Вивчено вплив розігріву двохрівневих систем на низькотемпературну спін-граткову релаксацію. Досліджено ефекти типу "фононного вузького горла" в аморфних речовинах, де роль резонансних фононів грають резонансні тунельні двохрівневі системи.

Досліджено вплив різних лікувальних заходів на запобігання транслокаційному механізму інфікування у хворих на гострий деструктивний панкреатит (ГДП). З'ясовано, що важкі форми гострого панкреатиту супроводжуються швидким порушенням складу кишкової мікрофлори. Комплексне лікування з використанням колоносанації, епідурального знеболювання, з призначенням субіотиків і раннім ентеральним зондовим харчуванням призводить до зниження вірогідності інфікування стерильного панкреонекрозу та покращує прогноз захворювання.

Исследовано влияние лечебных методов на предупреждение транслокационного механизма инфицирования у больных острым деструктивным панкреатитом. Установлено, что тяжелые форми острого панкреатита сопровождаются быстрым нарушением состава кишечной микрофлоры. Комплексное лечение и использование колоносанации, эпидуральной анестезии, с назначением субиотиков и ранним энтеральным зондовым питанием приводит к снижению вероятности инфицирования стерильного панкреонекроза и улучшает прогноз заболевания.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р456.14-52

Рубрики:

Неспецифічна хірургічна інфекція. Гнійна хірургія

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р456.14

Рубрики:

Неспецифічна хірургічна інфекція. Гнійна хірургія

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Представлены различные методы хирургической коррекции осложнений цирроза печени. Освещены преимущества и недостатки паллиативных и условно-радикальных операций, в том числе эндоваскулярных и эндоскопических.

Освещены основные патогенетические моменты цирроза печени, в основе которых лежит дисбаланс между микроциркуляторным руслом, воротным и артериальным печеночным кровотоком; показано значение артериального кровотока в развитии цирроза и его осложнений.

Обобщены основные патогенетические моменты нарушения микроциркуляторного русла при циррозе печени; показано значение нарушения микроциркуляции в развитии как цирроза, так и его осложнений.

Проведено сравнительное обследование артериального кровотока у больных циррозом печени и синдромом портальной гипертензии. Выявлены гемодинамические отличия артериального печеночного кровотока у пациентов с циррозом печени, сердечной недостаточностью, подпеченочной портальной гипертензией, что имеет определенное диагностическое значение.

Проведено сравнительное обследование портальной гемодинамики у больных циррозом печени и синдромом портальной гипертензии. Выявлены гемодинамические отличия воротного кровотока у пациентов с варикозным расширением вен пищевода 1, 2 и 3 степени, что должно учитываться при выборе метода хирургического или малоинвазивного лечения.

Проаналізовано роль дисбіотичних порушень кишечнику в разі ускладненого перебігу ранового процесу, ефективності впливу еубіотиків на нього, вибору об'єктивних критеріїв, що характеризують розвиток гнійних ускладнень. Показано, що кишкові бактерії потрапляють у вогнище ушкодження та впливають на перебіг ранового процесу завдяки біологічним властивостям. Встановлено прямий зв'язок між станом мікробіоценозу кишечнику та ступенем запальної реакції. На підставі результатів клінічних спостережень, мікробіологічних, імунологічних і цитоморфологічних досліджень, що характеризують процес загоєння ран, виділено дві принципово відмінні між собою категорії пацієнтів, які вимагають різної тактики лікування та профілактики гнійних ускладнень. Це хворі зі сприятливим і несприятливим перебігом ранового процесу. Характерною ознакою, що мала місце у всіх хворих з несприятливим перебігом гнійно-запального процесу, була наявність вираженого кишкового дисбактеріозу. У процесі вивчення імунологічного статусу відзначено вихідне пригнічення Т-клітинної ланки імунітету, дисбаланс регуляторних субпопуляцій Т-лімфоцитів, зниження імунорегуляторного індексу та фагоцитарної активності лейкоцитів. У процесі лікування позитивних змін в імунограмі практично не спостерігалося. Використання еубіотиків з урахуванням їх позитивного впливу на кишкову мікрофлору та їх здатність адекватного залучення імунітету з оптимізацією репаративних процесів у рані має значну перевагу у порівнянні з традиційними методами лікування. Наголошено, що еубіотики повинні призначатися усім хворим, які потребують хірургічного втручання.

