Проаналізовано сучасні тенденції реалізації інноваційних механізмів у сфері цивільної авіації України та світу. Виявлено напрями розвитку вітчизняних комунальних підприємств стратегічного призначення й їх інвестиційного забезпечення. Обгрунтовано пріоритетні напрями реалізації стратегічних проектів розвитку аеропортів України. Запропоновано комплексний підхід, який пов'язаний з залученням приватних інвестицій в розвиток комунальних підприємств України. Вдосконалено механізм реалізації інструментів аутсорсингу в системі фінансового менеджменту комунальних підприємств. Запропоновано комплекс показників оцінки й обгрунтування інвестиційних проектів розвитку комунального підприємства стратегічного призначення. Вдосконалено механізм автоматизації процесів бюджетування в межах комунального підприємства стратегічного призначення.

  Скачати повний текст

Викладено результати досліджень з вивчення впливу внесення добрив під час вирощування буряка столового на агрохімічні показники родючості темно-сірого опідзоленого легкосуглинкового грунту, проходження окремих фізіолого-біохімічних процесів у рослинах, урожайність культури, а також біологічну цінність продукції. Визначено дози та строки внесення добрив з урахуванням сортових особливостей буряка столового. Встановлено, що використання вермикомпосту в дозі 5 т/га та мінеральних добрив у три строки (перепосівна культивація, посів, підживлення) внесення забезпечує урожайність у межах 56,5 - 57,2 т/га сорту Регала та 49,5 - 50,3 т/га стандартних корнеплодів сорту Червона куля. Проведено економічну й енергетичну оцінку використання добрив у процесі вирощування даної культури.

  Скачати повний текст

Запропоновано нове вирішення наукової проблеми, яке виявляється у необхідності забезпечення ефективності виконання Україною обов'язків держави прапора щодо контролю технічного стану морських торговельних суден шляхом вдосконалення адміністративно-правових засад виконавчо-розпорядчої діяльності відповідних органів виконавчої влади. Визначено міжнародно-правові та національно-правові підстави та наслідки набуття Україною правового статусу "держава прапору". Досліджено історичні, правові й організаційні підвалини створення та становлення національного класифікаційного товариства "Регістр судноплавства України", його правовий статус, функції та повноваження. Запропоновано зміни у складі центральних органів виконавчої влади України щодо технічного регулювання у галузі торговельного мореплавства та визначено їх функціональну компетенцію.

  Скачати повний текст

Уперше з використанням комплексного підходу вивчено таксони роду Pastinaca L у регіоні Правобережного Лісостепу України. Одержано дані про біоморфологічне та біохімічне різноманіття видів роду Pastinaca в культурі. Досліджено та відібрано найбільш перспективні для інтродукції у дослідженій зоні України види й сорти. Здійснено поглиблений порівняльний морфолого-анатомічний аналіз 6-ти видів роду, що дало змогу виділити репрезентативні карпологічні ознаки, визначити їх таксономічну цінність. За результатами вивчення морфологічних особливостей плодів пастернаків з'ясовано комплекс ознак, який є базою для класифікації типів форм мерикарпіїв. Установлено екзо- та ендогенні фактори, які можуть спричиняти утруднене проростання та низьку схожість насіння, визначено умови їх подолання. Виявлено строки настання та тривалість різних фенологічних фаз, особливості цвітіння та високу насіннєву продуктивність видів і сортів роду у процесі інтродукції. Досліджено закономірності накопичення та розподілу діючих речовин (фурокумаринів, ефірних олій) в окремих органах рослин протягом вегетаційного періоду. Уперше визначено кількісний вміст та якісний склад діючих біологічно-активних речовин у 5-ти видів роду та 28-ми сортів, а також ряд хемотаксономічних ознак у видів роду Pastinaca. Надано порівняльну характеристику видів і сортів роду як ефіроолійних рослин та визначено їх антимікробну активність.

