The paper presents the results of computer simulation of thermophysical processes in human head under given heat fluxes on its surface. The disadvantages of the existing physical models of human head are revealed and the ways for their improvement are proposed. With regard to computer simulation results, an experimental sample of thermoelectric device for human head cooling "ALTEC-7012" which is promising for human brain hypothermia has been designed and manufactured.

Проанализированы перспективы создания системы экстренной, неотложной кардиохирургической и интервенционной помощи, направленной на сохранение жизни пациентов и уменьшение степени инвалидизации населения Украины. По статистическим данным, потребность в экстренной кардиохирургической помощи в Украине составляет около 200 тыс. случаев в год, 108 тыс. из которых являются причиной фатальных последствий. Учитывая наличие широкой сети кардиохирургических центров и центров интервенционной кардиологии, специалистов высокого класса, новейшего медицинского оборудования и опыта лечения пациентов с экстренной кардиохирургической патологией, создание развитой системы экстренной и неотложной кардиохирургической помощи в Украине является крайне необходимым и реальным в ближайшее время.

Інфекційний ендокардит (ІЕ) асоціюється із високою смертністю та частим розвитком тяжких ускладнень, незважаючи на удосконалення діагностики та лікування. Протягом останніх років відбулися зміни епідеміологічних характеристик цієї патології. Робочою групою з хвороб міокарда, перикарда, ендокарда та клапанів серця Асоціації кардіологів України переглянута і доповнена класифікація ІЕ (з урахуванням рекомендацій Європейського товариства кардіологів 2009, 2015 р.). У рекомендаціях висвітлено більші можливості візуалізації серця, особ ливомагнітно-резонансної томографії. Подальший розвиток в оновлених рекомедаціях отримала концепція мультидисциплінарного підходу, наполегливо підтримується обстеження та лікування хворих на ІЕ у спеціалізованих центрах групою експертів ("командою ендокардиту").

Инфекционный эндокардит (ИЭ) ассоциируется с высокой смертностью и частым развитием тяжелых осложнений, несмотря на усовершенствование диагностики и лечения. За последние годы изменились эпидемиологические характеристики ИЭ, большое значение в этиологии ИЭ приобретают раньше незначительные факторы: дегенеративные изменения и протезирование клапанов, злоупотребление внутривенным введением лекарств и наркотиков, увеличение количества инвазивных процедур, как следствие - возрастание риска бактериемии. В связи с этим увеличилась доля ИЭ, ассоциируемого с медицинским вмешательством, и уменьшилась роль стрептококка как этиологического фактора. Рабочей группой по болезням миокарда, перикарда, эндокарда и клапанов сердца Ассоциации кардиологов Украины пересмотрена и дополнена классификация ИЭ (с учетом рекомендаций Европейского общества кардиологов 2009 г.). В рекомендациях освещены большие возможности визуализации сердца, особенно магнитно-резонансной визуализации. Последующее развитие в обновленных рекомендациях получила концепция мультидисциплинарного подхода, рекомендуется обследование группой экспертов и лечение больных ИЭ в специализированных центрах ("командой эндокардита").

Індекс рубрикатора НБУВ: Р733.410.120.11 + Р733.457.365.11 + Р733.627.703

Рубрики:

Ендокардити у дітей

Хірургічна патологія серця, серцевої сумки і магістральних судин у дітей

Порушення мозкового кровообігу у дітей

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Наведено результати створення автоматизованої системи діагностики патологічних станів системи кровообігу людини на підставі досліджень функціональних зв'язків між показниками артеріального тиску та частоти серцевих скорочень у нормі та у випадку патологій. Наведено результати тестування роботи системи за різних варіантів її застосування за клінічними даними.

Розглянуто проблему переломів та рестенозів стентів. Сформульовано гіпотезу, що циклічні (систоло-діастолічні) механічні деформації коронарних артерій (ДКА) є патогенетичним фактором розвитку рестенозу в стенті. Йдеться про створення програмної системи для автоматизації запропонованої методики оцінки ДКА під час вибору методу реваскуляризації міокарду - стентування або аорто-коронарне шунтування. Реалізовано алгоритм підтримки прийняття рішень лікарем-кардіохірургом, що дозволяє врахувати циклічні ДКА при оцінці оптимального методу хірургічного втручання під час проведення коронарографії. Розроблена програмна система відображає 3D-реконструкцію коронарних артерій. Одержані результати дозволяють сподіватись на поліпшення віддалених результатів лікування, зниження ймовірності повторної госпіталізації, а також зменшення вартості самого лікування.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р45 д(4УКР)

Рубрики:

Хірургія

Шифр НБУВ: Ж26813 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.3 я431

Рубрики:

Хірургія ділянки грудей (грудна хірургія). Торакальна хірургія

Шифр НБУВ: Жс20661 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.365.112.036

Рубрики:

Хірургічне лікування аневризм аорти

Шифр НБУВ: Ж15767 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Проведено ретроспективний аналіз первинної та повторної коронаровентрикулографії у 283 хворих, яким здійснено коронарне стентування та коронарне шунтування. Досліджено подальший перебіг коронарного атеросклерозу у пацієнтів після втручання на вінцевих артеріях.

