Гиперпродукция так называемых холодовых агглютининов (ХА) - аутоантител, которые реагируют с антигенами аутологичных эритроцитов человека, является признаком некоторых аутоиммунных заболеваний, но особенного масштаба она достигает при некоторых злокачественных новообразованиях крови, когда ХА имеют моноклональную природу. Доказано, что моноклональные ХА вырабатываются В-лимфоцитами, которые для построения тяжелых цепей иммуноглобулиновых рецепторов всегда используют один и тот же генный сегмент - V4-34. На основании данных доступной литературы и собственных экспериментов автор предлагает гипотезу, согласно которой существенная часть нормальных В-лимфоцитов периферической крови человека, которые экспрессируют продукт V4-34, обладает способностью реагировать с аутологичными эритроцитами и удаляется из репертуара иммунной системы благодаря механизму, напоминающему "бомбу замедленного действия". Этот механизм срабатывает тогда, когда аутореактивные лимфоциты активируются в периферических лимфоидных органах через рецептор CD40. Дефект в этом механизме негативной селекции, обусловленный действием онкогенных вирусов или других факторов, возможно, приводит к экспансии определенных аутореактивных клонов клеток, экспрессирующих ХА, и их злокачественной трансформации.

Висвітлено питання сучасного фізіологічного та патологічного акушерства, частково - перинатології. Велику увагу приділено актуальним проблемам тератології, плацентарної недостатності, недоношеної вагітності, гестозу, акушерської кровотечі, психосоматичній діагностиці та лікуванню. Описано сучасні методи обстеження гінекологічних хворих. Розглянуто специфічні та неспецифічні запальні захворювання і новоутворення жіночих статевих органів, захворювання молочної залози. Визначено особливості розвитку репродуктивної системи та її порушення, розлади менструальної функції, вірильні та нейроендокринні синдроми. Наведено методику основних гінекологічних операцій.

Досліджували склад новосинтезованих загальних та мітохондріальних білків проростків озимої пшениці чотирьох сортів, що відрізняються за морозостійкістю та чутливістю до гіпоксичного впливу. При адаптації до зниженої температури у зразках загального білка спостерігається індукція синтезу нових поліпептидів з мол.м. 16, 24 і 118 кД, а також посилення новоутворення існуючих (22, 35, 54 кД, БТШ70, БТШ90). При затопленні зростає питома інтенсивність синтезу ряду поліпептидів, зокрема 18, 35, 57 кД, БТШ70 і БТШ90. Для зразків мітохондріального білка основні зміни спектра новосинтезованих поліпептидів для обох чинників детектуються у ділянці 71 -73 і 82 кД, а також 16 -18 і 35 кД.

Проведена оцінка результатів 37 кістково-пластичних операцій із застосуванням гідроксилапатиту у хворих з різними доброякісними новоутвореннями кісток. Лікування полягало в екскохлеації пухлини, електрокоагуляції її ложа і з наступним заміщенням дефекту імплантатом на основі гідроксилапатиту. Виявлено інфекційне ускладнення у одного хворого (2,7), рецидив пухлини (ГКП) - у двох (5,4). Отримані попередні результати як по кількості ускладнень та рецидивів, так і терміну відновлення функції кінцівки виявилися кращими після застосування гідроксилапатиту порівняно з аллотрансплантацією.

Конкретизовано сутність феномену готовності педагога-музиканта до інновацій у сфері професійно-педагогічної діяльності. Наведено показники прояву даного професійного новоутворення особистості педагога-музиканта.

Наведено відомості про поширеність первинних пухлин центральної нервової системи. В Україні, як і в інших країнах, за останні десятиріччя відбувається поступове зростання захворюваності населення на новоутворення центральної нервової системи. Це є наслідком негативного впливу погіршення стану навколишнього середовища, умов праці та побуту населення. У профілактично-лікувальному відношенні перспективними мають бути комплексні дослідження з використанням досягнень молекулярної біології та цитогенетики, перегляд санітарних нормативів, вдосконалення організації надання спеціалізованої допомоги зростаючому контингенту нейроонкологічних хворих. Перспективи отримання достовірних статистичних матеріалів пов'язані з найбільш повним впровадженням сучасної міжнародної класифікації хвороб (МКХ-Х) і уточненої класифікації пухлин нервової системи.