  Скачати повний текст

Проаналізовано політику партійно-радянської влади щодо вищої школи у період хрущовської "відлиги". З'ясовано суть лібералізації суспільного життя, її вплив на розвиток вищої школи та реформування вищих навчальних закладів республіки. Визначено кількісний та якісний склад науково-педагогічних кадрів вищої школи України, розкрито особливості їх підготовки за умов децентралізації управління вузами. Виявлено особливості формування складу студентів вузів, простежено їх національне та соціальне походження. Досліджено вплив лібералізації суспільних процесів на проведення навчального процесу, проаналізовано підходи партійних і громадських організацій до виховання студентства. Значну увагу приділено матеріально-технічному забезпеченню вищої школи республіки, її фінансуванню, житлово-побутовим умовам студентів. Прослідковано міжнародні зв'язки вищих навчальних закладів республіки з вузами інших країн світу, а також встановлено їх характер і результативність.

  Скачати повний текст

Дисертаційна робота присвячена вивченню впливу діафрагмального дихання в режимі біологічного зворотного зв'язку на функціональний стан автономної нервової системи здорових осіб за даними варіабельності серцевого ритму із можливістю його використання для корекції автономних дисфункцій.Відомо, що функціональний стан автономної нервової системи (АНС) є одним із найбільш суттєвих чинників, які визначають особливості та наслідки перебігу різноманітних патологічних процесів. Автономні дисфункції часто є не тільки фоном, але причиною багатьох захворювань внутрішніх органів, тому корекція функціонального стану АНС є необхідним елементом етіологічного та патогенетичного обґрунтованого лікування. В клінічній медицині останніх десятиліть дедалі частіше застосовуються неінвазивні технології. Ця тенденція дала поштовх для розвитку біологічного зворотного зв'язку як способу лікування та профілактики захворювань серцево-судинної, нервової та інших систем. Використання спеціалізованих приладів та сенсорів дозволяє людині отримувати зворотній зв'язок від серцевого ритму, температури шкіри, активності головного мозку, артеріального тиску, дихання та м'язової активності. При використанні біофідбеку з контуром варіабельності серцевого ритму надається інформація про послідовність R-R інтервалів, що відображають діяльність регуляторних систем організму. Біологічний зворотній зв'язок розглядається як дієвий метод тренування необхідних психофізіологічних навичок, що продемонстровано в ряді наукових досліджень в галузі психофізіології. Зокрема, методи біологічного зворотного зв'язку застосовуються з метою підвищення ефективності саморегуляції функцій організму.^UThe dissertation is devoted to the study of the influence of diaphragmatic breathing in the mode of biological feedback on the functional state of the autonomic nervous system (ANS) of healthy individuals according to the heart rate variability with the possibility of its use for the correction of autonomic dysfunctions.It is known that the functional state of the autonomic nervous system is one of the most significant factors that determine the features and consequences of various pathological processes. Autonomic dysfunction is often not only a background, but also a cause of many diseases of the internal organs, so the correction of the functional status of the ANS is a necessary element of etiologically and pathogenetically sound treatment.In clinical medicine, non-invasive technologies have been increasingly used in recent decades. This trend has given impetus to the development of biological feedback as a way of treating and preventing diseases of the cardiovascular, nervous and other systems. Using specialized devices and sensors allows a person to get feedback from heart rate, skin temperature, brain activity, blood pressure, breathing, and muscle activity.When using a biofeedback with a heart rate variability loop, information is provided on the sequence of R-R intervals that reflect the activity of the body's regulatory systems. Biological feedback is considered as an effective method of training the necessary psychophysiological skills, which has been demonstrated in a number of scientific studies in the field of psychophysiology. In particular, biological feedback methods are used to increase the efficiency of self-regulation of body functions.

Наведено результати обстеження та лікування 122-х пацієнтів з ахалазією кардії (АК). Показано, що діагностика патології саме на ранніх стадіях зумовлює позитивні безпосередні та віддалені наслідки лікування. Розглянуто схему обстеження хворого щодо наявності дисфагічного синдрому, що включає вперше впроваджену соно-діагностику, допомагає вчасно діагностувати АК та диференціювати її зі злоякісними ураженнями стравохідно-шлункового переходу. Оцінено безпосередні та віддалені (до 11-ти років) наслідки лікування АК, проаналізовано причини ускладнень і рецидивів захворювання. Зазначено, що розроблена методика кардіодилатацій дозволяє ефективно та безпечно проводити хірургічну корекцію АК на I - III стадіях захворювання з позитивним ефектом на момент виписки в понад 80 % випадків та в понад 70 % - у віддалений час з чітким економічним підгрунтям. Стало можливим відновлення пасажу їжі в комплексі передопераційної підготовки у хворих з IV стадією АК та в разі післяопераційних стриктур кардії. Аналіз результатів оперативного лікування АК засвідчив переваги абдомінального доступу операції Геллера з передньою неповною фундоплікацією. Використання розробленої методики інтраопераційної внутрішньопорожнинної трансілюмінації для виконання адекватної за глибиною та довжиною езофагокардіоміотомії сприяє уникненню інтраопераційних труднощів та ускладнень, особливо у разі повторних хірургічних втручань.

