С помощью специфических иммунных сывороток против опухолеассоциированного белка pp23 из клеток гепатомы Зайдела и клеток почек интактных крыс при использовании иммуноблоттинга и аффинной хроматографии удалось установить иммунологическое сходство этих белков. Инкубация препаратов pp23, выделенных из клеток почек и гепатомы Зайдела, с культурой гепатоцитов интактных крыс в одинаковой степени способствует экспрессии мембранных опухолеассоциированных белков на поверхности гепатоцитов. На основании этих данных можно считать, что белки pp23, выделенные из клеток почек крыс и клеток гепатомы Зайдела, практически идентичны. Возможные отличия на молекулярном уровне не сказываются на их иммунологических и функциональных свойствах.

На беспородных крысах изучены кинетические, гистологические и биохимические характеристики перевиваемого холангиоцеллюлярного рака PC-1 при внутрипеченочной и подкожной трансплантации. Кинетика роста опухолевых узлов при обоих путях трансплантации сходна: медленный рост с латентным периодом (10 сут) и периодом экспоненциального роста (18 - 24-е сутки после трансплантации). При внутрипеченочной трансплантации скорость роста опухолевых узлов в 10 раз меньше, а продолжительность жизни крыс с опухолями больше, чем при подкожной трансплантации. Гистологически опухоли идентичны и представлены солидным раком с участками слизеообразования. Клетки опухоли в обоих случаях имеют низкую митотическую активность, умеренный уровень спонтанного апоптоза и некроза. Биохимические свойства опухолей сходны. Конститутивный и индуцибельный (под влиянием бензапирена) уровни активности глутатион-S-трансферазы, НАД(Ф)Н-хиноноксиредуктазы и альдегиддегидрогеназы в опухолях в 17 - 53 раз ниже, чем в печени. В наибольшей степени активность НАД(Ф)Н-хиноноксиредуктазы и альдегиддегидрогеназы снижается в опухолях, перевитых в печень. PC-1 при внутрипеченочной трансплантации может использоваться как модель для изучения регионарной химиотерапии через сосуды печени.

Представлены результаты 15 многоцентровых рандомизированных исследований по оценке эффективности адъювантной химиотерапии посредством интрапортальных инфузий после радикальных операций при колоректальном раке. Практически во всех исследованиях было достигнуто улучшение показателя общей 5-летней выживаемости, однако не выявлено статистически достоверного эффекта снижения возникновения метастазов в печени. Большинство авторов считают, что влияние адъювантной интрапортальной химиотерапии на повышение показателей общей и безрецидивной выживаемости может быть обусловлено уменьшением рецидивов и метастазов рака и является результатом системного действия флуороурацила, вводимого интрапортально.

В печени мышей, различающихся по чувствительности к гепатоканцерогенному действию ортоаминоазотолуола (ОАТ), изучали активность и индуцибельность 7-этокси- и 7-метокси-резоруфин-О-деалкилаз (ЭРОД и МРОД ), специфических маркеров изоферментов цитохрома Р450 1А1 (СУР 1А1) и 1A2 (СУР 1А2), осуществляющих первичное окисление аминоазокрасителей и других канцерогенов, а также активность основных ферментов второй фазы метаболизма ксенобиотиков: ацетил-, сульфо-, УДФ-глюкуронозил- и глутатион-S- трансфераз. Показано, что в дозах, применяющихся для индукции опухолей, ОАТ увеличивает активность СУР 1А1 и СУР IA. Не установлено связи между чувствительностью мышей к гепатоканцерогенному действию ОАТ и индуцибельностью цитохрома Р450 или активностью какого-либо из изученных ферментов. Обнаружено, однако, что в печени мышей чувствительных к канцерогену линий отношение активности ЭРОД:МРОД в 1,3-1,8 раз больше, а суммарная конъюгирующая способность в 1,7-2,7 раза меньше, чем у мышей резистентных линий. Сделан вывод, что если чувствительность или резистентность мышей к индукции опухолей печени и зависит от метаболизма ОАТ, то определяется она балансом активностей ферментов, участвующих в продуцировании и детоксикации его реактивного метаболита.

При хирургическом лечении больных с острой толстокишечной непроходимостью опухолевого генеза (ОТКНОГ) послеоперационные осложнения наблюдали в 53 % случаев. Летальность составила 32 %. Основными причинами осложнений были запущенные формы непроходимости, преклонный возраст пациентов, наличие сопутствующей патологии. Послеоперационная летальность достоверно ниже у больных с компенсированной ОТКНОГ, а также после радикальных оперативных вмешательств. После установления диагноза ОТКНОГ больных следует экстренно оперировать в 1-е сутки после поступления в клинику. Распространенные формы гнойного перитонита на фоне распада и перфорации опухоли требуют проведения лапаростомии с последующими плановыми санациями брюшной полости. Паралич тонкого кишечника является абсолютным показанием для интубации последнего с немедленной декомпрессией. У больных в стадии компенсации (субкомпенсации) интраоперационный лаваж ободочной кишки позволяет сформировать первичный межкишечный анастомоз.

Исследованы клинические факторы, влияющие на непосредственную эффективность лучевой терапии и выживаемость больных местно-распространенным раком ротовой полости и глотки. Установлено, что статистически достоверными факторами, влияющими на прогноз выживаемости больных местно-распространенным раком ротовой полости и глотки, получивших лучевую терапию, являются: III стадия заболевания, женский пол, принадлежность к условной группе А (пациенты женского пола, мужчины с III (всех локализаций) и IV (в носоглотке и верхней челюсти) стадиями заболевания).