6 грудня 2013 р. виповнюється 100 років з дня народження видатного українця, лікаря, вченого і громадського діяча, Героя Соціалістичної Праці, лауреата Ленінської премії і трьох Державних премій України, заслуженого діяча науки УРСР, доктора медичних наук, професора, академіка НАН України і НАМН України Миколи Михайловича Амосова - основоположника серцевої хірургії, біологічної кібернетики в Україні, а також відомого письменника. Враховуючи видатний внесок М. М. Амосова в розвиток науки, медицини, літератури, 100-річчя з дня його народження було внесено до Календаря пам'ятних дат, затвердженого Резолюцією 36-ї сесії Генеральної конференції ЮНЕСКО, а Верховна Рада України ухвалила постанову "Про відзначення 100-річчя з дня народження Миколи Амосова", згідно з якою 2013 рік оголошено роком Миколи Амосова в галузі медицини та відзначено на державному рівні.

Зазначено, що серцево-судинні захворювання (ССЗ) посідають провідне місце у структурі захворюваності населення, зумовлюють третину причин інвалідності, суттєво впливають на тривалість життя та його якість, на показники втрат життєвого потенціалу країни. Вони є найчастішою причиною смерті населення як у світі, так і в Україні, і становлять 66,4 % у структурі смертності, залишивши позаду онкологічні захворювання, травми та ін. Соціальна значимість хірургічних методів лікування ССЗ є дуже високою - майже 90 % прооперованих, не враховуючи осіб пенсійного віку, повертаються до нормального життя та праці. В Україні контингент осіб із захворюваннями серця, які потребують хірургічного лікування, на сьогодні становить 35 тис. Кардіохірургія та інтервенційна кардіологія досягли значних позитивних результатів у подоланні цієї тривожної проблеми.

Рассмотрены аспекты математического моделирования левого желудочка сердца с аневризмой. Разработано программное обеспечение по расчету объема рубцового поражения.

На підставі аналізу літературних і власних даних створено нову клінічну класифікацію ГКМП. Розроблена класифікація включає необструктивну форму (I (доклінічна стадія) - відсутність систолічного градієнту тиску (СГТ), мітральної недостатності й електрофізіологічних змін (лікування - медикаментозне); II стадія - СГТ менше 30 мм Hg, мінімальна мітральна недостатність із початковими електрофізіологічними змінами та лабільними первинними клінічними та гемодинамічними проявами (лікування - медикаментозне)) та обструктивну форму (III стадія - СГТ більше 30 мм Hg, помірна мітральна недостатність із стійкими первинними клінічними проявами (лікування - двокамерна електрокардіостимуляція, алкогольна септальна абляція); IV стадія - СГТ більше 30 мм Hg, виражена мітральна недостатність із стійкими первинними та вторинними клінічними та гемодинамічними проявами, прогресуванням серцевої недостатності (лікування - хірургічне)).

Індекс рубрикатора НБУВ: Р410 я431

Рубрики:

Хвороби систем кровообігу і лімфообігу

Шифр НБУВ: Жс20661 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Исследована возможность определения уровня митохондриального фактора (МФ) для ранней диагностики ишемических повреждений миокарда у пациентов в Институте сердечно-сосудистой хирургии им. Н. М. Амосова. Реперфузионные повреждения сердца человека сопровождались активацией митохондриальной поры и высвобождением МФ. Начало реперфузии практически не изменяло уровень МФ, но уже через 5 мин после возобновления кровотока и сердечных сокращений он достигал своего максимального значения. При этом он тесно коррелировал с данными биохимических исследований, которые традиционно используются в клинике для диагностики повреждений миокарда. Это позволяет утверждать, что именно реперфузия является основным фактором, повреждающим миокард и вовлекающим периферическое сосудистое русло в процесс поддержания жизнеспособности сердечной мышцы. Также важно, что изменение уровня МФ зарегистрировано в первые минуты реперфузии, то есть намного раньше, чем при помощи других маркеров.