На основе требований, предъявляемых к управлению электроприводом, и обусловленных особенностями расчетной модели подвижной механической части и опыта в строительстве подъемно-транспортных машин, разработана позиционная система управления синхронного электропривода маятниковых подвесных канатных дорог с промежуточными опорами. Она обеспечивает движение электропривода по оптимальной тахограмме, при этом повышается точность управления и динамические показатели электропривода.

На основі вимог, які ставляться до керування електроприводу і зумовлені особливостями розрахункової моделі механічної частини, що рухається, та досвіду у створенні підйомно-тарнспортних машин, розроблено позиційну систему керування синхронного електропривода маятникових подвісних канатних доріг з проміжними опорами. Вона забезпечує рух електропривода за оптимальною тахограмою, за цього підвищується точність керування та динамічні показники електропривода.

On the basis of requirements for control of electric drives specified by peculiarities of the rated model of movable mechanical part test in construction of the crane-transport machines there is developed positional system for the operation of synchronous electric drive of the pendulum hanging ropeway with interim bearings. It provides movement of the electric drive on optimum tachogramme, as a result the accuracy of operation increases as well as dynamic indicators of the electric drive.

Показано эффективное применение препаратов кордовой (пуповинной) крови на протекание раневого процесса у больных с длительно незаживающими ранами. На фоне применения гемокорда отмечался значительный хемотаксис клеточных элементов в раневом очаге, очистка раны и полноценное гранулирование для возможности аутодермопластики.

Дана оценка изменениям различных звеньев гемостаза при циррозе печени; показано наличие состояния тромбофилии у больных с компенсированным течением цирроза печени и синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания у пациентов с декомпенсированным циррозом, что является причиной геморрагического синдрома.

Показано значение стволовых клеток печени в физиологической и патологической регенерации, роль клеточной кооперации, нейроэндокринной, иммунной систем, артериального и воротного печеночного кровотока в регуляции "ниши" стволовой клетки.

Обобщены основные моменты тромбогенеза при циррозе печени и первичном тромбозе; показано значение тромбоза в течении цирроза; дана оценка изменениям различных звеньев гемостаза при циррозе, объективности лабораторной диагностики и особенностям лечебной тактики.

На основании анализа литературных данных, патогистологических, гистохимических и иммуногистохимических исследований биоптатов печени 126 больных циррозом печени представлены основные пути прогрессии цирроза печени, а также возможные источники репаративной регенерации печени и клеточной кооперации при этом заболевании.

На клинических примерах дана оценка информативности и безопасности минилапароскопии с визуально контролируемой пункционной биопсией печени в диагностике цирроза печени.

Проведено сравнительное исследование печеночного кровотока у больных при циррозе печени в стадии компенсации и декомпенсации. Выявлены характерные особенности артериального и воротного печеночного кровотока, что имеет важное диагностическое значение и должно учитываться при выборе методов хирургического или миниинвазивного лечения больных.

Исследована функция почек у больных с компенсированным и декомпенсированным течением цирроза печени. Дана оценка роли почечной дисфункции в развитии осложнений цирроза.

Актуальна выработка единых тактических установок, касающихся вопросов рациональной терапии больных с почечной дисфункцией при циррозе печени и его осложнениях. С целью оценки роли почечной дисфункции при осложнениях цирроза печени изучены результаты лечения 48 больных, которым дополнительно проведена коррекция почечной дисфункции. В основе терапии - назначение терлипрессина и альбумина, эффективность которых составила 70 %. Установлено, что лечение почечной дисфункции улучшает выживаемость пациентов и позволяет удлинить сроки между рецидивами развития осложнений. Это свидетельствует о значимости коррекции почечной дисфункции у больных с декомпенсированным течением цирроза печени на продолжительность и качество их жизни.