Целью работы является оценка влияния комплекса базового лечения, включающего модифицированную методику терапевтической гемодилюции, на течение острого периода тяжелого ишемического инсульта. Предложенная методика терапевтической гемодилюции направлена на снижение вязкости крови с минимальными гемодинамическими осложнениями. У пациентов с ишемическим инсультом, которым проводили предложенный комплекс лечения, отмечалось более полное и активное восстановление утраченных неврологических функций, также снизилась летальность в течение острого периода инсульта по сравнению с больными, которым проводили базовую терапию без применения гемодилюции.

Отмечено, что церебральный инсульт (ЦИ) - одна из наиболее актуальных медицинских и социальных проблем общества, поскольку уровень смертности населения от этого заболевания очень высок. ЦИ является ведущей причиной стойкой инвалидизации, особенно у пожилых людей. Риск развития инсульта прямо пропорционален уровню систолического артериального давления. Доказано, что артериальная гипертензия связана с рядом неблагоприятных морфологических и функциональных изменений в сердечно-сосудистой системе: гипертрофией левого желудочка, морфологическими изменениями и изменением механических свойств сосудистого русла, нарушением функции эндотелия. Рассмотрены современные подходы к терапии артериальной гипертензии с учетом патогенетически обоснованной профилактики ЦИ.

На основании данных отечественной и зарубежной литературы, а также собственных клинических наблюдений обобщены сведения о перспективах применения статинов при цереброваскулярной патологии.

Цель работы - оценить состояние автономной нервной системы (АНС) и данные клинико-инструментальных и лабораторных методов исследования у пациентов трудоспособного (40 - 60 лет) возраста с начальными проявлениями сосудисто-мозговой недостаточности. Обследован 21 пациент с начальными проявлениями недостаточности кровоснабжения мозга и 17 больных с дисциркуляторной энцефалопатией I - II стадии (основная группа). Контрольную группу составили 13 пациентов без клинических признаков дисциркуляции и сердечно-сосудистых заболеваний. Обе группы были сопоставимы по среднему возрасту и соотношению полов. Всем пациентам проведено общеклиническое и детальное клинико-неврологическое обследование. Инструментальные методы обследования включали: мониторинг артериального давления и пульса; электрокардиографию, магнитно-резонансную или компьютерную томографию, дуплексное сканирование брахиоцефальных и интракраниальных сосудов. Оценку выраженности вегетативных расстройств (в баллах) проводили по Вейну, с помощью вегетативного индекса Кредо и путем исследования минутного объема крови непрямым способом Лилье - Штрандера и Цандера. Выводы: в результате исследования установлено, что у пациентов с начальными проявлениями сосудисто-мозговой недостаточности регистрируются признаки артериальной гипертензии, а также стойкое смещение баланса активности АНС в сторону симпатического отдела. Отсутствие поражения органов-мишеней может свидетельствовать о том, что сосудисто-мозговая недостаточность является наиболее ранним проявлением артериальной гипертензии.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р627.703-52

Рубрики:

Порушення мозкового кровообігу

Шифр НБУВ: Ж15767 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р627.703-52

Рубрики:

Порушення мозкового кровообігу

Шифр НБУВ: Ж15767 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Острый церебральный инсульт является одной из основных причин смертности и инвалидизации населения в Украине и во всем мире. Перенесенные инсульт и/или транзиторная ишемическая атака являются одними из наиболее сильных предикторов сосудистых событий, в том числе повторного церебрального инсульта, в связи с чем предупреждение инсульта у данной категории больных - чрезвычайно важное задание. Представлены современные взгляды на роль антитромбоцитарных средств в профилактике повторных инсультов и транзиторных ишемических атак. Кроме того, дана оценка эффективности и безопасности различных антитромбоцитарных средств с позиции доказательной медицины.