До теперішнього часу актуальною залишається проблема лікування доброякісних та злоякісних пухлин кісток. Основним методом лікування доброякісних пухлин та пухлиноподібних захворювань кісток є хірургічний: видалення пухлини з наступним заповненням кісткового дефекту трансплантатом чи імплантатом, а при патологічному переломі кістки на тлі пухлини додатково застосовується металоостеосинтез. З урахуванням, що після кістково-пластичних операцій із застосуванням ало- і аутопластики спостерігається високий відсоток післяопераційних ускладнень та відторгнення пластичного матеріалу, а також виникнення рецидиву пухлини та малігнізація пухлини, змусили дослідників шукати нові матеріали для заміщення дефектів кісток. При злоякісних пухлинах кісток проводиться, як правило комплексне лікування, одним із етапів якого є хірургічне лікування. Хірургічне лікування злоякісних пухлин кісток у 90 % випадків забезпечується за рахунок ендопротезування суглобів або кісток. Відомо, що використання ендопротезів та імплантатів без спеціальних покриттів не завжди забезпечує надійну фіксацію. У більшості випадків після видалення злоякісних пухлин застосовується цементне ендопротезування, але в деяких випадках можливе і безцементне ендопротезування. Поліпшення фіксації металевих ендопротезів та імплантів у кістковій тканині досягається за рахунок покриття їх поверхні остеоінтеграційним матеріалом. Останнім часом запропоновані різноманітні біологічні імплантати: органічні, неорганічні і синтетичні матеріали для заміщення кісткових дефектів, а також матеріали для покриття поверхні імплантатів. При цьому кожен з них має свої переваги і недоліки. Сучасний етап розвитку реконструктивної хірургії ставить актуальне завдання розробки матеріалів, які можуть служити каркасом для регенерації пошкодженої кістки, разом з тим, поступово розщеплюючись і заміщуючись власними тканинами, стимулюючи при цьому остеогенез. Серед імплантаційних матеріалів широкого застосування набули матеріали на основі біоактивного скла та їх модифікації. У зв'язку з цим проведення експериментально-клінічного дослідження з визначенням ефективності остеорепаративних властивостей матеріалу на основі біоактивного скла при пластиці кісткових дефектів після видалення пухлин кісток та особливості будови тканини на межі «кістка – імплантат», що формується при застосуванні покриттів матеріалом на основі біоактивного скла, які залишаються ще маловивченими, є вельми актуальним способом вдосконалення хірургічної допомоги. Нова модифікація матеріалу на основі біоактивного скла при хірургічних втручаннях (кістково-пластичні операції, металоостеосинтез, ендопротезування) з приводу пухлин кісток, ще не застосовувалася, не визначені клініко-рентгенологічні особливості інтеграції матеріалу на основі біоактивного скла з кісткою, не вивчено місцевий та загальний вплив матеріалу на основі біоактивного скла на організм хворого, не вивчена морфологічна перебудова кісткової тканини в місці імплантації матеріалу на основі біоактивного скла. Також не визначені строки медичної реабілітації та відновлення функції кінцівки у хворих з пухлинами кісток після проведених кістково-пластичних операцій із застосуванням матеріалу на основі біоактивного скла, ендопротезування та металоостеосинтезу з покриттям поверхні імплантату матеріалом на основі біоактивного скла, не розроблені покази та протипокази до використання матеріалу на основі біоактивного скла при цих операціях. Є підстави вважати, що використання вітчизняного матеріалу на основі біоактивного скла при кістково-пластичних операціях, після видалення пухлин кісток та застосування ендопротезування і металоостеосинтезу з покриттям поверхні імплантату матеріалом на основі біоактивного скла призведе до зменшення післяопераційних ускладнень, скорочення строків медичної реабілітації та відновлення функції кінцівки у прооперованих хворих. Мета дослідження: Покращання результатів лікування пацієнтів з пухлинами кісток на основі розробки та обгрунтування хірургічних технологій заміщення дефектів кісткової тканини з використанням матеріалу на основі біоактивного скла та імплантів і ендопротезів з осадженим на їх поверхню матеріалу на основі біоактивного скла.