Рассмотрены основные методы клинических исследований (общий клинический анализ крови, мочи, исследование мокроты), наиболее широко применяемые в медицинской практике. Представлены принципы и методики определения показателей, значение показателей в норме и их изменения в зависимости от патологии. Большое внимание уделено определению количества гемоглобина в крови циангемоглобиновым методом, морфологическим изменениям эритроцитов и др. Проанализировано влияние лекарственных препаратов на показатели клинико-лабораторного обследования.

В работе, состоящей из структурных схем, представлены сведения об этиологии, патогенезе, клинических проявлениях и принципах лекарственной терапии основных заболеваний органов дыхания: острая очаговая пневмония, плеврит, пневмосклероз; заболеваний органов пищеварения: язвенная болезнь, цирроз печени, желчнокаменная болезнь; заболеваний эндокринной системы: сахарный диабет, диффузный токсический зоб; заболеваний крови: гемобластозы, гемолитическая анемия и др.

Освещены вопросы истории фтизиатрии, этиологии, патогенеза, иммунологии и генетики, описаны традиционные и новые методы лечения туберкулеза, приведена его клиническая классификация. Рассмотрены клинические варианты туберкулезного плеврита, особенности течения туберкулеза у лиц пожилого возраста.

Спостережено стан 32-х хворих з проліферативною діабетичною ретинопатією (ПДР) віком від 32-х до 75-ти років протягом 6 міс. після інтравітреального введення триамцинолону ацетоніду та дипроспану. Вивчено динаміку гостроти зору, внутрішньоочного тиску, наявність інтра- і післяопераційних ускладнень, зменшення кількості новоутворених судин, преретинальних крововиливів. Встановлено, що застосування інтравітреальних ін'єкцій кортикостероїдів є безпечним; воно дозволяє підвищити гостроту зору, зменшити кількість мікрогеморагій, зменшити або стабілізувати кількість новоутворених судин на ділянці диска зорового нерва та в інших відділах сітківки, преретинальних крововиливів. Введення триамцинолону ацетоніду в аналогічній дозі з дипроспаном є ефективнішим і дозволяє підвищити якість лікування ПДР.

Наблюдали состояние 32-х больных с пролиферативной диабетической ретинопатией (ПДР) в возрасте от 32-х до 75-ти лет в течение 6 мес. после интравитреального введения триамцинолона ацетонида и дипроспана. Изучена динамика остроты зрения, динамика внутри глазного давления, наличие интра- и послеоперационных осложнений, уменьшение количества новообразованных сосудов, преретинальных кровоизлияний. Установлено, что применение интравитреальных инъекций кортикостероидов безопасно; позволяет повысить остроту зрения, уменьшить количество микрогеморрагий, уменьшить или стабилизировать количество новообразованных сосудов в области зрительного нерва и в других отделах сетчатки. Введение триамцинолона ацетонида в аналогичной дозе с дипроспаном более эффективно и позволяет повысить качество лечения ПДР.

Раскрыта сущность фармакоэкономических категорий. Освещены основы фармакоэпидемиологии, фармакоинформатики. Предложены методы математического моделирования в фармакоэкономике, а также фармакоэкономического анализа, в частности, методы общей стоимости заболевания, минимизации затрат. Проанализированы особенности фармакоэкономического обоснования создания стандартов в сфере здравоохранения, создания и продвижения новых лекарственных средств. Описана система фармакологического надзора в Украине. Приведен показатель QALY.

Рассмотрены вопросы фармацевтической опеки (ФО) пациентов во время отпуска безрецептурных лекарственных препаратов в процессе самолечения. В контексте современных положений надлежащей аптечной практической деятельности изложены сущность основных понятий и принципы, касающиеся ФО пациентов в аптеке, без знания которых в современных условиях невозможно осуществление профессиональной деятельности провизора на должном уровне. Освещены особенности применения пероральных гормональных контрацептивов, симптоматического лечения конъюнктивита, железодефицитной анемии. Раскрыты клинико-фармацевтические аспекты применения алкоголя в медицинской деятельности.

Изучены микроциркуляторные и клинические изменения органа зрения у ликвидаторов последствий аварии (ЛПА) на ЧАЭС, больных диабетической ретинопатией (ДРП). У ЛПА с ДРП при обследовании отмечены существенные сдвиги функциональных и электрофизиологических показателей зрительного анализатора, а также нарушения микроциркуляции во всех отделах микрососудистого русла. У даной категории пациентов отмечена тенденция к более раннему развитию выраженных нарушений функциональных и электрофизиологических показателей органа зрения. Установлено, что у ЛПА на ЧАЭС ДРП встречаются чаще, нежели в аналогичной возрастной группе лиц, не принимавших участия в работах по ликвидации последствий аварии на ЧАЭС и проживающих в том же регионе.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р675.633.05-99

Шифр НБУВ: Ж14260 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Доведено, що за умов чiткого дотримання пацієнтами гiпоалергенної дiєти й обставин, що елiмiнують можливi алергени, базисна терапiя Ерiусом є доволi ефективною та сприяє досягненню активної клiнiчної ремiсiї у бiльшостi хворих на хронiчну кропивницю.

Розглянуто чинники ризику судинної оптичної нейропатії, а також способи діагностики та прогнозу захворювання. Терапія даної патології грунтується на принципах збільшення основного та колатерального кровотоку, корекції мікроциркуляції та транскапілярного обміну, покращання властивостей реологіі крові, нормалізації метаболізму в ішемізованих тканинах. Запропоновано застосування тренталу (пентоксифіліна), описані дози та способи призначення.

