Изучены отдаленные результаты комбинированного лечения с применением интраоперационной внутрибрюшинной химиотерапии (ВБХТ) 64 больных с распространенными формами рака прямой кишки. У 16 больных данная схема лечения была дополнена применением отечественного рекомбинантного интерферона (лаферона). В схеме лечения использованы иммобилизированные на кремнийорганической матрице 5-фторурацил и доксорубицин. По данным оценки эффективности данного метода лечения показатель 5-летней выживаемости больных увеличился с 30 до 50 наряду со снижением частоты возникновения рецидивов у больных с наличием метастазов в региональных лимфатических узлах. Проведенные иммунологические исследования свидетельствуют об отсутствии иммунодепрессии, обычно индуцированной цитостатиками.

Наведено результати виконання комбінованих хірургічних втручань у хворих на рак ободової кишки. Післяопераційна летальність склала 11,3 %. П'ятирічне виживання хворих з T4N0M0 становить 52,3 %, T4N1M0 - 29,8 %. Отримані результати свідчать про доцільність застосування комбінованих хірургічних втручань.

Розглянуто ефективність застосування похідних платини в лікуванні поширеного раку яєчників. Показано, що така сполука платини, як поліпропілен, може перешкоджати виникненню лікувальної резистивності пухлин та покращанню результатів лікування раку яєчників.

Рассмотрены методологические аспекты создания крупномасштабного канцер-регистра. Сформулированы основные этапы построения информационной технологии ведения канцер-регистра. Обсуждены процедуры контроля качества данных.

Розглянуто особливості перебігу та результати хірургічного лікування хворих на рак ободової кишки різного віку. Виконано однакові за обсягом радикальні хірургічні втручання. Частота виявлення метастатичного ураження регіонарних лімфатичних вузлів і пухлин з низьким ступенем диференціації у хворих молодого віку була удвічі більшою, а частота післяопераційних ускладнень та рання післяопераційна летальність - удвічі нижчою, ніж у хворих похилого та старечого віку. Віддалені результати лікування (показники 3- та 5-річного виживання) кращі у хворих похилого та старечого віку.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р569.714.1-56

Рубрики:

Пухлини матки

Шифр НБУВ: Ж14579 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Отмечено, что злокачественные новообразования являются важнейшей медико-биологической проблемой для Украины, поскольку наблюдается постоянный рост заболеваемости и смертности от рака, число заболевших ежегодно достигает 160 тыс. человек. К 2020 г. уровень заболеваемости раком возрастет на 26 % у мужчин и на 20 % - у женщин. Подчеркнуто, что для выявления влияния последствий аварии на ЧАЭС необходимо продолжить мониторинг уровня заболеваемости на основе Национального канцер-регистра Украины.

Матеріали I Українського з'їзду терапевтичних радіологів та радіаційних онкологів. 24 - 27 січня 1999 р., Харків.

Внутрішньоартеріальну поліхіміотерапію (ВАПХТ) на першому етапі комбінованого лікування застосовано у 39-ти хворих на рак шийки матки (РШМ). Контрольну групу склали 19 хворих на РШМ, яким на першому етапі проведено курс внутрішньовенної ПХТ. Застосування ВАПХТ виявилось більш ефективним за безпосередніми результатами гістологічного та клінічного дослідження (особливо у хворих з ендоцервікальними формами РШМ), однак це не позначилося на загальних показниках п'яти-річної виживаності та безрецидивного перебігу.

Порівняно результати радикального лікування хворих на рак ободової кишки (РОК) із застосуванням хірургічних і комбінованих методів (передопераційної інтенсивної гамма-терапії, системної хіміотерапії, внутрішньоартеріальної поліхіміотерапії (ВАПХТ), інтраопераційної кріодеструкції (ІКД), імунотерапії протипухлинною аутовакциною (ІПА)). У пацієнтів із захворюванням II і III стадії 5-річна виживаність краща після застосування ІПА, ІКД, ВАПХТ. Використання передопераційної інтенсивної гамма-терапії хворих на РОК III стадії також сприяє покращанню показників 5-річної виживаності. У випадку 10-річного спостереження показники виживаності вирівнюються.

Проаналізовано результати радикального лікування хворих на рак ободової кишки (РОК) за допомогою комбінованих методів, що передбачали проведення передопераційної інтенсивної променевої терапії (ПТ), системної монохіміотерапїї флуороурацилом та внутрішньоартеріальної поліхіміотерапії (ВАПХТ). Хворі добре переносили ад'ювантні методики лікування, не відзначено ускладнень хірургічного етапу лікування, але спостережено збільшення кількості післяопераційних гнійно-запальних ускладнень. Встановлено, що у хворих на РОК II стадії показник 3-річної виживаності був кращий після ВАПХТ, 5 - річної - після передопераційної ПТ, при III стадії захворювання показник 3-річної виживаності був кращим у хворих, яким проводили ВАПХТ, 5-річної - у хворих з доопераційною ПТ та ВАПХТ. Після спостереження протягом 10-ти років відзначено практично однакові результати у хворих досліджених груп.

Наведено результати комбінованого лікування хворих на рак ободової кишки з застосуванням передопераційної внутрішньоартеріальної поліхіміотерапії. Отримано дані, що свідчать про доцільність такого лікування, особливо у разі місцево-поширених процесів.

Проаналізовано результати радикального хірургічного лікування 609-ти хворих на рак ободової кишки. Відзначено, що на показники 3-, 5-, 10-річної виживаності хворих негативно впливають наявність метастатично уражених лімфатичних вузлів, ендофітний тип росту та низький ступінь диференціації пухлини, молодий вік пацієнтів, ураження сегментів лівої половини ободової кишки.