^UThe dissertation is devoted to the optimization of surgical treatment of patients with bone tumors using a material based on bioactive glass.Until recently, the problem of treatment of benign and malignant bone tumors remains relevant. The main method of treatment of benign tumors and tumor-like bone diseases is a surgical one: removal of the tumor followed by filling the bone defect with a graft or implant, and in pathological bone fracture on the background of the tumor, metallic osteosynthesis is additionally used. Taking into account the fact that after osteoplastic surgery using alloplasty and autoplasty there has been observed a high percentage of post-surgery complications and rejection of plastic material, it forced researchers to look for new materials to replace bone defects. Malignant bone tumors are usually treated comprehensively, and surgical treatment is one of the stages of such treatment. Surgical treatment of malignant bone tumors in 90% of cases is provided by endoprosthesis replacement of joints or bones. It is known that the use of endoprostheses and implants without special coatings does not always provide reliable fixation. In most cases, after removal of malignant tumors, cemental endoprosthesis replacement is used, but in some cases, usage of cementless endoprosthesis replacement is possible. Improving the fixation of metal endoprostheses and implants in bone tissue is achieved by covering their surface with osteointegration material. Recently, a variety of biological implants have been proposed: organic, inorganic and synthetic materials to replace bone defects, as well as materials to cover the surface of implants. In this case, each of them has its advantages and disadvantages. The current stage of development of reconstructive surgery poses an urgent task of developing materials that can serve as a supporting structure for the regeneration of damaged bone, at the same time, gradually decomposing and being replaced with the patient`s own tissues, at that stimulating osteogenesis. Materials based on bioactive glass and their modifications have become widespread among the implantation materials. In this regard, conducting an experimental-clinical study to determine the effectiveness of osteoreparative properties of the material based on bioactive glass in plasty of bone defects after having excised bone tumors, and features of tissue structure at the boundary “bone – implant”, formed by using coating materials based on bioactive glass, which are still poorly understood, represents a very important way to improve surgical service. A new modification of the material based on bioactive glass in surgery (osteoplastic surgery, metallic osteosynthesis, endoprosthesis replacement) regarding bone tumors has not yet been used, clinic-roentgenological features of the healing of material based on bioactive glass with bone have not been identified, local and general impact of material based on bioactive glass on the patient's body has not been studied, morphological reconstruction of bone tissue at the site of implantation of material based on bioactive glass has not been studied, timing of recovery of limb function has not been defined in patients with bone tumors after osteoplastic surgery using material based on bioactive glass, endoprosthesis replacement and metallic osteosynthesis using coating of the implant surface with a material based on bioactive glass, no indications and contraindications to the use of material based on bioactive glass in these operations have been developed. There is reason to believe that the use of domestic material based on bioactive glass in osteoplastic surgery after excising bone tumors, and the use of endoprosthesis replacement and metallic osteosynthesis using coating of the implant surface with a material based on bioactive glass may reduce postoperative complications, reduce period, required for medical rehabilitation, and recovery period of limb function in the operated patients.Purpose of the study: Improving the results of treatment of patients with bone tumors based on the development and justification of surgical technologies for the replacement of bone tissue defects using a material based on bioactive glass and implants and endoprostheses with deposited on their surface material based on bioactive glass.

