Встановлено закономірності дезорганізації адаптаційно-компенсаторних механізмів місцевого імунітету залежно від клінічного перебігу генералізованого гінгівіту та генералізованого пародонтиту, а також тривалість залізодефіцитної анемії. Виявлені у процесі дослідження фактори ризику і несприятливого прогнозу генералізованого гінгівіту та генералізованого пародонтиту дозволяють намітити конкретні заходи щодо лікування та профілактики гінгівітів і пародонтиту.

Розглянуто підходи до проблем первинної діагностики спадкових гемоглобінопатій, обумовлених незбалансованим синтезом альфа- та бета-ланцюгів, а також сучасний стан скринінгу спадкових гемоглобінопатій таласемічного типу. Результат аналізу наявної інформації враховує численні особливості цієї проблеми, в тому числі й економічні. Подано в узагальненій формі досвід оцінки фенотипічних проявів стосовно морфології клітин червоної крові, незбалансованого синтезу глобінових ланцюгів, що дуже важливо для попередньої діагностики гемоглобінопатій, оскільки, по-перше, метод можна використовувати у первинних ланках системи охорони здоров'я, а по-друге - дозволяє звузити до прийнятного рівня коло осіб, крові які потребують більш складних і вартісних досліджень.

Изложены сведения об этиопатогенезе, клинических особенностях, диагностике, дифференциальной диагностике и терапии анемий различного генеза. Уделено внимание клинико-лабораторным особенностям анемий на фоне терапевтических заболеваний и синдромов, включая большие коллагенозы, анемии при алкоголизме, беременности, злокачественных образованиях, хронической почечной недостаточности. Описаны причины и механизмы развития резистентности к эритропоэтину и пути ее преодоления, а также ошибки при назначении эритропоэтина и препаратов железа.

Проанализированы современные научные представления о механизме возникновения и развития нефрогенной анемии. Приведены результаты исследований функционального состояния эритроцитов и гемоглобина в динамике развития и в процессе лечения анемии. Представлены современные методы лечения и схемы назначения препаратов железа и заместительной терапии эритропоэтином, установлены их рекомендуемые дозировки и приведены коммерческие названия. Рассмотрены возможные осложнения, возникающие при использовании данной терапии, предложены средства и методы их предупреждения.

На підставі узагальнення даних вітчизняної та зарубіжної літератури висвітлено досвід лікування залізодефіцитної анемії колективу кафедри гематології та трансфузіології Київської медичної академії післядипломної освіти ім. П.Л.Шупика та базових клінік. Визначено взаємозв'язок обміну заліза з метаболізмом інших металів. Висвітлено питання етіології, патогенезу залізодефіцитної анемії, розглянуто особливості виникнення порушень метаболізму заліза в організмі людини. Обговорено особливості лабораторної та диференційної діагностики залізодефіцитної анемії у випадку гострої крововтрати. Розглянуто особливості клінічного перебігу залізодефіцитної анемії, принципи лікування, визначено шляхи профілактики даного захворювання.

Проведено лікування анемічного синдрому у хворих на цукровий діабет I типу методом трансплантації суспензії ембріональної печінки людини, яка містить гемопоетичні стовбурові клітини. Доведено позитивний вплив трансплантації на перебіг анемії у хворих жінок з інсулінзалежним цукровим діабетом і хронічною нирковою недостатністю та у пацієнток з іншими причинами анемій. Після трансплантації кількість еритроцитів і вміст гемоглобіну починали вірогідно зростати вже через 2 - 4 тижні, причому виразність і тривалість ефекту відновлення кровотворення залежали від ступеня порушення функції нирок - наслідки лікування були кращими у хворих із початковою стадією ниркової недостатності. У групі хворих з хронічною недостатністю нирок I ступеня ефект тривав від 5-ти до 11-ти міс., а із недостатністю II ступеня - від 2-х до 5-ти міс.

Проводилось лечение анемического синдрома у больных сахарным диабетом I типа методом трансплантации суспензии эмбриональной печени человека, содержащей гемопоэтические стволовые клетки. Показано положительное влияние трансплантации на течение анемии уженщин с диабетом и хронической почечной недостаточностью I и II степени, а также у пациенток с другими причинами анемий. Количество эритроцитов и содержание гемоглобина начинало достоверно возрастать уже через 2-4 недели, причем выраженность эффекта восстановления кроветворения зависела от степени нарушения функции почек - результат лечения был лучшим у больных с начальной стадией почечной недостаточности, в группе с ХПН I степени эффект продолжался от 5 до 11 мес., а с ХПН II степени - от 2 до 5 мес.