  Скачати повний текст

Розроблено й апробовано нові засоби медичної реабілітації хворих молодого віку після перенесеного церебрального ішемічного інсульту. Проведено комп'ютерну електроенцефалографію та імунологічне дослідження крові, зокрема, встановлено кількісний склад про- та протизапальних цитокінів (інтерлейкіну-8 та -4). Вивчено динаміку відновлення порушених рухових функцій у хворих з наслідками після перенесеного мозкового ішемічного інсульту на підставі використання клінічного, лабораторного, нейрофункціонального та нейровізуалізаційного методів дослідження. Наведено оцінку впливу кінезитерапії на біоелектричну активність головного мозку, процеси запалення, функцінальний стан паретичних кінцівок у осіб молодого віку з наслідками після перенесеного мозкового ішемічного інсульту. Як клінічні критерії ефективності лікування використано обсяг відновлення активних рухів у кінцівках та соціально-побутової активності загалом хворих на ішемічний інсульт. Встановлено, що можливості лікування хворих після перенесеного ішемічного інсульту у відновному періоді залежать не лише від функціонального стану органів та систем, етіології, клініки, топографії зони інфаркту мозку, а й від терміну проведення кінезитерапії. Встановлено, що ефективність кінезитерапії прямо пропорційна її інтенсивності. Доведено пріоритетну роль кінезитерапії у медичній реабілітації хворих у відновному періоді після перенесеного ішемічного інсульту. Розроблено комплексну мультидисциплінарну реабілітаційну програму для лікування хворих з наслідками після перенесеного мозкового ішемічного інсульту у вигляді статико-динамічних порушень. Вперше визначено прогностичні критерії відновлення рухової функції на базі даних цитокінового статусу у хворих з наслідками після перенесеного мозкового ішемічного інсульту.

  Скачати повний текст

Проведено комплексне вивчення клінічних особливостей порушення функцій стану вегетативної та центральної нервової системи, імунозапального статусу у хворих з дисциркуляторною енцефалопатією, зумовленою церебральним атеросклерозом і артеріальною гіпертензією (АДЕ). Обгрунтовано принципи їх лікування та методи профілактики інсультів. У хворих на АДЕ визначено порушені ланки в імунній системі, які характеризуються активацією аутоімунного процесу, що має прояв у зміні кількості аутоантитіл до нейроспецифічних білків (основого білку, мієліну, нейроспецифічної єнолази, кальційзв'язувального білку S-100). Установлено півкульні особливості активації процесів запалення та змін міжсистемних взаємозв'язків між показниками біоелектричної активності головного мозку та рівнями процесів (вмістом аутоантитіл) у хворих з АДЕ. Висвітлено різні аспекти впливу лазеротерапії на аутоімунні процеси, вегетативний статус та біоелектричну активність головного мозку у хворих на АДЕ. Рекомендовано пріоритетні групи медикаментозних препаратів для лікування таких хворих. Обгрунтовано доцільність і ефективність застосування лазеротерапії для їх комплексного лікування.

