризованы принципы диагностики, определены критерии тяжести и прогнозирования различных форм панкреатита, а также травм ПЖ. Показаны преимущества и недостатки существующих классификаций, критически оценены результаты лечения больных, усовершенствованы новые способы хирургического лечения. На современном уровне изложены вопросы профилактики и лечения послеоперационных осложнений данных заболеваний.

Проаналізовано операційне та консервативне лікування хворих з панкреатогенним сепсисом внаслідок інфікованого панкреонекрозу. Летальність у цієї групи хворих становила 55,5 %. Для оцінки важкості стану хворих на панкреатогенний сепсис застосовували власну шкалу оцінки важкості стану даних хворих. Доведено, що хворі з панкреатогенним сепсисом потребують адекватної антибіотикотерапії, виконання планових релапаротомій.

Проанализировано операционное и консервативное лечение больных с панкреатогенным сепсисом в результате инфекционного панкреонекроза. Летальность в этой группе больных составила 55,5 %. Для оценки тяжести состояния больных панкреатогенным сепсисом применяли собственную шкалу оценки тяжести состояния больных сепсисом. Доказано, что больные с панкреатогенным сепсисом нуждаются в адекватной антибиотикотерапии, выполнении плановых релапаротомий.

Рассмотрены вопросы этиологии, патофизиологии, диагностики и комплексного лечения гнойного перитонита. Показаны преимущества и недостатки существующих классификаций перитонита, предложены усовершенствованные и новые способы его хирургического лечения. Уделено внимание патофизиологическим нарушениям при различных фазах течения перитонита, принципам инфузионной терапии, интенсивной терапии септического шока, интраабдоминальной гипертензии у больных с ранними послеоперационными внутрибрюшными осложнениями.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р456.14-52

Рубрики:

Неспецифічна хірургічна інфекція. Гнійна хірургія

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.465.520.11

Рубрики:

Хірургічне лікування холециститу і ангіохоліту (холангіту)

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р569.436-59

Рубрики:

Пухлини підшлункової залози

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.465.601.1

Рубрики:

Хірургічне лікування панкреатиту

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.465.101.1-52

Рубрики:

Перитоніти

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р457-38

Рубрики:

Хірургія окремих ділянок, систем і органів

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Досліджено особливості проведення аудиту роздрібного товарообігу за сучасних ринкових умов, підстави для аудиторської перевірки (АП), основні принципи та вимоги щодо АП, виявлено типові порушення, які є властивими в сфері роздрібного товарообігу.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.465-4

Рубрики:

Хірургічна патологія органів брюшної порожнини

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Досліджено стан безготівкових розрахунків пластиковими (платіжними) картками у зв'язку з розвитком технологій та автоматизованих комп'ютерних систем в Україні, види таких карток, превалюючі операції у сфері їх застосування, облік розрахунків із використанням корпоративних платіжних карток.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.4-387

Рубрики:

Хірургія ділянки живота (абдомінальна хірургія)

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.465.08-5 + Р457.465.601.1

Рубрики:

Пошкодження органів черевної порожнини

Хірургічне лікування панкреатиту

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.465.6-5

Рубрики:

Хірургічна патологія підшлункової залози

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.4-387

Рубрики:

Хірургія ділянки живота (абдомінальна хірургія)

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Висвітлено питання розробки методики оцінки важкості стану та прогнозування перебігу у хворих на гострий панкреатит. Надано оцінку ефективності різних типів оперативних втручань у разі деструктивних форм гострого панкреатиту з урахуванням безпосередніх і віддалених результатів. Встановлено, що розвиток деструктивних форм гострого панкреатиту супроводжується високою летальністю (25,8 %), а основною причиною цього є ендотоксичний шок і поліорганна недостатність. Розроблено й впроваджено в клінічну практику індивідуалізовану методику оцінки важкості та комп'ютерного прогнозування перебігу гострого панкреатиту для вибору тактики лікування хворих на гострий панкреатит.