Цель работы - изучение ультразвуковых критериев влияния лактации на состояние молочных желез у женщин с фиброзно-кистозным заболеванием молочных желез в течение первого года после родов на фоне разработанного комплекса лечебно-профилактических мероприятий для кормящих женщин, направленных на улучшение качества лактации и ее пролонгирование. По данным ультразвукового исследования молочных желез у женщин с доброкачественными дисплазиями молочных желез в течение первого года после родов беременность, роды и грудное вскармливание положительно повлияли на состояние молочных желез. Предложенный комплекс организационных и лечебно-профилактических мероприятий следует рекомендовать для широкого внедрения, особенно женщинам с фиброзно-кистозным заболеванием молочных желез, поскольку его применение благоприятно воздействует как на пролонгирование самой лактации, так и на профилактику прогрессирования пролиферативных процессов в молочных железах.

Изучены результаты расширенной нейросонографии 30 плодов, имевших эхографические изменения картины головного мозга, ассоциированные с антенатальной нейроинфекцией (15) и антенатальным дистрессом (15), их постнатальные МРТ и НСГ изображения, данные перинатального и отдаленного катамнеза. Проанализированы клинические особенности перинатального периода 30 новорожденных детей с гипоксически-ишемическими изменениями головного мозга, у которых на антенатальном этапе отсутствовали какие-либо НСГ особенности. Ряд интракраниальных фетальных изменений (внутрижелудочковое кровоизлияние, перивентрикулярная лейкомаляция, снижение общей "контрастности" структур мозга, а также признаки кортикальной дисплазии) встречались как при нейроинфекции, так и при тяжелой плацентарной дисфункции. Большинство аномалий такого рода имело перивентрикулярную локализацию, что связано с универсальным полиэтиопатогенетическим механизмом повреждения зародышевого матрикса. Признаки кортикальной дисплазии обнаруживались в 5/30 (16,7 %) случаев на фоне повреждающего воздействия как инфекционного фактора, так и ацидемии плода. Преморбидным патологическим фоном для развития деструктивных постнатальных изменений головного мозга при отсутствии антенатальных изменений является экстремальная недоношенность, родовой травматизм и плацентарная дисфункция. Выделена группа мозговых аномалий плода, требующая постнатального катамнестического мониторинга.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р569.682.4-43

Рубрики:

Пухлини носа і придаткових пазух

Шифр НБУВ: Ж100611 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Проведение магнитно-резонансной томографии плечового сустава имеет большое значение в диагностике травматических повреждение мягкотканных структур. Для предотвращения существенных ошибок при чтении томограмм, возможности интерпритации такого исследования специалистами других клиник, целесообразно проведение такого исследования в соответствии со стандартами, которые разработаны с учётом физических и функциональных особенностей данного метода исследования, с последующим формированием унифицированных протоколов диагностических процедур. Применение унифицированных протоколов исследования позволяет в оптимальном режиме выявить патологию структур плечевого сустава, которые в большинстве случаев имеют подтверждение при проведении оперативных вмешательств и тем самым обеспечивают квалифицированную помощь пациенту на ранних этапах лечения.

Зубощелепна система являє собою складну анатомічну ділянку, яка не дозволяє одержати багатопроекційне зображення при використанні розповсюджених рентгенологічних методик - внутрішньоротової рентгенографії та стандартної ортопантомографїї. Тому впровадження в стоматологічну практику цифрових ортопантомографів, що мають спеціальні програми для дослідження різних відділів зубощелепної системи, а також конуснопроменевих комп'ютерних томографів значно розширює межі діагностуючих можливостей променевого дослідження. Удосконалення рентгендіагностичного процесу в стоматології можливо виконати лише на базі використання високотехнологічного устаткування.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р569.433.2-4

Рубрики:

Пухлини шлунку і дванадцятипалої кишки

Шифр НБУВ: Ж100611 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р733.682-37 + Р733.413-4

Рубрики:

Хвороби системи травлення, печінки у дітей

Шифр НБУВ: Ж100611 Пошук видання у каталогах НБУВ 

В связи с тенденцией к увеличению числа больных с челюстно-лицевыми травмами возникает вопрос о выборе метода диагностики. Наиболее распространенным методом выявления морфологических изменений при повреждениях лицевого черепа - рентгенодиагностика, которая, в той или иной степени, не всегда предоставляет достоверную информацию. Более информативный метод лучевого обследования при повреждениях лицевого скелета - компьютерная томография, которая позволяет детально оценить характер повреждения костных элементов орбит, приносовых пазух, отростков суставов нижней челюсти и других элементов лицевого черепа. При повреждениях височно-нижнечелюстного сустава для выявления структурных изменений в его мягкотканных элементах показано проведение магнитно-резонансной томографии. При планировании хирургического лечения значимую роль играет использование трехмерных реконструкций. Проведен анализ мировой литературы: рекомендаций, консенсусов, об участии лучевых методов исследования и планирования лечения при челюстно-лицевых травмах. Рассмотрен алгоритм выбора метода лучевой диагностики в зависимости от тяжести травмы, а также современные методики планирования хирургического вмешательства в случаях лечения как свежих травм, так и посттравматических деформаций челюстно-лицевой зоны. Приведены данные исследований и существующих рекомендаций об участии лучевой диагностики в верификации травм и планирования оперативных вмешательств. Выводы: выбор метода лучевой диагностики при травмах челюстно-лицевой области должен осуществляться на основе клинических данных и в зависимости от степени тяжести травмы, ее давности и локализации, с учетом специфики каждого метода.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р56-436

Рубрики:

Онкологія

Шифр НБУВ: Ж100611 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р56-436

Рубрики:

Онкологія

Шифр НБУВ: Ж100611 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Цель работы - предварительно обозначить перспективную переинтерпретацию массива данных диагностической радиологии в рамках квалиметрии. Фундаментальная основа качества жизни и здоровья - тело человека. Именно тело есть объект лучевой диагностики в рамках 5 технологий визуализации, начиная с перинатального периода, через всю жизнь до терминальных состояний. Существует квалиметрия - научная дисциплина, изучающая методологию и проблематику количественного оценивания качества (и отдельных составляющих его свойств) объектов любой природы. Количественное оценивание качества тела проводится на основе использования методологии и терминологии не менее 15 фундаментальных наук, регламентирующих переинтерпретацию.

Проаналізовано клінічні ситуації, які супроводжуються патологічною резорбцією тимчасових зубів, деструкцією тканини внаслідок розвитку ускладненого карієсу в тимчасових зубах (хронічних гранулюючих періодонтитів). Текст проілюстрован фотографіями рентгенологічних знімків щелепно-лицевої області: екстра-оральні знімки щелепних кісток (ортопантомограма, знімки нижньої щелепи у бічній проекції), прицільні (контактні) внутрішньооральні знімки.

Дуплексне сканування судин шиї є методом вибору при скринінгу та первинній оцінці ступеня стенозу при атеросклерозі. Вчасна діагностика та правильна градація ступеня тяжкості атеросклеротичного ураження сонних артерій - ключ до вчасного та коректного вибору лікувальної стратегії, покращення прогнозу. Проведено аналіз світової літератури: рекомендацій, протоколів, консенсусів, з методики дуплексного сканування судин шиї при атеросклеротичному ураженні. Розглянуто проблему стандартизації методики проведення ультразвукового дослідження судин шиї, критерії діагностики та класифікацію стенозу сонних артерій. Використання різних методик для оцінки тяжкості атеросклеротичного ураження сонних артерій є причиною плутанини і призводить до непотрібних повторних обстежень, в тому числі і інвазивних, а також може вплинути на лікування пацієнтів. Приведено дані досліджень та існуючих рекомендацій по методиці проведення ультразвукового дослідження судин шиї. Висновки: методика діагностичного ультразвукового дослідження судин шиї та формування протоколу має здійснюватися згідно з одним загальноприйнятим стандартом. Висвітлено актуальність розробки та затвердження рекомендацій по методиці дуплексного сканування судин шиї при атеросклеротичному ураженні.

Цель работы - презентовать уровень случайного читателя путем распутывания клубка гипертекстового знания, скрытого за термином корреляция, для возможной пользы отечественной или зарубежной радиологии. Первое определение функциональной системы и корреляции принадлежит французскому биологу Ж. Кювье (1789 - 1832), осуществившему их практическое доказательное использование для корреляционной и функциональной диагностики. Корреляционная диагностика - это идентификация корреляционных и функциональных связей между органами и субсистемами организма, корреляционных и функциональных связей между очагом патологии (перелом кости, повреждение хряща, очаг воспаления, опухоль) и органами и субсистемами организма.

Мета дослідження - описати ультразвукову семіотику абсцесів печінки. Обстежено 227 пацієнтів віком від 14 до 83 років. Використано ультразвукові апарати AU-530, AU-4 Idea, Technos; ALOKA ECHO CAMERA SSD-630. Зроблено висновки, що ультразвукове дослідження є високоінформативним, скринінговим та експертним методом диференційної діагностики вогнищевої патології печінки, а також методом забезпечення післяопераційного моніторингу, який надає можливість вивчити динаміку перебігу патологічних процесів, диференціювати нозологічні форми. Чутливість, точність і специфічність методу в діагностиці вогнищевих утворень печінки є незаперечно високими, зокрема, у разі виявлення абсцесів - відповідно, 97,0, 96,3 і 97,6 %.