Рассмотрены факторы риска сосудистой оптической нейропатии, а также способы диагностики и прогноза заболевания. Терапия данной патологии основывается на принципах увеличения основного и коллатерального кровотока, коррекции микроциркуляции и транскапиллярного обмена, улучшении реологических свойств крови, нормализации метаболизма в ишемизированных тканях. Предложено применение трентала (пентоксифиллина), описаны дозы и способы назначения.

Проведен клинико-экономический анализ антибактериальной терапии острого перитонита (ОП) методом моделирования с построением "дерева затрат". Доказаны экономические преимущества использования эртапенема в качестве стартовой терапии ОП.

Представлены результаты ретроспективного анамнестического анализа 600 историй болезни лиц с бронхиальной астмой (БА), которые проходили лечение и обследование в аллергологическом отделении ХОКБ на протяжении 2007 - 2009 гг. Установлено, что в группе больных в возрасте 41 год и старше процентное соотношение количества женщин, больных БА, значительно выше. Частота выявления неблагоприятной наследственности при анализированной патологии средней степени тяжести значительно выше, чем при тяжелой. У большинства больных БА имеется повышенная чувствительность к аллергенам. Обнаружена взаимосвязь повышения индекса массы тела и развития БА.

Наведено результати фармакоекономічного дослідження різних ПЕГ-інтерферонів у пацієнтів з вірусним гепатитом С, які раніше не одержували противірусного лікування. Лікування ПЕГ-інтерфероном-альфа-2а в поєднанні з рибавірином (препарати "Пегасіс" і "Копегус", Hoffmann La-Roche) має високу вірусологічну ефективність і значно знижує затрати на лікування у порівнянні з аналогом.

Приведены результаты фармакоэкономической оценки различных мукоактивных препаратов для обоснования рационального выбора средства симптоматической терапии кашля при острых респираторных инфекциях с поражением трахеобронхиального дерева. Объектом сравнительной оценки явились монопрепараты амброксола и комплексный мукоактивный препарат Аскорил. Показаны клинико-экономические преимущества применения комбинированных препаратов для лечения бронхолегочных заболеваний. Отмечено, что комбинированные препараты позволяют повысить комплаентность пациентов к лечению.

Предоставлены клинико-фармацевтические аспекты выбора препарата для лечения микоза стоп. На основании анализа отечественных и зарубежных публикаций можно утверждать, что микозы стоп представляют собой не только эпидемиологическую и эстетическую проблему, но и имеют важное клиническое значение. Одним из высокоэффективных и безопасных препаратов для местного лечения микозов стон является сертаконазол. Препарат сертаконазола - крем "Онабет" (Cleanmark) отвечает современным требованиям. При лечении микоза стоп замена оригинального сертаконазола кремом "Онабет" позволяет достичь хорошего клинического результата и в то же время почти на 25 % снизить стоимость лечения.

Отмечено, что аллергический ринит (АР) - одно из наиболее широко распространенных заболеваний человека. Основным методом выявления причины аллергенов, а следовательно и диагностики АР, являются кожные пробы. Врачи аллергологического отделения Харьковской областной клинической больницы активно участвовали в проведении такого скрининга в районах Харьковской области. Заполнено и проанализировано 500 анкет в каждом районе, что позволило в 38 % случаев первично выявлять аллергопатологию. Опрошено около 5 000 жителей Харьковской области, среди них у 1 017 выявлены симптомы АР, требующие детального обследования в аллергологической и оториноларингологической клинике.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р11(4УКР)284.1

Рубрики:

Організація охорони здоров'я

Шифр НБУВ: Ж24000 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Приведены результаты исследований, указывающих на близость аллергических и аутоиммунных процессов. Показано, что у ряда больных хронической крапивницей (ХК) и с медикаментозными кожными реакциями обнаружено повышение титра антител к ДНК. При проведении биопсии кожи обнаружены признаки васкулита: периваскулярный склероз, инфильтрация лимфоцитами, моноцитами, отек. Таким образом, повышение уровня антител к нативной и денатурированной ДНК можно рассматривать как один из маркеров аутоиммунного синдрома и использовать в качестве критерия для выбора корригирующей патогенетической терапии и мониторинга за ее эффективностью у больных ХК и медикаментозными кожными проявлениями.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р412.202-3

Рубрики:

Бронхіальна астма

Шифр НБУВ: Ж24000 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Цель работы: изучить возможности отмены или значительного снижения дозы оральных глюкокортикостероидов (ОГКС) в условиях лечения ингаляционным глюкокортикостероидом Беклазон-Эко у больных стероидзависимой бронхиальной астмой (БА). Обследованы 12 больных в возрасте от 38 до 56 лет с диагнозом БА. Выделены 2 группы больных: I (n = 12) - больные, которых удалось перевести на ингаляционные глюкокортикоиды и II группа (n = 13) - больные, которые продолжали принимать кортикостероиды per os. В результате 9 пациентов из 12 в I группе смогли полностью отказаться от пероральных стероидов на фоне терапии Беклазоном-Эко. Полученные данные свидетельствуют о том, что назначение Беклазона-Эко больным со стероидзависимой БА позволяет в некоторых случаях отменить ОГКС.