  Скачати повний текст

Досліджено питання підвищення ефективності лікування прееклампсії вагітних шляхом застосування у комплексній терапії низькочастотного магнітного поля, базуючись на результатах вивчення особливостей мікроциркуляторних і метаболічних порушень у разі формування токсико-запального синдрому. За показниками варіабельності серцевого ритму, поверхневого натягу крові та біохімічними параметрами ендотоксикозу виділено гіпо- та гіперергічний типи токсико-запального синдрому. На підставі результатів дослідження in vitro визначено вплив змінного магнітного поля низької частоти на тензіометричні, реометричні та біохімічні показники крові, що дозволило обгрунтувати доцільність застосування магнітотерапії. За умов прееклампсії вагітних на фоні гіперергічного типу токсико-запального синдрому з симпатикотонією, спастичною формою дисциркуляторних порушень, згущенням крові та вираженим ендотоксикозом доведено ефективність застосування низькочастотної магнітотерапії. Відзначено, що диференційоване використання змінного магнітного поля за умов прееклампсії сприяє нормалізації клініко-лабораторних показників, дозволяє пролонгувати ускладнену вагітність до 40-ка тижнів гестації та знизити частоту передчасних і оперативних пологів на 20 %.

  Скачати повний текст

Розроблено наукові основи економічного обороту землі, який передбачає здійснення ринкових і цивільно-правових операцій з землею на засадах товарно-грошових і правових відносин. Визначено принципи, мету та функції даного процесу, сформовано відповідну модель. Проведено аналіз екологічної ситуації в Україні, стану економічного обороту землі та його ефективності. Розроблено наукові засади ринку землі, визначено основні складові його механізму. Науково обгрунтовано поняття землі як капіталу, запропоновано порядок її застави (іпотеки). Розроблено методичні підходи щодо розробки Закону України "Про ринок землі" та визначення економічної відповідальності землевласників за погіршення екологічного стану грунту в процесі землекористування.

  Скачати повний текст

  Скачати повний текст

Дисертаційне дослідження присвячене проблематиці пошуку шляхів розвитку та напрямків забезпечення системи професійного розвитку державних службовців України в умовах європейської інтеграції. Домінуюча рольєвроінтеграційного вектору в зовнішній політиці України обумовила створення системи координат державного управління, орієнтованих на широке запровадження засад демократичного врядування, сталого розвитку та концепції good governance в практику організації всіх без винятку владно-управлінських відносин. Важливість удосконалення системи професійного розвитку державних службовців в цьому аспекті набуває подвійного значення: з одного боку - така система повинна бути організована з урахуванням вимог законодавства ЄС та міжнародних стандартів; з іншого - така система здатна забезпечити кадрові потреби України в державних службовцях нової формації, на яких і покладатиметься виконання всіх завдань, які потребує від України її новий статус країни-кандидата на вступ в ЄС. Тобто саме за рахунок нової якості підготовки та професійного розвитку державних службовців і передбачається досягнути більшість із тих вимог, які висунуто Україні сфері публічного управління.Поставлена мета дисертаційного дослідження деталізується в системі завдань, послідовна реалізація яких дає стійке уявлення про теоретичні засади організації сучасної системи професійного розвитку державних службовців в Україні, її існуючі проблеми, як практичного так і теоретичного характеру, а також потенційно можливі напрямки її удосконалення з урахуванням досвіду зарубіжних країн, сучасних соціально-політичних умов України, а також національного та європейського законодавства.^UThe dissertation research is devoted to the problem of finding ways of development and directions of ensuring the system of professional development of civil servants of Ukraine in the context of European integration. The dominant role of theEuropean integration vector in Ukraine’s foreign policy has led to the creation of a system of public administration coordinates focused on the widespread implementation of the principles of democratic governance, sustainable development and the conceptof good governance in the practice of organizing all power and management relations without exception. The importance of improving the system of professional development of civil servants in this aspect is of twofold significance: on the one hand, such a system should be organized in accordance with the requirements of EU legislation and international standards; on the other hand, such a system is able to meet Ukraine’s staffing needs for civil servants of a new formation, who will be responsible for performing all the tasks required of Ukraine by its new status as a candidate country for EU membership. That is, it is through the new quality of training and professional development of civil servants that most of the requirements for Ukraine’s public administration are expected to be met.The stated purpose of the dissertation research is detailed in a system of tasks, the consistent implementation of which gives a stable picture of the theoretical foundations of the organization of the modern system of professional development of civil servants in Ukraine, its existing problems, both practical and theoretical, as well as potentially possible areas for its improvement, taking into account the experience of foreign countries, the current socio-political conditions of Ukraine, as well as national and European legislation.