Висвітлюються сучасні проблеми хірургічної патології у тварин, завдання і шляхи розвитку ветеринарної хірургії. Розглядаються різні види хвороб тварин (травми, відкриті механічні пошкодження, хірургічна і специфічна інфекції, сепсис, термічні та хімічні ушкодження, хвороби кісток, суглобів, шкіри, сухожилків, м'язів, судин, нервової системи, грижі, новоутворення, пухлини). Описуються причини цих хвороб і фактори, що сприяють їх виникненню, загальні клінічні ознаки, методи діагностики, принципи лікування тварин, механізм видужання, раціональна годівля, утримання, а також загальні методи профілактики хвороби.

Подано основні розділи курсу педіатричної хірургії (невідкладні стани та хірургічні захворювання, ушкодження, природжені та набуті вади розвитку, новоутворення). Розглянуто етіологію, патогенез, клінічні прояви, діагностику й тактику лікування дітей із хірургічною, ортопедичною, травматологічною та онкологічною патологією.

Поряд із загальноприйнятими клініко-лабораторними методами, комплексне поетапне обстеження хворих дозволяє підвищити ефективність диференціальної діагностики механічних жовтяниць до 98 . Діагностику та диференціальну діагностику цих захворювань слід проводити низкою послідовних етапів: I-підтвердження механічного характеру жовтяниці та встановлення рівня обтурації жовчних проток за допомогою УЗД; II-диференціальна діагностика пухлинної і непухлинної природи механічної жовтяниці та орієнтовне визначення походження новоутворення за допомогою радіоконкурентного мікроаналізу пухлинних маркерів: РЕА, ТПА, СА 19-9 (проводиться з урахуванням даних I етапу); III-верифікація діагнозу шляхом ЕРПХГ та лапароскопії (у випадку негативних результатів показана діагностична лапаротомія). Своєчасне визначення механічного генезу жовтяниці та встановлення обтурації жовчних проток за допомогою УЗД (I етап), підтвердження пухлинної природи захворювання шляхом радіоконкурентного мікроаналізу РЕА, ТПА, СА 19-9 (II етап) забезпечує більш чіткий відбір хворих у профільні лікувальні заклади, скорочення часу обстеження, можливість оцінити локалізацію та поширеність процесу і вірно обрати подальшу діагностичну та лікувальну тактику. Неінвазивність, висока інформативність методів діагностики, відсутність протипоказань, відносна простота, можливість повторних обстежень дозволяють використовувати їх у доклінічний період.

Досліджено склад поліамінів (ПА) та визначено активність орнітиндекарбоксилази (ОДК) в пухлинах молочної залози. Результати біохімічних досліджень зіставлено з клінічними та морфологічними даними. Встановлено, що в злоякісних пухлинах молочної залози, на відміну від доброякісних, активність ОДК і вміст ПА значно вищі, а в доброякісних - вищі, ніж в неураженій тканині молочної залози. Для злоякісних пухлин встановлено тенденцію до підвищення цих показників з розповсюдженням пухлинного процесу. Проведено довготривалі дослідження екскреції ПА з сечею (в активній фазі захворювання, під час лікування, в інтеркурентний період під час ремісії, у разі виникнення рецидивів). Встановлено, що екскреція ПА з сечею у пацієнтів зі злоякісними пухлинами в активній фазі захворювання значно вища, ніж у стані ремісії. Результати проведених досліджень ПА сечі свідчать, що ПА-тест можна використати для прогнозування перебігу захворювання.

Запропоновано статистичні показники, які відображають демографічну ситуацію і стан здоров'я населення України, зокрема, показано захворюваність на деякі неепідемічні хвороби, на злоякісні новоутворення, туберкульоз, основні венеричні хвороби. Наведено відомості про новонароджених, надання медичної допомоги хворим на психічні розлади, про медичні кадри, стоматологічну допомогу населенню, хірургічну активність. Містяться дані про роботу лікувально-допоміжних відділень (кабінетів), діяльність жіночих консультацій, а також надання медичної допомоги сільським мешканцям на фельдшерсько-акушерських пунктах та стан здоров'я осіб, які постраждали внаслідок чорнобильської катастрофи тощо.