Здійснено комплексний зіставний аналіз лексики, який називає людину за віком в іспанській та українській мовах, з метою виявлення їх спільних і відмінних рис. Визначено моделі формування слів за віковою ознакою, встановлено продуктивність способів утворення даних лексем, з'ясовано кількісний склад лексико-семантичних груп (ЛСГ) іменників. Доведено, що в іспанській мові найбільш продуктивним є семантичний спосіб словотвору, а в українській - морфологічний. Встановлено, що серед семантичних способів найбільш продуктивним є метафоризація, а з морфологічних - суфіксальний. В обох мовах лексеми поєднуються у п'ять не однакових за своєю структурою ЛСГ: дитина, підліток, молода людина, доросла людина, стара людина. Визначено, що в іспанській мові для номінації людини за віковою ознакою частіше використовуються лексеми з негативними конотаціями, в українській мові характерним є використання позитивно забарвлених лексем.

  Скачати повний текст

Досліджено ефективність хірургічного лікування гідроцефалії у новонароджених і немовлят за наявності ускладнень, стабілізації лікворного тиску в ранньому післяопераційному періоді та за рівнем якості життя у віддаленому періоді. Визначено прогностичне значення різних чинників (етіології, форми, ступеня вираженості гідроцефалії, супутніх уражень мозку) для перспективи розвитку дітей після ліквошунтуючих операцій. Вивчено морфологічні особливості змін тканини мозку у разі прогресуючої гідроцефалії та передумови відновлення церебральних функцій після стабілізації гідроцефалії. Встановлено кореляцію між регресом структурних змін мозку (за даними комп'ютерної томографії в динаміці) та відновленням психоневрологічних порушень. Розроблено алгоритм хірургічного лікування дітей, хворих на гідроцефалію, віком до одного року.

  Скачати повний текст

Розглянуто підвищення ефективності спрямованого вибухового руйнування гірських порід контурними свердловинними зарядами за рахунок вибухового створення концентраторів напружень у місцях появи початкових тріщин і формування в основному зарядові поздовжніх кумулятивних порожнин, утворених вибухом малопотужного детонуючого шнура, розташованого біля стінок свердловини по лінії заданого відколу. Експериментально доведено, що для усунення можливості утворення тріщин у площині, перпендикулярній напрямку відколу, відношення величини усередненого тиску продуктів детонації до межі міцності породи на розтяг повинне знаходитися в діапазоні 4,1 - 6,0. Розроблений контурний заряд з випереджувальним тріщиноутворенням дозволяє на 17 - 22 % зменшити масу вибухового руйнування, необхідну для утворення магістральної тріщини.

  Скачати повний текст

Експериментально досліджені особливості репаративного остеогенезу за імплантації керамічного матеріалу на базі гідроксиапатиту (ГА) та трикальційфосфату (ТКФ) і матеріалу на базі біоактивного скла - "Біокомпозиту-Синтекість" (БКС) в порожнину кістки. Вивчено та проаналізовано результати лікування хворих на гігантоклітинну пухлину (ГКП) та злоякісну гігантоклітинну пухлину (Зл.ГКП) кістки. Розроблено способи пластики дефектів кісток після видалення ГКП з використанням керамічного матеріалу на базі ГА та ТКФ і матеріалу на підставі біоактивного скла - БКС під час кістково-пластичних операцій. Вдосконалено метод інтраопераційного кріовпливу на стінки кісткової порожнини після видалення ГКП під час кістково-пластичних операцій. Визначено показання та протипоказання щодо кістково-пластичних операцій з застосуванням керамічного матеріалу на базі ГА та ТКФ та імплантаційного матеріалу на базі біоактивного скла - БКС у хворих на ГКП кістки. Проаналізовано ефективність лікування хворих на ГКП та Зл.ГКП кістки за даними методами. Здійснено алгоритм обстеження та лікування хворих з урахуванням локалізації та розповсюдженості пухлинного процесу.

  Скачати повний текст

Здійснено порівняльно-правове дослідження агентського договору за цивільним законодавством України та Республіки Молдова. Розроблено теоретичні положенння, які розкривають юридичну природу агентського договору в Україні та Республіці Молдова. Наведено конкретні пропозиції щодо вдосконалення нормативного регулювання агентського договору даних країн. Вперше здійснено порівняльно-правове дослідження питань правового регулювання агентського договору за сучасних умов підприємницької діяльності, господарювання, міжнародної інтеграції. Визначено загальні ознаки та специфіку агентських договорів у законодавстві України та Республіки Молдова. Розкрито та з'ясовано динаміку агентських договорів, визначено їх місце в системі договорів. Сформульовано висновки, а також рекомендації щодо подальшого вдосконалення цивільного, господарського законодавства України та міжнародного приватного права з питань правового регулювання агентських відносин.