Досліджено зміни показників кадіогемодинаміки у практично здорових осіб і хворих на артеріальну гіпертензію (АГ) за умов компресійного впливу на передню черевну стінку. Зміни показників артеріального тиску (А) за цих умов проаналізовано у 405-ти практично здорових осіб. У 192-х обстежених з цієї групи вивчено зміни показників грудної реограми та у 100-а - зміни показників реоенцефалограми. Обстежено 60 хворих на гіпертонічну хворобу (ГХ) (30-ти чоловіків і 30-ти жінок). Установлено типологічні зміни показників АТ, грудної реограми та реоенцефалограми за умов компресійного впливу на передню черевну стінку у практично здорових осіб і хворих на АГ, що дозволяє виявляти схильність до ГХ у практично здорових осіб і контролювати ефективність ентигіпертензивної терапії.

  Скачати повний текст

Теоретично обгрунтовано методичні підходи щодо визначення конкурентоспроможних тарифів на контрактні вантажні залізничні перевезення. Обгрунтовано необхідність і розроблено практичні рекомендації щодо впровадження контрактних перевезень на залізничному транспорті як інструмента підвищення його конкурентоспроможності. До наукового обігу введено поняття "контрактні перевезення", визначено основні напрямки підвищення конкурентоспроможності залізничного транспорту за умов подальшого посилення конкуренції. Обгрунтовано перспективні види контрактних залізничних перевезень для залізничного транспорту України. Запропоновано методичні підходи щодо визначення собівартості вантажних контрактних залізничних перевезень. На підставі аналізу існуючих методів ціноутворення на вантажні залізничні перевезення та з урахуванням чинника посилення конкурентної боротьби на ринку вантажних перевезень створено методику побудови тарифів на контрактні вантажні залізничні перевезення. Розроблено програмне забезпечення для визначення собівартості та побудови тарифів на контрактні перевезення.

  Скачати повний текст

Уточнено поняття незаконного втручання в роботу електронно-обчислювальних машин (комп'ютерів), систем і комп'ютерних мереж, охарактеризовано основні його ознаки. Обгрунтовано пропозиції щодо вдосконалення положень чинного кримінального та кримінально-процесуального законодавства щодо зазначеного виду злочинів. Запропоновано типологію злочинців та потерпілих у справах про незаконне втручання, типізовано слідчі ситуації, характерні для початкового етапу розслідування даного виду злочинів. Проаналізовано особливості тактики проведення слідчих дій, важливих для розслідування такого виду злочинів, використання спеціальних знань у процесі розслідування. Вперше обгрунтовано актуальність та доцільність створення системи запобіжних заходів протидії незаконному втручанню в роботу електронно-обчислювальних машин (комп'ютерів), систем та комп'ютерних мереж.