Проведен ретроспективный анализ заболеваемости меланомой кожи (МК) в Украине за 1982 - 2003 гг. В структуре заболеваемости злокачественными опухолями в Украине МК занимает 16-е место. Уровни заболеваемости у мужчин и женщин существенно не отличаются и составляют 4,7 и 4,9 на 100 000 населения. В АР Крым, Херсонской, Николаевской и Одесской областях, а также в городах Севастополе и Киеве зафиксированы самые высокие показатели заболеваемости (9,5 - 5,5 на 100 000 населения). За последние годы отмечается наибольший рост заболеваемости МК среди всех злокачественных новобразований. Так, за 1982 - 1986 гг. среднегодовой прирост заболеваемости составил 5,0 %, а за 1997 - 2003 гг. - 7,3 %. Самый высокий прирост заболеваемости зафиксирован в возрастных группах 0 - 29 и 50 - 59-ти лет. Прогностические оценки уровня заболеваемости свидетельствуют об ожидаемом росте заболеваемости среди людей молодого возраста.

The article considers the possibility of the use of current infrastructure of specialized population registers of Ukraine to study leukemia and other systemic blood diseases revealed in Chernobyl accident liquidators. Advantage and limitation of such registers in the use are discussed in the article. Ukrainian state register of people who suffered from Chernobyl accident and Ukrainian national cancer registers are the largest population registers in the country, which cover all the territory of Ukraine and contain information on each individual and may serve as source base for epidemiological studies. To solve issues on leukemia and other oncological diseases is recommended to use in complex data of specialized registers of Ukraine. It should be also taken into account necessity of using late registered cases and verifying registered diagnoses.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р56-11

Рубрики:

Онкологія

Шифр НБУВ: Ж14793 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Вивчено можливий вплив аварії на ЧАЕС на захворюваність на рак молочної залози (РМЗ) жіночого населення України в цілому та груп первинного обліку: тих, хто брав участь у ліквідації наслідків аварії (ЛНА) 1986 - 1987 рр.; евакуйованих з м. Прип'ять і 30 км зони; тих, хто проживає на найбільш забруднених радіонуклідами територіях. У ході дослідження, що охоплює період від 1976 р. до 2005 р., установлено стійку агломерацію областей з високими рівнями захворюваності на РМЗ на півдні та південно-сході та низькими - на заході та півночі України. Динаміка частоти реєстрації цієї патології характеризується стійким ростом, хоча в останні роки його темпи знизилися. Через 20 років після аварії на ЧАЕС епідеміологічна ситуація з РМЗ в Україні залишається стабільною. Одержані результати свідчать про те, що на формування рівня захворюваності протягом усього періоду спостереження впливали чинники, що відігравали вирішальну роль і до аварії. Значний ріст захворюваності на РМЗ (який перевищує її рівень в Україні у цілому), що формувався за рахунок найбільш молодої вікової групи (21 - 45 років на момент аварії), виявлено тільки у жінок, які брали участь у ЛНА. Статистично достовірний ріст частоти реєстрації цієї патології встановлено також у жительок найбільш забруднених радіонуклідами територій та евакуйованих, проте захворюваність у цих групах була нижчою за її рівень в Україні у цілому. Одержані дані свідчать про необхідність подальшого епідеміологічного моніторингу захворюваності на РМЗ у жінок, оскільки латентний період радіаційного канцерогенезу в ній є досить тривалим.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р569.60

Рубрики:

Пухлини шкіри та слизових оболонок

Шифр НБУВ: Жс20661 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Розкрито основні методологічні засади дослідження місцевого самоврядування. Узагальнено існуючі теорії походження та становлення місцевого самоврядування. Розглянуто наукові підходи щодо визначення принципів місцевого самоврядування. Обгрунтовано необхідність дослідження феномену місцевого самоврядування як політико-правового інституту. Розкрито юридичну природу та специфіку реалізації повноважень і функцій органів місцевого самоврядування через характеристику його як організаційно структурованого інституту у державно-владних стосунках, що є інструментом суб'єкта самоврядування з організації життєдіяльності, децентралізації державного управління та деконцентрації виконавчої влади. Проаналізовано співвідношення та взаємний вплив місцевого самоврядування та громадянського суспільства.

Проведено исследование динамики рака грудной железы (РГЖ) с целью выявления особенностей его развития как в популяции Украины, так и на территориях, пострадавших от последствий аварии на ЧАЭС. Показатели заболеваемости РГЖ получены на персонифицированной информации Национального канцер-регистра Украины при помощи методов дескриптивной эпидемиологии, медицинской и математической статистики. Проведено исследование 200 тысяч случаев рака, зарегистрированного в Украине в 1996 - 2009 гг., а также ретроспективных данных о заболеваемости в 1976 - 1986 гг. Установлено, что онкологическая заболеваемость РГЖ населения Украины сохраняет стойкую тенденцию к повышению с преобладающими темпами прироста показателей в областях радиационного контроля. Темпы прироста заболеваемости за 1986 - 2009 гг. во всех изучаемых областях превышали среднеукраинский уровень. Наивысшие темпы прироста показателя заболеваемости зарегистрированы в первое десятилетие после аварии на ЧАЭС в Житомирской, Ровенской и Винницкой областях, а в остальных областях также превышали среднеукраинский уровень, но были менее интенсивными. Результаты исследования являются научным обоснованием приоритетов организации противораковой борьбы в Украине с учетом социально-экономической и гендерной принадлежности населения.