Anemic syndrome in type 1 diabetes mellitus was treated by transplantation of suspension of embryonic human fetal liver containing hematopoietic stem cells. Positive effect of transplantation of embryonic suspensions on anemia progression was observedin women with diabetes mellitus and grade I and II chronic renal failure and also in patients with anemies of different origin. Levels of erythrocytes and hemoglobin increased significantly in 2-4 weeks after transplantation. The duration and manifestation of the effect of hematological recovery after transplantation of hematopoietic cells of human embryonic liver depend on severity of renal damage: the results are better in patients with the first stages of renal failure. Thus, in patients with grade I chronic renal failure the effect persisted from 5 to 11 months, and with grade II - from 2 to 5 months.

Розглянуто питання етіології, патогенезу та комплексного лікування вагітних жінок з залізодефіцитною анемією. Включення голкорефлексотерапії у комплексне лікування залізодефіцитної анемії вагітних підвищує імунологічну реактивність, нормалізуючи патологічні відхилення у клітинній та гуморальній ланках імунітету, покращує гемопоетичні фактори периферичної крові хворих, поліпшує клінічний перебіг вагітності, пологів і післяпологового періоду.

Рассмотрены вопросы этиологии, патогенеза и комплексного лечения беременных женщин с железодефицитной анемией. Включение иглорефлексотерапии в комплексное лечение железодефицитной анемии беременных повышает иммунологическую реактивность, нормализуя патологические отклонения в клеточном и гуморальном звеньях иммунитета, улучшает гемопоэтические факторы периферической крови, клиническое течение беременности, родов и послеродового периода.

Quections of etiology, pathogenesis and complex treatment conceptions of pregnant women with iron deficiency anemia have been discussed. Inclusion of acupuncture and reflexotherapy in a complex treatment of pregnant women's IDA increases the immune reactivity, normalizing pathological deviations both in cellular and humoral links of immunity, improving hemopoietic factors of the patients' peripheric blood, clinical current of pregnancy, birth and postbirth period.

Раскрыто содержание и проанализирована роль железа в организме. Освещены причины и механизмы возникновения железодефицитных состояний, описана их диагностика, рассмотрены вопросы лечения.

Обгрунтовано застосування методів фітотерапії. Узагальнено сучасний науково-практичний досвід щодо вивчення застосування лікарських рослин і засобів з них у комплексному лікуванні різних форм анемій у дорослих і дітей, вагітних жінок, а також для профілактики анемій та реабілітації хворих на анемії. Охарактеризовано біологічно-активні речовини лікарських рослин та їх вплив на перебіг анемій.

Обосновано использование методов фитотерапии. Обобщен современный научно-практический опыт по изучению использования лекарственных растений и средств из них в комплексном лечении различных форм анемий у взрослых и детей, беременных женщин, а также для профилактики анемий и реабилитации больных анемией. Охарактеризованы биологически-активные вещества лекарственных растений и их влияние на течение анемий.

Приведены наброски сходства психологического и медицинского портретов Наполеона, Распутина и Гитлера. Проанализированы эпизоды их жизни, связанные с отравлением цианистым калием, и предложена гипотеза устойчивости их организма к смертельному действию яда. Эта гипотеза обсуждается с позиции вероятного наличия у Наполеона, Распутина, Гитлера генетически детерминированной метгемоглобинемии, т.е. врожденного антидота против смертельного действия цианидов.

На підставі результатів проведеного дослідження встановлено, що у хворих з термінальною хронічною нирковою недостатністю, що знаходяться на постійному амбулаторному перитонеальному діалізі, може розвиватися анемія. Виявлено, що рекормон у комбінації з препаратами заліза впливає на динаміку гематокриту, підвищує рівень гемоглобіну, стимулює еритропоез і разом з тим покращує якість життя пацієнтів, що одержують замісну ниркову терапію методом постійного амбулаторного перитонеального діалізу. Не відмічено кореляційної залежності між рівнем цільового гемоглобіну, показниками дози діалізу Kt/v і сумарним кліренсом ендогенного креатиніну.

На основе результатов проведенного исследования установлено, что у больных с терминальной хронической почечной недостаточностью, находящихся на постоянном амбулаторном перитонеальном диализе, может развиваться анемия. Выявлено, что рекормон в комбинации с препаратами железа влияет на динамику гематокриту, повышает уровень гемоглобина, стимулирует эритропоэз и вместе с тем улучшает качество жизни пациентов, получающих заместительную почечную терапию методом постоянного амбулаторного перитонеального диализа. Не отмечено корреляционной зависимости между уровнем целевого гемоглобина, показателями дозы диализа Kt/v и сумарным клиренсом эндогенного креатинину.

