Індекс рубрикатора НБУВ: Р712.56-52

Рубрики:

Фізіологія і патологія менструального циклу

Шифр НБУВ: Ж14579 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Встановлено залежність гормонального забезпечення організму від ряду факторів ризику та клінічних проявів порушень менструальної функції в підлітковому віці. Виділено чотири варіанти гонадотропної функції гіпофіза у дівчат-підлітків з олігоменореєю (ОМ) та вторинною аменореїю А-II: нормо-, гіпер-, гіпо- і дисгонадотропінемія. Встановлено, що тривала вторинна аменорея у 27,7 % дівчат-підлітків виникає на тлі зниженого вмісту пролактинсекреторного гормону в сироватці крові. Виявлено, що гормональні взаємовідносини у дівчат-підлітків з порушеннями менструальної функції поглиблюються зі зростанням менструального віку. Доведено ефективність застосування верошпирону та ультрафонофорезу вітаміну Е в комплексному лікуванні ОМ та А-II в підлітковому віці. Розроблено нові високоефективні негормональні методи лікування дівчат-підлітків з вказаною патологією та визначено прогностично сприятливі та несприятливі фактори стосовно ефективності розроблених методів лікування.

Проаналізовано доцільність та ефективність застосування різних комплексів негормональної гемостатичної терапії (НГГСТ) у дівчат-підлітків із дисфункціональними матковими кровотечами. Встановлено ефективність так званої симптоматичної або базової терапії (БТ), до складу якої входили загальновідомі препарати, що використовуються для спинення кровотечі (утеротоніки, кровоспинні препарати), загальнозміцнювальні засоби, препарати, які покращують мікроциркуляцію, адаптогени, вітаміни, а також лікувальні засоби, спрямовані на лікування екстрагенітльної патології за її наявності. Широко використано фіто- та фізіолікування. Крім цього, задля досягнення гемостазу призначено антисеротоніновий препарат перитол, а з препаратів нестероїдної протизапальної групи - мефенамінову кислоту. Доведено, що додаткове введення в БТ перитолу та мефенамінової кислоти достовірно підвищує ефективність негормональної терапії пуберантної маткової кровотечі. Встановлено залежність ефективності НГГСТ від віку, рівня статевого та фізичного розвитку, часу появи перших порушень менструальної функції, тривалості кровотечі на момент звертання за медичною допомогою, даних УЗД органів малого таза.

Приведены результаты оперативного лечения 42 пациентов с анатомо-функциональной недостаточностью передней брюшной стенки. Показано, что адекватная предоперационная подготовка, топографо-анатомическое обоснование объема оперативного вмешательства с использованием принципов ненатяжной герниопластики, комплексное послеоперационное лечение позволяют существенно улучшить результаты лечения таких больных.

Висвітлено прояви та фізіотерапевтичні методи лікування професійного захворювання - вібраційної хвороби, яка відрізняється поліморфізмом клінічної симптоматики та перебігу. Фізіотерапія та реабілітація за зазначеної патології спрямовані на покращання кровотоку та мікроциркуляції тканин, зняття набряку, зменшення спазму капілярів, стимуляцію трофічних процесів у тканинах, зменшення астенізації організму та поновлення порушеної функції та покращання якості життя пацієнтів. Обгрунтовано доцільність призначення фізіотерапевтичних процедур на різних стадіях захворювання в комплексному лікуванні патології, викликаної впливом вібрації.

Розглянуто проблему правового регулювання суспільних відносин у сфері охорони здоров'я працюючого населення. Перелічені міжнародні документи щодо охорони здоров'я, нормативно-правові акти України у сфері охорони здоров'я працюючих, внесені пропозиції щодо його вдосконалення.

Анализ результатов наблюдения 103 больных в возрасте 14 - 18 лет с нарушениями менструальной функции в виде вторичной аменореи и опсоменореи как на фоне синдрома поликистозных яичников, так и без него, лечившихся верошпироном, показал, что наиболее эффективно его применение у больных с опсоменореей (81,8 %), вторичной аменореей длительностью до 6 месяцев (73,4 %), а также у больных с гипоплазией матки первой степени. Применение верошпирона является высокоэффективным способом лечения вышеуказанных нарушений менструальной функции в подростковом возрасте.

Отмечено, что осложненное течение перинатального периода, отягощенная наследственность, некоторые особенности условий жизни, воспитания и обучения, характер сопутствующей экстрагенитальной патологии вносят неодинаковый вклад в формирование разных клинических форм патологического течения пубертата. Нарушения полового развития и менструальной функции у подростков снижают их репродуктивные возможности в будущем. Своевременно начатое и адекватное лечение позволяет уменьшить степень риска негативных последствий указанных нарушений в фертильном возрасте.

Наведено обгрунтування, оцінку доцільності та ефективності застосування комплексної негормональної терапії дівчаток-підлітків із вторинною аменореєю (ВА). Проведеними дослідженнями встановлено підвищення ефективності лікування захворювання з 53,8 до 79,2 % за додаткового включення в терапевтичний комплекс препарату дисменорм, показано його позитивний вплив на стан функції гіпофіза та збільшення естрогенної насиченості організму. Одержані дані надають можливість рекомендувати комплексну терапію (ультрафонофорез вітаміну Е на низ живота, фолієва кислота, глутамінова кислота, тіотріазолін, верошпірон, дисменорм) для використання у дівчаток-підлітків із ВА.

К факторам риска вторичной олигоменореи (ВОМ) относятся хроническая экстрагенитальная патология, резкие колебания массы тела за короткий период времени, осложненный перинатальный анамнез при возникновении ВОМ после одного года регулярной менструации. Подростки с ВОМ отличаются от здоровых сверстниц высокой частотой гирсутизма, ожирения и дефицита массы тела, гипоплазии матки.

З метою визначення доцільності використання комплексу лактобактерій для поліпшення мікробіоценозу піхви обстежено 37 дівчат віком від 8 до 16 років із вульвовагінітами. Проведене дослідження показало, що застосування комплексу лактобактерій у дівчат у періоді гормонального покою хоч суттєво і не впливає на зміни мікробіоценозу піхви, проте зменшує кількість рецидивів у 1,32 раза. Використання їх у періоді пубертату свідчить про високу ефективність, дозволяє досягти повного клінічного та мікробіологічного одужання, знизити кількість рецидивів у 1,43 раза.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р733.712.56

Рубрики:

Фізіологія і патологія менструального циклу у дівчат

Шифр НБУВ: Ж23282 Пошук видання у каталогах НБУВ