  Скачати повний текст

Досліджено використання вітчизняного керамічного матеріалу на основі гідроксилапатиту (ГА) та трикальційфосфату (ТКФ) під час кістково-пластичних операцій після видалення гігантоклітинної пухлини, доброякісних пухлин та пухлиноподібних захворювань кісток. На основі експериментально-клінічних досліджень встановлено, що вітчизняний керамічний матеріал на основі ГА та ТКФ, завдяки особливостям своєї хімічної будови та остеоіндуктивної дії, стимулює репаративний остеогенез та супроводжується ангіогенезом. Встановлено відсутність побічних ефектів у випадку його використання в кістково-пластичних операціях. На підставі аналізу стану 85 прооперованих, хворих на гігантоклітинну пухлину, доброякісні пухлини та пухлиноподібні захворювання кісток, виявлено клінічний ефект та доведено доцільність використання керамічного матеріалу на основі ГА та ТКФ під час лікування даних хворих. Використання імплантатів з досліджуваних матеріалів, у порівнянні з алотрансплантатами, сприяє зниженню відсотка ускладнень з 27,2 % до 2,35 %, скороченню термінів медичної реабілітації хворих в середньому на 2 - 3 місяці та тривалості періоду непрацездатності в середньому на 10 - 12 днів.

  Скачати повний текст

Проведено філософське дослідження храму як соціокультурного феномену, що дозволило описати його структуру і складові елементи в їх взаємодії, виділити функціональний аспект, показати традиційні і нетрадиційні історико-культурні, релігійно-філософські концепції, а також поставити нові завдання перед гуманітарною наукою. При зіставленні поглядів на храм різноманітних наук і світоглядних шкіл православний храмовий феномен розглянуто як цілісну багатовимірну соціокультурну систему, текст культури. Відмічено: аналіз подібних текстів з боку внутрішньої будівлі стосовно зовнішньої, позатекстової реальності з погляду прочитання деяких значень і наступного розшифрування може стати одним з шляхів вивчення вітчизняної філософської парадигми в цілому і, зокрема, національної ментальності.

  Скачати повний текст

Досліджено проблеми організації сільськогосподарського виробництва в корпоративних господарських структурах, шляхи відродження виробничого потенціалу та підвищення ефективності його використання в аграрному секторі АПК. Висвітлено теоретичні та прикладні проблеми корпоративних відносин, їх вплив на процеси відновлення аграрного виробничого потенціалу, вдосконалення організації сільськогосподарського виробництва та підвищення його ефективності. Вивчено організаційно-економічні аспекти організації сільськогосподарського виробництва в корпоративних господарських структурах. Визначено теоретичну сутність корпоративних формувань, організаційно-правові форми та доцільність сільськогосподарського виробництва в рамках корпоративних утворень. Здійснено аналіз і оцінку економічного становища сільськогосподарського виробництва, його ресурсного забезпечення. Інтеграційні процеси у сільському господарстві розглянуто як фактор економічного зростання. Обгрунтовано перспективи розвитку сільськогосподарського виробництва за умов корпоративних господарських структур. Наведено рекомендації щодо вдосконалення економічних взаємозв'язків між партнерами по кооперації, їх участі у ринкових відносинах, вирішення економічних проблем ринку матеріально-технічних і виробничих послуг. Визначено методологічні підходи до формування матеріально-технічної бази сільськогосподарських підприємств.

  Скачати повний текст

Досліджено теоретико-методологічні засади формування та розвитку корпоративних структур (КС) в аграрному виробництві, соціально-економічну сутність корпоративного виробництва, організаційно-правові форми корпоративних утворень (КУ) та особливості їх формування. Розроблено методичні підходи та здійснено оцінку виробничої діяльності КС за умов ринкової економіки, доведено вплив корпоративних формувань на ефективність аграрного виробництва. Наведено рекомендації щодо перспектив трансформації аграрних формувань у КС, обгрунтовано оптимізацію економічних відносин партнерів, доведено соціально-економічні переваги КУ в даному секторі економіки.

  Скачати повний текст

  Скачати повний текст

Проаналізовано методи організації економічного розвитку підприємств будівельної індустрії. Уточнено поняття галузі, галузевого управління за ринкових умов господарювання. Визначено основні фактори розвитку підприємств даної індустрії, інноваційний напрям, висвітлено питання підприємництва, інтеграції та гарантування економічної безпеки розвитку. Виявлено та сформульовано особливості методології прогнозування розвитку підприємств будівельної індустрії, які полягають у випереджальній взаємозалежності їх розвитку та динаміки розвитку господарського комплексу регіону в цілому, яких використано для розробки прогнозу розвитку будівельного комплексу Харківщини на 2006 - 2011 рр. Наведено економіко-математичну модель управління розвитком територіального об'єднання (кластера) підприємств будівельної індустрії з використанням математичних інструментів якісних характеристик управлінських рішень. Уточнено структуру механізму забезпечення розвитку підприємств. Доповнено методику оцінки ефективності інтеграційних процесів підприємств. Розроблено методи визначення рівня інноваційної спрямованості ресурсів на підприємствах, у їх об'єднаннях. Зазначені методи можуть використовуватися для обгрунтування управлінських рішень з метою подальшого розвитку підприємств та їх об'єднань.