Наведено дані про метаболізм заліза, процеси всмоктування та балансу заліза в нормі за наявності залізодефіцитної анемії (ЗДА). Визначено показники, що характеризують обмін заліза в організмі. Викладено матеріал щодо стадій розвитку дефіциту заліза (ДЗ), етіології ЗДА, їх клінічної симптоматики та лабораторної діагностики. Особливу увагу приділено факторам довкілля, біотопу місцевості, котрі можуть впливати на обмін заліза в організмі людини. Показано підвищений попит на ессенціальні мікроелементи, зокрема залізо, на різних етапах розвитку людини (період статевого розвитку, вагітність). Охарактеризовано препарат "Сорбіфер Дурулес" для лікування та профілактики ДЗ.

Приведены данные о метаболизме железа, процессах усвоения и балансе железа в норме при железодефицитной анемии (ЖДА). Определены показатели, характеризующие обмен железа в организме. Изложен материал о стадиях развития дефицита железа (ДЖ), этиологии ЖДА, ее клинической и лабораторной диагностике. Особое внимание уделено факторам окружающей природной среды, биотопу местности, которые могут влиять на обмен железа в организме человека. Показан повышенный спрос на эссенциальные микроэлементы, в частности железо, на разных этапах развития человека (период полового созревания, беременность). Охарактеризован препарат "Сорбифер Дурулес" для лечения и профилактики ЖДА.

Розглянуто сучасні концепції розвитку залізодефіцитної анемії у пубертатному періоді та її корекцію за допомогою гіпокситерапії на санаторному етапі реабілітації.

Изложены современные концепции развития железодефицитной анемии в пубертатном периоде и ее коррекция с помощью гипокситерапии на санаторном этапе реабилитации.

Modern tendencies of iron deficiency of puberty period have been presented and correction by hypoxitherapia at sanatorium stage has been also focused on.

Зазначено, що досліджувані речовини обумовлювали виникнення гіпохромної анемії, порушували співвідношення фракцій фосфоліпідів мембран еритроцитів та гепатоцитів щурів, у всіх випадках підвищуючи кількість лізоформ. Здатність ксенобіотиків ушкоджувати клітинну мембрану може обумовлюватися інтенсифікацією процесів вільнорадикального окиснення.

Отмечено, что вещества, которые изучались, обусловливают возникновение гипохромной анемии, нарушают соотношения фракций фосфолипидов мембран эритроцитов и гепатоцитов крыс, во всех случаях увеличивая количество лизоформ. Способность ксенобиотиков повреждать клеточную мембрану может обусловливать интенсификацию процессов свободнорадикального окисления.

Визначено причини, патогенез, основні симптоми та синдроми, що виникають у разі дефіцитних анемій у дітей. Охарактеризовано принципи діагностики та тактики ведення даних хворих. Описано залізо-, білководефіцитну анемії, а також анемії, обумовлені дефіцитом мікроелементів.

Определены причины, патогенез, основные симптомы и синдромы, возникающие при дефицитных анемиях у детей. Охарактеризованы принципы диагностики и тактики ведения данных больных. Описаны железо-, белководефицитные анемии, а также анемии, обусловленные дефицитом микроэлементов.

Висвітлено аспекти виникнення і особливості корекції анемії у хворих з термінальною стадією хронічної хвороби нирок, які одержують замісну ниркову терапію методом перитонеального діалізу. Наведено результати моніторингу гематологічних та інших показників у пацієнтів, які знаходяться на перитонеальному діалізі в діалізному центрі м. Харків. Показано значну ефективність застосування рекомбінантного людського еритропоетину у хворих цієї категорії.

Освещены аспекты возникновения и особенности коррекции анемий у больных с терминальной стадией хронической болезни почек, получающих заместительную почечную терапию методом перитонеального диализа. Представлены результаты мониторинга гематологических и других показателей у пациентов, находящихся на перитонеальном диализе в диализном центре г. Харьков. Показана значительная эффективность применения рекомбинантного человеческого эритропоэтина у этой категории пациентов.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р411.033-3

Рубрики:

Анемія

Шифр НБУВ: Ж16999 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Описаны основные звенья патогенеза анемии при ревматоидном артрите (РА): синдром повышенной вязкости крови, нарушение обмена железа, блокада железа в ретикуло-эндотелиальной системе, гемолиз, угнетение эритропоэза. Проведена оценка показателей периферической крови гемоглобина, эритроцитов, ретикулоцитов, тромбоцитов в группе больных РА, их изменение под влиянием трансплантации гемопоэтических стволовых клеток эмбриональной печени человека.

Наведено результати вивчення антианемічної активності біометаловмісної обліпихової олії на моделі десфералової постгеморагічної анемії. Встановлено, що обліпихова олія, збагачена координаційними сполуками заліза, міді та цинку, виявляє статистично вірогідну антианемічну активність, значною мірою збільшуючи відновлення еритроцитів і нормалізуючи інші показники периферійної крові.

Negative changes in organs of immune and blood systems have been observed under experimentally produced hemolitic anemia. Total recovery of cellularity in central and peripheric immunity organs and blood profile was found with Lactoflor use.