  Скачати повний текст

У дисертації здійснено дослідження сутності правопорушень, пов'язаних із переміщенням товарів/предметів через митний кордон, сучасного їх стану та концептуальних напрямів запобігання даним правопорушенням.Вперше висунуто ідею щодо виокремлення правопорушень, пов'язаних із переміщенням товарів/предметів через митний кордон, як єдину кримінологічну групу правопорушень, яка включає злочини та адміністративні правопорушення, що є переважно видом транскордонного тіньового бізнесу. Виявлено, що факт вчинення даних правопорушень має характер бізнесової діяльності, яка здійснюється організованими структурами. Така діяльність супроводжується встановленням стійких корупційних зв'язків між правопорушниками та контролюючими структурами. Подано комплексну кримінологічну характеристику правопорушень кількісні та якісні показники правопорушень, пов'язаних з переміщенням товарів/предметів через митний кордон в Україні, з 2005 року і до сьогодення. Виявлено комплекс факторів та фонових явищ, які сприяють існуванню, трансформації під нові умови в суспільстві та розповсюдження правопорушень, пов'язаних із переміщенням товарів/предметів через митний кордон. Виокремлено типові ознаки осіб, які вчиняють вказані правопорушення, залежно від рольової функції, яку вони виконують у злочинних угрупованнях. Удосконалено сучасну концептуальну модель організованої злочинності в частині аналізу аморфних структур як сучасного виду злочинних угруповань. Представлено підхід до запобігання правопорушенням, пов'язаним з переміщенням товарів/предметів через митний кордон, як до частини транскордонного співробітництва у нормативно¬правовому та організаційно-правовому контекстах. Надано характеристику правовим інструментам запобігання правопорушенням, пов'язаним з переміщенням товарів/предметів через митний кордон на сучасному етапі. Розкрито проблеми взаємодії суб'єктів запобігання розглядуваним правопорушенням.^UThe dissertation investigates the essence of offenses related to the movement of goods/objects across the customs border, their current state and conceptual areas of prevention of this offense.For the first time, the idea of distinguishing offenses related to the movement of goods/objects across the customs border as a single criminological group of offenses, which includes crimes and administrative offenses, which are mainly a type of cross¬border shadow business, was presented. It was found that the fact of committing these offenses is in the nature of business activities carried out by organized structures. Such activities are accompanied by the establishment of persistent corruption links between offenders and regulatory agencies. A comprehensive criminological description of offenses was provided, quantitative and qualitative indicators of offenses related to the movement of goods/objects across the customs border in Ukraine, from 2005 to the present day. A set of factors and background phenomena contributing to the existence, transformation into new conditions in society and the spread of offenses related to the movement of goods/objects across the customs border were identified. Typical features of persons who commit these offenses were identified, depending on the role they perform in criminal groups. The modern conceptual model of organized crime has been improved in terms of analysis of amorphous structures as a modern type of criminal groups. An approach to the prevention of offenses related to the movement of goods/objects across the customs border was presented as part of cross-border cooperation in regulatory and organizational contexts. The legal instruments for the prevention of offenses related to the movement of goods/objects across the customs border at the present stage were described. The problems of interaction of subjects of crime prevention related to the movement of goods/objects across the customs border in Ukraine were revealed.

Дослідження за темою дисертації виконувалося протягом 2019 – 2023 рр., відповідно до планів науково-дослідницької роботи кафедри історії світового українства Київського національного університету імені Тараса Шевченка.Метою дослідження було з'ясувати внесок української військової еміграції Армії УНР у культурну, просвітню, військово-наукову, видавничу, лекційну, музейно-архівну сфери, розкрити проблематику Національно-визвольних змагань 1917-1921 років, організаційно-теоретичних аспектів розбудови української армії та вітчизняної державності у військово-теоретичних та мемуарно-публіцистичних працях представників української військової еміграції.^UResearch on the topic of the dissertation was carried out during 2019 - 2023, in accordance with the plans of the research work of the Department of the History of the World Ukrainians of Taras Shevchenko Kyiv National University.The purpose of the research was to find out the contribution of the Ukrainian military emigration of the Army of the Ukrainian People's Republic to the cultural, educational, military-scientific, publishing, lecture, museum and archive spheres, to reveal the problems of the National Liberation Struggle of 1917-1921, organizational and theoretical aspects of the development of the Ukrainian army and the national statehood in the military-theoretical and memoir-journalistic works of representatives of the Ukrainian military emigration.

Досліджено вперше виявлені особливості судинної структури різних відділів таранної кістки та інволютивні зміни її васкуляризації в процесі старіння організму. Виявлено, що в різних відділах щільність судин на одиницю площі різна: найбільш висока щільність характерна для блоку таранної кістки, середня - для голівки, найменша - для шийки. На підставі результатів аналізу характеру та тяжкості пошкоджень таранної кістки розроблено диференційну тактику консервативного та хірургічного лікування хворих з переломами, переломо-вивихами таранної кістки, підтаранними вивихами стопи та суміжними пошкодженнями.