Розглянуто вплив нових релігійних культів і сект на молодь в Україні. Обгрунтовано, що ці новоутворення більш гнучкі та універсальні, а тому можуть певною мірою забезпечити підтримку молодій людині, реалізувати її прагнення належати до гурту однолітків, чого не вистачає традиційним віруванням. Адже діяльність нових культів і сект нерідко є шкідливою для молодої людини з її юнацькою психікою, призводить до порушення загальновизнаних прав людини. Проаналізовано діяльність деяких культів і сект (Велике Біле Братство,Міжнародна Громада Свідомості Кришни, сатаністи, "Громада, що сповідує вчення Будди" та ін.). Підкреслено важливість створення відповідної законодавчої бази та правового забезпечення у вивченні практичної діяльності релігійних культів і сект на державному рівні, вирішення питання соціальної та психічної реабілітації тих громадян, які змогли залишити тоталітарні секти та культи.

Для виявлення ПУН необхідно використовувати УЗТ і МРТ, причому УЗ-метод слід застосовувати першим, як найпоширеніший. УЗТ та МРТ дають змогу вивчати різні морфологічні типи структури пухлин нирки. Візуальні характеристики ПУН, здобуті при МРТ, об'єктивніші від даних УЗТ. МРТ показана для диференціальної діагностики і визначення поширеності пухлинного процесу. На ранніх стадіях захворювання, за малих розмірів ПУН, МРТ дозволяє раніше від УЗТ визначати зміни внутрішньої структури новоутворення і ознаки відмежування процесу від нормальних тканин.

З лютого 1995 р. по лютий 1999 р. у хіміотерапевтичному відділі Київського міського онкологічного центру проведено 402 курси поліхіміотерапії 212 хворим зі злоякісними новоутвореннями при одночасному призначенні навобану (тропісетрон, "Новартіс"). Вiдзначено повний клінічний ефект (відсутність блювання та нудоти) у 80,7% хворих при одноразовому введенні цисплатину (вся доза в один день) та у 100% хворих при дробному введенні дози, незалежно від шляху введення цисплатину. У 52,4% хворих за умов профілактичного призначення навобану нудота та блювання були відсутні мінімум ще добу після курсу поліхіміотерапії.

Матеріали I Українського з'їзду терапевтичних радіологів та радіаційних онкологів. 24 - 27 січня 1999 р., Харків.

Наведено результати лікування 42 хворих з доброякісними новоутвореннями щитовидної залози (вузлуватий колоїдний зоб, кістаденома) шляхом черезшкірного введення в їх тканину під ехографічним контролем 96 ° етилового спирту. З'ясовано, що у всіх хворих (незалежно від віку) діаметр новоутворень після введення етилового спирту зменшився у середньому на 41,5 % (більш виражено - кістаденоми). Цей метод є безпечним, проводиться в амбулаторних умовах, не потребує значних фінансових витрат, може бути легко впроваджений у практику охорони здоров'я і стати серйозною альтернативою хірургічному втручанню за даної патології.

За період 2001 - 2003 рр. у МКЛШМД м. Львова виконано 627 діагностично-лікувальних фібробронхоскопій (ФБС) 294-м пацієнтам. Середній вік хворих становив 50 - 18 років. У 81,3 % випадків це пацієнти реанімаційно-анестезіологічного відділення. Тільки з діагностичною метою виконано 40 ФБС : у 17-ти пацієнтів виявлено злоякісні новоутворення бронхів, у п'яти - доброякісні, у трьох обстежено травматичні пошкодження трахеї і бронхів, у 15-ти - патології не виявлено. Діагностично-лікувальну ФБС виконано 254-м пацієнтам, 223 мали пневмонію, 148 хворих - пневмонію з ендоскопічною картиною ендобронхіту, 52 - аспіраційний синдром, 10 - клінічну і рентгенологічну картину ателектазу легень, 13 - обструктивний ендобронхіт на рівні сегментних і субсегментних бронхів без маніфестних клінічних і рентгенографічних ознак, гострий респіраційний дистрес-синдром (ГРДС) розвинувся у п'ятьох хворих. У кожному другому випадку виникла потреба у повторних процедурах: двічі ФБС виконували 59-ти пацієнтам, тричі - 25-м, чотири рази - 10-м, п'ять - 11-м, шість - 11-м, 7 - 11-м, одному - 17 і ще одному - 26 протягом двох місяців. Виконано 17 ФБС за травми грудної клітини. Двічі видалено сторонні тіла з просвіту бронхів. ФБС є малоінвазійним високоінформативним діагностичним і ефективним лікувальним методом. Не зафіксовано жодного ускладнення процедури.