Наведено можливості МР-трактографії в оцінці ступеня ураження та зміни траєкторії функціонально значущих провідних трактів білої речовини у випадку злоякісних внутрішньомозкових пухлин, а також результати застосування цих даних у нейрохірургічній навігації під час планування хірургічного доступу та визначення обсягу видалення гліом з високим ступенем анаплазії та метастазів. Хірургічна тактика визначалася ступенем ураження трактів білої речовини за результатами МР-трактографії.

Наведено результати обстеження 48 вагітних жінок з плацентарною дисфункцією (ПДФ), серед яких у 29 пацієнтів діагностовано ПДФ без ознак затримки внутрішньоутробного розвитку (ВУР) плода та у 19 пацієнтів - ПДФ з ознаками затримки ВУР. Вагітним проведено ультразвукову фетометрію з ехокардіографією та дослідженням матково-плацентарного та плодового кровотоку. Вивчено стан центральної та внутрішньосерцевої гемодинаміки плода за ПДФ у вагітних. Встановлено, що наявність ПДФ із затримкою ВУР плода впливає не тільки на показники матково-плацентарної та периферичної плодової гемодинаміки, але й на показники центральної та внутрішньосерцевої гемодинаміки плода. Це погіршує акушерську ситуацію та потребує адекватної медикаментозної корекції для профілактики перинатальних ускладнень.

Мета дослідження - підвищення ефективності ранньої та диференціальної діагностики хронічних дифузних захворювань печінки (ХДЗП) у дітей і підлітків із залученням сучасних променевих методів дослідження: дистанційної ультразвукової пальпації (ДУЗП), мультидетекторної комп'ютерної томографії (МДКТ)-ангіографії та МДКТ-перфузіографії. З метою визначення можливостей комплексної діагностики 68 дітям і підліткам, хворим на ХДЗП, та 23 пацієнтам спільномірної вікової групи, які склали групу диференціальної діагностики, проведено УЗД печінки з дистанційною УЗ-пальпацією та МДКТ із МДКТ-перфузіографією печінки. Вперше визначено середні кількісні показники еластографії з використанням зсувної хвилі та МДКТ-перфузіографії незміненої паренхіми печінки у дітей і підлітків, а також у дітей з ДХЗП на різній стадії розвитку фіброзу. За результатами проведеного дослідження визначено початкові критерії переходу хронічного гепатиту у цироз печінки. Визначено показники ефективності методів ДУЗП і МДКТ-перфузіографії. Доведено, що комплексне застосування еластографії та МДКТ-перфузіографії підвищує точність діагностики ДХЗП до 95,6 %, чутливість до 96 % і специфічність до 95,3 %. За портальної гіпертензії МДКТ-ангіографія зменшує необхідність інвазивних методів дослідження на 84,2 %.

Вивчено рентгенологічні особливості ідіопатичного, диспластичного та посттравматичного коксартрозу у 450 хворих. Всім хворим проведено рентгенологічне обстеження з подальшим його аналізом: виділенням стадії коксартрозу за J. H. Kellgren і J. S. Lawrence, типу кісткоутворення за Bombelli R. в модифікації Мухамедова Ф. Ф., наявності кістовидної перебудови головки вертлюгової западини та залежності цих показників від форми прогресування патологічного процесу. З'ясовано, що для швидкої форми прогресування ідіопатичного коксартрозу характерною є перевага атрофічного типу кісткоутворення (45,21 %) і велика кількість випадків кістовидної перебудови головки або вертлюгової западини (51,06 %). Помірна та повільна форми прогресування ідіопатичного коксартрозу, всі форми диспластичного та посттравматичного коксартрозу супроводжувались гіпертрофічним кісткоутворенням та відсутністю тенденції до кістовидної перебудови. Наведені рентгенологічні особливості нададуть можливість в подальшому розробити відповідні методи профілактики та лікування хворих ідеопатичним, диспластичним і посттравматичним коксартрозом.

Наведено результати застосування передопераційної променевої терапії з використанням методики великого фракціонування у хворих з I стадією раку молочної залози (РМЗ). В результаті проведеного дослідження 136 хворих розподілили на 3 групи. Дві з них дослідні, які відрізнялися між собою методикою передопераційної променевої терапії, і одна контрольна, яку склали хворі, що не одержували променеву терапію. Встановлено, що застосування неоад'ювантної променевої терапії збільшує безрецидивну виживаність хворих з I стадією РМЗ і не впливає на загальну виживаність.