Вивчено безпосередні результати радикального лікування 73 хворих на рак ободової кишки з інтраопераційною кріодеструкцією пухлини та її спонтанним відпаюванням. У післяопераційний період в одному випадку відзначено нагноєння операційної рани, в другому - виникла шлункова кровотеча. Причиною смерті двох пацієнтів були інфаркт міокарда та тромбоз мезентеріальних судин. Результати дослідження свідчать, що інтраопераційна кріодеструкція пухлини зі спонтанним відпаюванням не ускладнює виконання операції та не погіршує перебіг післяопераційного періоду.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р569.433.34-56

Рубрики:

Пухлини прямої кишки

Шифр НБУВ: Ж14579 Пошук видання у каталогах НБУВ 

З метою збереження замкненості піднижньощелепного фасціального футляра рекомендовано робити розтин основної шийної фасції на рівні нижнього краю щитоподібного хряща, а до блоку тканин, що видаляють, залучати передній край фасціального футляра грудино-ключично-соскового м'язу та власні футляри двочеревного, під'язикового та щелепно-під'язикового м'язів.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р569.433

Рубрики:

Пухлини шлунково-кишкового тракту

Шифр НБУВ: Ж14579 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р569.432

Рубрики:

Пухлини органів порожнини рота

Шифр НБУВ: Ж14683 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Анализ операционного биопсийного материала 58 больных раком полости рта показал, что при использовании глюкозы в качестве модификатора лекарственной резистентности опухоли, индуцированные химиопрепаратами некрозы более выражены, имеют склонность к слиянию и распространяются на всю глубину опухоли.

Изучены отдаленные результаты комбинированного лечения с применением интраоперационной внутрибрюшинной химиотерапии (ВБХТ) 64 больных с распространенными формами рака прямой кишки. У 16 больных данная схема лечения была дополнена применением отечественного рекомбинантного интерферона (лаферона). В схеме лечения использованы иммобилизированные на кремнийорганической матрице 5-фторурацил и доксорубицин. По данным оценки эффективности данного метода лечения показатель 5-летней выживаемости больных увеличился с 30 до 50 наряду со снижением частоты возникновения рецидивов у больных с наличием метастазов в региональных лимфатических узлах. Проведенные иммунологические исследования свидетельствуют об отсутствии иммунодепрессии, обычно индуцированной цитостатиками.

Фитотерапия является важным дополнением к постадийному лечению больных онкологического профиля и позволяет максимально индивидуализировать терапию с учетом особенностей организма и роли отдельных систем в развитии заболевания - эндокринной, иммунной, обмена веществ. Обсуждены различные варианты и способы проведения фитотерапии для противорецидивной профилактики, коррекции процесса пищеварения, биоритмов вегетативной, эндокринной систем, для повышения эффективности симптоматического лечения. Проанализированы возможности долговременной профилактики онкологических заболеваний с помощью фитопрепаратов в качестве иммуномодуляторов.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р569.433.34-56

Рубрики:

Пухлини прямої кишки

Шифр НБУВ: Ж14579 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Визначено, що іммобілізовані цитостатики (ІЦ) є однією з найбільш перспективних форм хіміопрепаратів для проведення локорегіонарної хіміотерапії. Вивченно вплив інтраопераційного внутрішньочеревного застосування ІЦ на імунологічні показники у хворих на рак шлунка. Отримані результати показали відсутність токсичного ефекту ІЦ на імунокомпетентні клітини. Внутрішньочеревне застосування ІЦ призводило до значного накопичення у черевній порожнині CD8+-, CD16/56+-лімфоцитів і фагоцитів, тобто клітин, яким притаманна функція ефекторів протипухлинного імунітету.

Проанализированы данные о связи первичного рака печени (гепатоцеллюлярной карциномы) с инфицированием вирусом гепатита С (ВГС). Выявлено, что канцерогенный риск инфекции ВГС повышен при развитии цирроза печени, инфицировании субтипом вируса 1Ь, у пациентов в возрасте старше 50 лет, при высоком уровне альфафетопротеина в сыворотке крови. Адекватная антивирусная терапия существенно снижает риск развития гепатоцеллюлярной карциномы.

Приведены результаты исследований, посвященных выявлению с помощью иммуноцитохимических и молекулярно-биологических методов опухолевых клеток в лимфатических узлах и костном мозге больных при раке поджелудочной железы (РПЖ) и ряде других локализаций. У трети больных РПЖ (стадия НО) с помощью иммуноцитохимических и молекулярных методов опухолевые клетки выявляются в ретропанкреатических лимфатических узлах. У 20 - 65 % больных РПЖ в стадии МО раковые клетки обнаружены в костном мозге, что свидетельствует о более агрессивной природе опухоли, а также о более высокой степени риска развития отдаленных метастазов. Отмечена тесная корреляция между наличием опухолевых клеток в костном мозге и реакцией опухоли на проводимое лечение. Широкое применение молекулярно-биологических методов выявления опухолевых клеток в костном мозге больных с различными злокачественными опухолями в целях повышения эффективности диагностики и лечения требует стандартизации методологических подходов и технологий и универсализации исследовательских протоколов.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р569.436-56

Рубрики:

Пухлини підшлункової залози

Шифр НБУВ: Ж14579 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Определена эффективность ультразвуковой (УЗТ) и рентгеновской компьютерной томографии (КТ) в выявлении рецидива и отдаленных метастазов рака прямой кишки. Для повышения разрешающих возможностей УЗТ и КТ дополнялись пункционной биопсией. КТ и УЗТ - эффективные методы диагнотики рецидива и метастазов рака прямой кишки. Пункционная биопсия рецидивов и метастазов этого заболевания под контролем КТ и УЗТ является малоинвазивным и высокоэффективным методом диагностики.