За период 2001 - 2003гг. в ГКБСМП г. Львова выполнено 627 диагностико-лечебных фибробронхоскопий (ФБС) 294-м пациентам. Средний возраст составлял 50 - 18 лет. В 81,3 % случаев это пациенты реанимационно-диагностического отделения. Только с диагностической целью выполнено 40 ФБС: у 17-ти пациентов обнаружены злокачественные новообразования бронхов, у 5 - доброкачественные, у 3 - травматические повреждения трахеи и бронхов, у 15-ти - патологии не обнаружено. Диагностико-лечебную ФБС проведено 254-м пациентам, 223 имели пневмонию,148 больных - пневмонию с эндоскопической картиной эндобронхита, 52 - аспирационный синдром, 10 - клиническую и рентгенологическую картину ателектаза легких, 13 - обструктивный эндобронхит на уровне сегментных и субсегментных бронхов без манифестных клинических и рентгенографических признаков, острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС) развился у 5 больных. В каждом втором случае возникла необходимость в повторных процедурах: дважды ФБС выполняли 59 пациентам, трижды - 25-ти, 4 раза - 10-ти, пять - 11-ти, шесть - 11-ти, 7 - 11-семерым, одному - 17 и еще одному 26 - в течении двух месяцев. Проведено 17 ФБС при травме грудной клетки. Дважды удалены посторонние предметы из просвета бронхов. ФБС - это малоинвазивный высокоинформационный диагностический и эффективный лечебный метод.

Зазначено, що з'ясування генетичної природи вторинної мінералізації в конкреціях-септаріях, крім теоретичного, може мати і практичне значення. Тому головну увагу сконцентровано на обгрунтуванні саме пізньодіагенетичного походження мінералів у контракційних тріщинах конкрецій. Висловлено застереження щодо виникнення псевдоілюзій, коли будь-яку знахідку так званих типово гідротермальних мінералів у конкреціях (зокрема, сульфіди важких металів, барит, дикіт) можна розглядати як розшукову ознаку рудопроявів або родовищ поліметалевих руд.

Investigation of secondary minerals genesis in concretions-septaria is important both theoretically and practically. Most attention in therefore concentrated on the late diagenetic genesis of minerals in the contraction cracks of the concretions. Thisleads to the conclusion: one should be warned against pseudo-illusions that appear when each finding of the so-called typical hydrothermal minerals in concretions (in particular, sulphides of heavy metals, barite, dikkite) may be regarded as indicator minerals of polymetallic ores.

Проаналізовано значення реабілітації для покращання якості життя хворих на рак грудної залози, організацію паліативної медичної допомоги інкурабельним хворим. Висвітлено ефективність лікувального патоморфозу неоад'ювантної терапії раку молочної залози на клінічному та субклінічному рівнях. Розкрито вплив протипухлинної аутовакцини на результати лікування хворих на рак молочної залози другої стадії, теоретичні та практичні аспекти сімейного ракового синдрому.

Проанализированы значение реабилитации на улучшение качества жизни больных на рак грудной железы, организация палиативной медицинской помощи инкурабельным больным. Освещена эффективность лечебного патоморфоза неоадъювантной терапии рака молочной железы на клиническом и субклиническом уровнях. Изучено влияние противоопухолевой аутовакцины на результаты лечения больных раком молочной железы второй стадии, раскрыты теоретические и практические аспекты семейного ракового синдрома.

Розкрито питання сутності інтуїтивно-почуттєвого відображення, яке реалізується через свідомі та несвідомі механізми психіки. Викладено особливості функціональної системи психологічних механізмів, яка забезпечує дану форму психічного відображення, її складові та змістово-процесуальні компоненти. Проаналізовано умови розвитку функціональної системи як персонального "інструменту" професійної діяльності психолога, психічного новоутворення особистості.

Раскрыты вопросы сущности интуитивно-чувственного отображения, которое реализируется через сознательные и несознательные механизмы психики. Изложены особенности функциональной системы психологических механизмов, которая обеспечивает данную форму психического отображения, ее составные и содержательно-процессуальные компоненты. Проанализированы условия развития функциональной системы как персонального "инструмента" профессиональной деятельности психолога, психического новообразования личности.