  Скачати повний текст

Сечокам’яна хвороба є одним із найбільш розповсюджених захворювань.Захворюваність уролітіазом у світі досягає 2-5%, а пацієнти з СКХ складають30-45% всього контингенту урологічних стаціонарів, і з них нефролітіазомхворіють близько 50%. СКХ може перебігати з явищами гострого та хронічногопієлонефриту, частими рецидивами, що у свою чергу призводить довиникнення ниркової недостатності, інвалідизації та смертності .Виходячи з цього, метою нашої роботи стало підвищення ефективностілікування сечокам'яної хвороби шляхом малоінвазивної перкутанноїнефролітотрипсії. Відповідно до поставлених завдань на кафедрі урологіїНаціонального медичного університету охорони здоров’я України ім. П.Л.Шупика в роботі було досліджено 190 випадків захворювання сечокам’яноюхворобою при котрих були виявлені конкременти нирки та верхньої третинисечовода розмірами до 30 мм. Всім пацієнтам було проведено оперативнелікування – міні-черезшкірна нефролітотрипсія на базі урологічного відділенняКиївської обласної клінічної лікарні.Пацієнтів було розподілено на 3 групи: І контрольна група (n = 102), девиконано міні-ПНЛ за стантартною методикою зі встановленням нефростоми,ІІ (n = 47) та ІІІ (n = 41) експерементальні групи, котрим проводили операції забезнефростомною та бездренажною методиками відповідно.Серед всіх 190 пацієнтів чоловіків було 98 осіб, що склало 51,58 %, ажінок 92 осіб, і відповідно, 48,42 %. Вік пацієнтів, котрі були прооперовані,варіював від 18 до 74 років, в своїй більшості хворіло працездатне населення,віком від 18 до 60 років – 154 (81,05 %) пацієнтів.3Обстеження пацієнтів проводилось згідно сучасних стандартів тарекомендаціями Європейської асоціації урологів, і включало в себе дані скаргхворого, збір анамнезу, фізикальний огляд, лабораторні методи обстеження,сонографічне обстеження, променеві методи – оглядова та екскреторнаурографія, комп’ютерна томографія.В даному дослідженні було виконано: 102 (53,68 %) міні – ПНЛ, котразакінчувалась стандартною методикою; 47 (24,73 %) міні – ПНЛ, при котрій невстановлювалась нефростома, а лише JJ - стент; 41 (21,57 %) та міні – ПНЛ,після якої дренування нирки не проводилось. При даних операціяхвикористовувався ендоскопічний інструментарій фірми Karl Storz (Німеччина);УЗ апарат Aloka SSD (Японія); лазерний контактний літотриптор Н-20 Dornier(Франція) та Lumenis Versa Pulse Power Suite 20w (Ізраїль); пневматичнийконтактний літотриктор Karl Storz (Німеччина); цифрова рентгенівська система(Siemens, Німеччина); рентгенпрозорий багатофункціональний операційнийстіл (Mquet, Німеччина).Стандартна методика проведення міні-черезшкірної нефролітотрипсіїнайчстіше проводилась пацієнтам у віці 45-59 (42,16 %), потім по частотіслідували 25-44 (37,25 %) років, далі пацієнти віком 60-74 (15,69 %) років, анайменша по частоті група 18-24 (4,9 %) років. Безнефростомна методикапроведення операції найчастіше проводилась пацієнтам у віці 45-59 (40,43 %)років, потім по частоті слідували пацієнти віком 25 - 44 (27,66 %) років, 60-74(23,4 %) років, а найменша по частоті група 18 - 24 (8,51 %) років. Повністюбездренажна методика виконувалась у найбільшій кількості пацієнтам у віці 45- 59 років (39,02 %) та 25-44 (34,15 %) років, наступним по частоті слідувалипацієнти віком 60 - 74 років (21,95 %), а в групі 18-24 (4,88 %) років проведенонайменшу кількість операцій.На правій нирці було виконано 103 (54,22 %), на лівій нирці – 87 (45,78%) операцій. При цьому конкременти найчастіше знаходились в мисці нирки 80(42,11 %) та в верхній третині сечовода 47 (24,74 %), потім за частотою камені4знаходились в нижній чашці нирки 40 (21,05 %), і були в найменшій кількості усередній та верхній чашках, що склало 12 (6,32 %) та 11 (5,78 %) відповідно.Оперативне лікування проводилось з використанням провідниковоїанестезії у 187 (98,42 %) пацієнтів, або ендотрахеального наркозу 3 (1,58 %)пацієнтів. Операція проводилась в стандартному положенні пацієнта на животіу 185 (97,37 %) пацієнтів, та в пложенні на спині у 5 (2,63 %) пацієнтів.