  Скачати повний текст

Вивчено кількісні й якісні характеристики інтерперсонального стилю спілкування тренера зі спортсменками різної індивідуальної та командної успішності. Виявлено значущі педагогічні ситуації, які впливають на формування інтерперсонального стилю взаємодії. Доведено залежність успішності сумісної діяльності спортивної команди від інтерактивних компонентів стилю спілкування тренера. Наведено результати дослідження й інтерпретацію даних формувального експерименту, на підставі яких доведено, що ефективність даних стилів спілкування тренера обумовлена змістом і спрямованістю їх використання в структурі сумісної діяльності. Розроблено практичні рекомендації для тренерів дитячо-юнацьких спортивних шкіл, спрямовані на оптимізацію взаємодії в системі тренер - спортсмен.

  Скачати повний текст

Досліджено стан хрящової та кісткової тканини у хворих на остеоартроз (ОА). На підставі аналізу клінічного перебігу захворювання з використанням біохімічного й імунологічних методів, а також результатів вивчення стану хрящової та кісткової тканини за даними рентгенологічного, ультразвукового дослідження, магнітно-резонансної томографії (МРТ), денситометричного методів обстеження та вивчення морфологічних показників запропоновано диференційований підхід до вибору фармакотерапії залежно від стадії захворювання та супутньої патології. Визначено особливості порушення хрящової та кісткової тканини у хворих на остеоартроз залежно від стадії захворювання та поєднаної патології опорно-рухового апарату. Доведено необхідність проведення МРТ суглобів для ранньої діагностики морфологічних змін у хворих на ОА та моніторингу ефективності лікування препаратами модулювальної дії. На підставі результатів морфологічного аналізу біоптатів суглобової хрящової тканини підтверджено ефективність хондроїтин сульфату у відновленні функціональної активності хондроцитів та посиленні репаративних процесів хряща та сповільнення його руйнації. Розроблено клініко-діагностичний алгоритм діагностики та безпечного лікування хворих на ОА з супутньою патологією серцево-судинної системи, шлунково-кишкового тракту та підвищеною толерантністю до глюкози. Обгрунтовано підходи до лікування хворих на ОА з поєднаною патологією опорно-рухового апарату (остеопороз, подагричний артрит).

  Скачати повний текст

Проведені дослідження присвячені розробленню нових критеріїв відбору хворих на системні захворювання сполучної тканини (СЗСТ) для інтенсивної терапії методом плазмаферезу з глюкокортикостероїдами та комбінації пульс-терапії з плазмаферезом з урахуванням вихідного імунного статусу (клітинної та гуморальної ланки). Встановлено, що високі показники ЦІК, ІgG, пригнічення супресорної активності Т-лімфоцитів, низькі резервні можливості нейтрофільних гранулоцитів в НСТ-тесті можуть бути додатковими критеріями для призначення екстракорпорального лікування. Розроблено клініко-лабораторні та імунологічні критерії ефективності плазмаферезу та пульс-терапії з плазмаферезом у хворих на СЗСТ._

  Скачати повний текст

Розглянуто питання керування тяговим електроприводом трамвая за зміни умов зчеплення з метою підвищення надійності роботи тягового електропривода, за рахунок вдосконалення системи виявлення та припинення буксування, що дозволяє попередити розвиток процесу буксування коліс відносно рейок за зміни характеристик зчеплення. Запропоновано спосіб контролю основного опору руху трамвая, який є інваріантним до режиму роботи тягового електропривода трамвая та впливу температури навколишнього середовища на нормоване значення основного питомого опору руху трамвая. Розроблено структурну схему й алгоритм роботи системи виявлення та припинення буксування та контролю основного опору руху в мікропроцесорному виконанні.

