У 129 хворих вивчено ефективність фотосенсибілізатора вітчизняного виробництва "Гіперфлав", використання якого у диференційній діагностиці передпухлинних станів, ранньої стадії раку і виразки кардіальної частини шлунка, рефлюкс-езофагіту дозволило підвищити достовірність прицільної біопсії. З приводу раку стравоходу і кардіальної частини шлунка прооперовано 709 хворих. Виконували резекцію стравоходу і кардіальної частини шлунка доступом за Савіних (95) з внутрішньогрудною езофагопластикою шлунком (271) і кишкою (16), відключенням стравоходу (20), екстирпацію стравоходу за Тереком (158), з використанням абдоміноцервікального доступу (116). Після позаплевральної резекції грудної частини стравоходу померли 12 (10,3 %) хворих. Причиною смерті були бронхолегеневі ускладнення (7), арозивна кровотеча (2), тромбоемболія легеневої артерії (1), набряк мозку (1), гостра серцево-судинна недостатність (1). 44 хворим зі стенозуючою неоперабельною пухлиною застосовано лазерну ендоскопічну реканалізацію стравоходу з позитивним ефектом у 43 (97,7 %) з них. Застосування сучасних методик хірургічного лікування і досягнень лазерної техніки сприяє поліпшенню результатів лікування хворих на рак стравоходу та кардіальної частини шлунка.

Освещены тактика и способы лечения детей со стенозом пищевода различной этиологии в зависимости от происхождения и особенностей морфологических изменений пищевода. Описаны консервативно-инструментальные методы восстановления проходимости пищевода: стентирования, баллонной дилатации, эндоскопического рассечения стенозов. Предложены методы хирургического лечения стеноза, способствующие сохранению собственного пищевода, в частности, гастропластика с фундопликацией, ступенчатая миотомия, пластика толстокишечной заплатой. Рекомендованы патогенетически обоснованные схемы лечения стеноза пищевода в зависимости от характера и особенностей течения заболевания.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.345.6

Рубрики:

Операції на стравоході

Шифр НБУВ: Ж26828 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Обобщен 30-летний опыт лечения 987-ми больных с послеожоговым стенозом верхних отделов пищеварительного канала. Восстановительные операции выполнены у 431-го пациента: эзофагопластика с использованием толстой кишки - у 313 (72,62 %), тонкой - у 26-ти (6,04 %), желудка - у 66-ти (15,32 %), сегмента толстой и подвздошной кишки на сосудистой ножке - у 10-ти (2,31 %), аутотрансплантация сегмента тощей кишки - у 2-х (0,47 %), эзофагокардиопластика - у 5-ти (1,15 %), пластика с использованием местных тканей - у 9-ти (2,09 %). Общая летальность составила 6,96 % за последние 12 лет. Благодаря совершенствованию техники выполнения операций, внедрению новых методик, улучшению анестезиологического обеспечения, широкому применению мер профилактики возможных осложнений она снизилась до 1,91 %.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.365.11-52

Рубрики:

Хірургічна патологія серця, серцевої сумки та магістральних судин

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р282.7/9"Арикстра"

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Обобщен первый опыт применения внеслизистой лапароскопической эзофагокардиомиотомии у 12-ти больных по поводу ахалазии кардии. Представлены основные технические этапы операции, показания, а также ранние и непосредственные результаты ее применения.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.465с05

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Проанализированы принципы антибактериальной терапии внутрибрюшной инфекции. Приведены наиболее часто выявляемые возбудители внутрибрюшной инфекции, сведения об их чувствительности к антибиотикам, новые подходы к антибактериальной терапии.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.364.405.4

Рубрики:

Діафрагмальні грижі. Евентрація

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.365.6-99

Рубрики:

Хірургічна патологія стравоходу

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Рассмотрены вопросы патофизиологии, диагностики и хирургического лечения послеоперационных внутрибрюшных гнойно-септических осложнений. Основным фактором возникновения послеоперационных гнойно-септических осложнений является неконтролируемый выброс медиаторов с последующим развитием воспаления и повреждений в органах, расположенных вдали от первичного очага. При этом возникновение интраабдоминальной гипертензии и Abdominal Compartment Syndrome также способствуют усугублению множественной дисфункции органов из-за механического ухудшения функций дыхательной, гемодинамической, выделительной и пищеварительной систем организма, вследствие чего образуются многочисленные "порочные" круги и каскадные реакции, что обусловливает летальный исход. Освещены современная стратегия и тактика комплексного лечения таких больных.

У 22-х больных в возрасте от 34-х до 58-ми лет изучена роль эндотелина-1 (ЭТ-1) в патогенезе септического шока (СШ). Показано, что содержание ЭТ-1 в плазме отражает функциональный уровень адаптационно-компенсаторных реакций организма в ответ на возникновение СШ у больных с абдоминальным сепсисом, о чем свидетельствует более высокая концентрация изучаемого показателя у выживших больных, а также наличие коррелятивной связи между уровнем ЭТ-1 в плазме крови, показателями среднего артериального давления и общего периферического сопротивления сосудов. Получены предварительные данные, свидетельствующие о том, что циркулирующие цитокины, в частности интерлейкин-8, стимулируют повышенную продукцию ЭТ-1 эндотелиальными клетками, что вероятно в ранние сроки течения СШ является компенсаторной реакцией, направленной на уничтожение патогенных микроорганизмов, обеспечение репаративных процессов и поддержание гомеостата.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.365.11

Рубрики:

Хірургічна патологія серця, серцевої сумки та магістральних судин

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.465.3-99

Рубрики:

Хірургічна патологія кишечника

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р413.1-59 + Р457.365.6

Рубрики:

Хвороби стравоходу

Хірургічна патологія стравоходу

Шифр НБУВ: Ж26828 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Шунтирование желудка (ШЖ) является одним из наиболее эффективных хирургических методов лечения патологического ожирения. В США и странах Европы ШЖ является стандартным бариатрическим вмешательством, в Украине такие операции не выполняли. Описана техника наиболее распространенных модификаций ШЖ, представлены собственные результаты их применения.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р458.154.1

Рубрики:

Опіки

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.365.6

Рубрики:

Хірургічна патологія стравоходу

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Освещены современные вопросы резекции воротной вены при гепатэктомии. Обоснованы показания к резекции области слияния ветвей воротной вены, описаны различные способы портопластики. Предложены новые способы восстановления проходимости портального тракта при несоответствии диаметра сшиваемых участков воротной вены. Изучены результаты гепатэктомии с резекцией воротной вены.