В І групі доступ через нижню чашку виконувався в 65 (63,72 %)випадках, через середню в 25 (24,5 %) і через нижню в 12 (11,76 %) випадках. ВІІ групі доступ виконувався через нижню чашку в 36 (76,59 %), середню 9(19,14 %), верхню 2 (4,25 %), В ІІІ групі доступ виконувався через нижнючашку в 34 (82,93 %) випадках, через середню в 7 (17,07 %), через верхнючашку доступ не здійснювався. Робимо висновок, що у всіх групах доступ донирки здійснювався через нижню чашку, яка є найбільш зручною для хірурга, іпри виконанні пункції ризик травмувань сусідніх органів зводиться домінімуму.^UUrolithiasis is one of the most common diseases. The incidence of urolithiasishas reached 2-5% of the global population, and patients with urolithiasis account for30-45% of all urological inpatients with around 50% of them suffering fromnephrolithiasis. Urolithiasis is manifested by acute and chronic pyelonephritis, andfrequent relapses, which in turn leads to kidney failure, disability, and mortality.Based on the above, the aim of our study was to enhance the efficacy oftreating urolithiasis by using minimally invasive percutaneous nephrolithotripsy. Inaccordance with the goals set at the Department of Urology of Shupyk NationalHealthcare University of Ukraine the study analyzed 190 cases of urolithiasis. Thefindings indicated the presence of calculi of the kidney and the upper third of theureter up to 30 mm in size. All patients underwent operative treatment, namely minipercutaneous nephrolithotripsy at the Department of Urology of the Kyiv RegionalClinical Hospital.Depending on the method of mini-percutaneous nephrolithotripsy, thefollowing 3 groups of patients were distinguished. The main Group I (n = 102),which underwent mini-PNL according to the standard technique with the installationof a nephrostomy, the II (n = 47) and III (n = 41) control Groups, which wereoperated on without nephrostomy and without drainage, respectively.Out of a total of 190 patients, there were 98 men, which accounted for 51.58%,and 92 women, and respectively, 48.42%. The age of the patients who underwentsurgery ranged from 18 to 74 years. The majority of the patients were working-agepopulation aged 18 to 60 years – 154 individuals (81.05%).9Examination of patients was carried out in accordance with modern standardsand recommendations of the European Association of Urologists, and included dataon patient complaints, anamnesis collection, physical examination, laboratorymethods of examination, sonographic examination, radiation methods - inspectionand excretory urography, computer tomography.In this study, the following procedures were performed: 102 (53.68 %) miniPCNL completed with a standard procedure; 47 (24.73 %) mini-PCNLs without anephrostomy tube but with a JJ stent insertion and 41 (21.57 %) total tubeless miniPNLs. During the surgeries the following instruments were used: endoscopicinstruments from Karl Storz (Germany); Aloka SSD ultrasound machine (Japan);Dornier H20 laser contact lithotripter (France) and Lumenis Versa Pulse PowerSuite20w (Israel); Karl Storz pneumatic contact lithotripter (Germany); digital radiographysystem (Siemens, Germany); radiolucent multifunctional surgical table (Maquet,Germany).The standard mini-percutaneous nephrolithotripsy technique was mostfrequently performed on patients aged 45-59 (42.16 %) and 25-44 years (37.25 %),followed by those aged 60-74 years (15.69 %), and least frequently in the 18-24 agegroup (4.9 %). The tubeless procedure was most often performed on patients aged 45-59 (40.43 %), followed by those aged 25-44 (27.66 %) and 60-74 (23.4 %) years, andthe least frequent age group is older than 18-24 (8.51 %). The total tubelessprocedure was performed in the largest number of patients aged 45-59 (39.02 %) and25-44 (34.15 %) years, followed by patients aged 60-74 years (21.95 %), and the 18-24 (18.24 %) age group underwent the least amount of surgeries.103 (54.21%) operations were performed on the right kidney, 87 (45.78%) onthe left kidney. At the same time, calculi were most often located in the kidney bowl80 (42.11%) and in the upper third of the ureter 47 (24.74%), then the stones weremost often located in the lower kidney cup 40 (21.05%) and were in the smallestamount in the middle and upper cups, which was 12 (6.32%) and 11 (5.78%),respectively.10Operative treatment was carried out using conductive epidural or spinalanesthesia in 187 (98.42%) patients, or endotracheal anesthesia in 3 (1.58%) patients.