  Скачати повний текст

Проаналізовано духовно-ціннісні орієнтації особистості у контексті філософсько-релігійних традицій. Доведено, що релігійні цінності є не єдиною основою для становлення моралі та моральності в Україні. Значну увагу приділено динаміці світоглядних орієнтацій української молоді. У процесі дослідження з'ясовано проблеми зіткнення інтересів буддизму, ісламу, християнства, ідуаїзму, нетрадиційних культів на теренах сучасної України. Розкрито специфіку функціонування релігійних цінностей у культурі українського народу, зміни у світоглядних установах сучасної людини, проаналізовано характерні особливості вірувань, звичаїв, ритуалів, традицій. Визначено, що емоції, переживання, почуття, у тому числі релігійні, є духовними цінностями, а також основою для подальшого розвитку людини. Показано, що цінності конкретизуються за трьома рівнями: всезагального, загального, індивідуального.

  Скачати повний текст

Розглянуто питання удосконалення технології пива шляхом оптимізації використання хмелю різних типів (гіркого та ароматичного) із забезпеченням високої якості цільового продукту. Розроблено методику комплексної технологічної оцінки хмелю різних сортів щодо придатності та оптимального способу перероблення його в пивоварінні. Методика передбачає поєднання органолептичного та біохімічного аналізу хмелю, уточнення його нормування з урахуванням варіабельності показників, приготуванням та оцінкою пива на спеціально створеній міні-пивоварні. Розкрито характеристичні закономірності залежності якості пива від основних показників біохімічного складу хмелю. Запропоновано під час нормування хмелю враховувати вміст основних гірких, ефірних і фенольних сполук в комплексі. Визначено оптимальний біохімічний склад хмелю для пивоваріння, експериментально доведено залежність стійкості пива від вмісту в ньому хмелевих поліфенолів та встановлено їх оптимальну кількість, можливість використання хмелю з відносно низьким вмістом альфа-кислот як основного стандартного показника його якості. Описано способи оптимізації технології сумісного перероблення хмелю різних типів у виробництві пива.

  Скачати повний текст

Визначено особливості розслідування злочинів, вчинених організованими групами, та адекватність їх відображення у криміналістичній методиці. Проаналізовано історичний аспект формування концепції організованої злочинності та методики боротьби з нею. З'ясовано ступінь впливу ознак вчинення злочину організованою групою осіб на механізм його реалізації та предмет доказування у кримінальних справах. Розкрито зміст елементів предмету доказування, обумовлених фактом вчинення злочину організованою групою осіб, досліджено їх вплив на визначення відповідних завдань розслідування. Виявлено особливості встановлення ознак вчинення злочину організованою групою осіб у стадії порушення кримінальної справи, висвітлено роль у даному процесі оперативно-розшукових підрозділів органів внутрішніх справ. Розроблено пропозиції щодо використання результатів оперативно-розшукової діяльності у доказуванні обставин вчинення злочину організованою групою осіб. На підставі аналізу нормативно-правових актів і слідчо-оперативної практики визначено форми взаємодії слідчого та працівників оперативно-розшукових підрозділів під час розслідування злочинів, вчинених організованими групами. Розглянуто особливості виявлення та розслідування даного виду злочинної діяльності. Проаналізовано типові тактичні операції, характерні для розслідування організованих злочинів. Вперше сформульовано положення про виділення двох напрямків досліджень у криміналістичній методиці щодо особливостей розслідування злочинів, вчинених організованими групами.

  Скачати повний текст

Досліджено теоретичні, науково-методичні та практичні проблеми формування організаційно-економічного механізму управління довгостроковою економічною стійкістю промислових підприємств. З'ясовано, що основними внутрішніми факторами забезпечення довгострокової економічної стійкості промислових підприємств є раціональне використання фонду календарного та робочого часу, рівень ритмічності виробництва, рівень продуктивності живої та упредметненої праці, інновації. На основі проведених досліджень визначено реальні та потенційні резерви підвищення економічної стійкості підприємств. Розроблено теоретичні та науково-методичні засади формування організаційно-економічного управління довгостроковою економічною стійкістю промислових підприємств. Для практичної реалізації створеного механізму управління економічною стійкістю розроблено та впроваджено на промислових підприємствах Житомирщини регламентну систему управління.

  Скачати повний текст