Розглянуто сучасні аспекти проблеми вроджених вад серця (ВВС) у новонароджених дітей (частота виникнення, структура захворюваності, фактори ризику). Обстежено 34 жінки, які народили немовлят із вродженими вадами, та 100 здорових вагітних без патології плода. Проведені дослідження стовбурових клітин пуповинної крові у разі ВВС показали, що у таких дітей можна одержати достатню кількість матеріалу для подальшого використання власних стовбурових клітин під час хірургічної корекції виявленої вади.

Наведено результати хірургічного лікування інфекційного ендокардиту протезованих клапанів Львівського міжобласного кардіохірургічного центру. Розглянуто питання профілактики гастродуоденальних кровотеч після кардіохірургічних операцій. Проаналізовано особливості комп'ютерних томограм ангіофібром основи черепа із застосуванням методу RGB-моделювання зображень. Висвітлено досвід лікування вродженої патології мітрального клапана у дітей. Визначено динаміку нормалізації артеріального тиску після радикальної корекції коарктації аорти. Проведено оцінку функції правого шлуночка методом тканинної допплерографії міокарда у хворих на тетраду Фалло, кількісну оцінку нормального та патологічного скорочення серця як спірально побудованої структури. Описано механізм розвитку функціональної мітральної регургітації у хворих з систолічною серцевою недостатністю та розкрито роль двошлуночкової електрокардіостимуляції в її корекції. Вивчено вплив гендерних чинників на частоту ізольованої та поєднаної захворюваності цукровим діабетом та артеріальною гіпертензією в однорідних вікових групах.

Приведены результаты хирургического лечения инфекционного эндокардита протезированных клапанов Львовского межобластного кардиохирургического центра. Рассмотрены вопросы профилактики гастродуоденальных кровотечений после кардиохирургических операций. Проанализированы особенности компьютерных томмограмм ангиофибром основы черепа с применением метода RGB-моделирования изображений. Освещен опыт лечения врожденной патологии митрального клапана у детей. Определена динамика нормализации артериального давления после радикальной коррекции коарктации аорты. Проведены оценка функции правого желудочка методом тканевой допплерографии миокарда у больных тетрадой Фалло, количественная оценка нормального и патологического сокращения сердца как спирально построенной структуры. Описан механизм развития функциональной митральной регургитации у больных с систолической сердечной недостаточностью и раскрыта роль двухжелудочной электрокардиостимуляции в её коррекции. Изучено влияние гендерных факторов на частоту изолированной и совмещенной заболеваемости сахарным диабетом и артериальной гипертензией в однородных возрастных группах.

Проаналізовано значення фіброгастродуоденоскопії у передопераційному обстеженні кардіохірургічних пацієнтів. Розглянуто питання одномоментної повної уніфокалізації та радикальної корекції атрезії легеневої артерії з дефектом міжшлуночкової перегородки та великими аортолегеневими колатеральними артеріями, лікування персистувальної форми фібриляції передсердь після кардіохірургічних втручань на відкритому серці. Висвітлено досвід застосування левосимендану у пацієнтів з аномальним відходженням лівої коронарної артерії від легеневої артерії. Визначено легеневу гіпертензію тканинним імпульсно-хвильовим доплерівським методом у разі мітральних вад серця, місце інфекційного ендокардиту в існуючих системах оцінки ризику шпитальної летальності кардіохірургічних хворих. Наведено результати хірургічного лікування хворих з посттравматичними аневризмами грудної аорти, діагностики глибини ішемії та мультифокального атеросклерозу у хворих на хронічну критичну ішемію нижніх кінцівок, а також хірургічного лікування ішемічної хвороби серця у людей літнього віку.

Проанализировано значение фиброгастродуоденоскопии в предоперационном обследовании кардиохирургических пациентов. Рассмотрены вопросы одномоментной полной унифокализации и радикальной коррекции атрезии легочной артерии с дефектом межжелудочной перегородки и крупными аортолегочными колатеральными артериями, лечения персистирующей формы фибриляции предсердий после кардиохирургических вмешательств на открытом сердце. Освещен опыт применения левосимендана у пациентов с аномальным отхождением левой коронарной артерии от легочной артерии. Определены легочная гипертензия тканевым импульсно-волновым доплеровским методом в случае митральных дефектов сердца, место инфекционного эндокардита в существующих системах оценки риска госпитальной летальности кардиохирургических больных. Приведены результаты хирургического лечения больных с посттравматическими аневризмами грудной аорты, диагностики глубины ишемии и мультифокального атеросклероза у больных хронической критической ишемией нижних конечностей, а также хирургического лечения ишемической болезни сердца у лиц пожилого возраста.