Изложены новые концептуальные модели формирования эндокринной патологии при различных гинекологических заболеваниях, приведены диагностические и лечебные алгоритмы при конкретной нозологии с учетом Международной классификации болезней на принципах доказательной медицины. Освещены проблемы этики в репродукции человека, приведены топографические и временные характеристики овуляции. Рассмотрены актуальные вопросы невынашивания беременности, определены подходы к диагностике и лечению больных с лейомиомой матки. Охарактеризованы принципы гормональной диагностики бесплодия.

Даны сведения по этиопатогенезу, диагностике, адекватной тактике лечения и профилактике акушерских кровотечений. Проанализированы физиологические волемические изменения в период беременности. Определены клинико-диагностические критерии кровотечений в процессе беременности, родов и в послеродовом периоде. Изложены современные подходы к инфузионно-трансфузионной терапии острой кровопотери в акушерской практике. Описаны альтернативные методы лечения и профилактики акушерских кровотечений. Освещены особенности геморрагического синдрома и системы гемостаза у недоношенных новорожденных детей. Рассмотрены этические и юридические проблемы гемотрансфузии.

Освещены современные достижения отечественной и мировой репродуктивной эндокринологии. Рассмотрены основные вопросы этиопатогенеза, клиники, диагностики и лечения заболеваний женских половых органов в возрастном аспекте. Уделено внимание пролиферативным заболеваниям гениталий, гиперандрогении и ожирению у женщин, синдрому хронической тазовой боли и другим актуальным проблемам в гинекологии.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р715.410.111-52

Рубрики:

Ендометрит

Шифр НБУВ: Ж16999 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Обгрунтовано переваги замісної гормональної терапії з використанням інноваційного прогестину дієногесту, який входить до складу комбінованого препарату для безперервної терапії у постменопаузі "Клімодієн", що має антиандрогенний та антипроліферативний вплив на ендометрій.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р714.61

Рубрики:

Запобігання вагітності і протизаплідні засоби

Шифр НБУВ: Ж23282 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Освещены современные проблемы и достижения эндокринной гинекологии. Изложены новые концептуальные модели формирования эндокринной патологии при различных гинекологических заболеваниях. Приведены диагностические и лечебные алгоритмы при конкретной нозологии. Рассмотрены основные показатели периода полового созревания. Проанализированы медико-социальные аспекты бесплодного брака. Раскрыты принципы гормональной диагностики бесплодия. Уделено внимание классификации, диагностике и терапии гиперандрогенных состояний. Дана информация о генетических нарушениях гипоталамо-гипофизарной регуляции репродуктивной системы, гипоталамическом синдроме пубертатного периода, гиперпролактинемии, эндометриоидной болезни.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р712.5

Рубрики:

Фізіологія і патологія статевої і ендокринної функцій жіночого організму

Шифр НБУВ: Ж23282 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р715.016

Рубрики:

Інфекційні хвороби жіночих статевих органів

Шифр НБУВ: Ж23282 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Проведенное исследование позволяет рекомендовать при недостаточности лютеиновой фазы, обусловленной генитальным эндометриозом, прегравидарную профилактику осложнений беременности препаратом Кринон 8 % - инновационной формой микронизированного прогестерона в виде вагинального геля, обеспечивающего непрерывную контролируемую доставку прогестерона в орган-мишень - матку.

Рассмотрены клинические особенности синдрома хронической тазовой боли при некоторых гинекологических заболеваниях: лейомиоме матки, генитальном эндометриозе, доброкачественных объемных заболеваниях яичников (функциональных кистах яичников) в сочетании с хроническим воспалительным процессом внутренних гениталий. Предложен диагностический алгоритм, медикаментозная коррекция и реабилитация этого распространенного контингента гинекологических больных.

Освещены современные взгляды на формирование вагинальной экосистемы сразу после рождения девочки, взаимосвязи иммунной и эндокринной систем в формировании микроэкологического здоровья новорожденных и человеческой популяции в целом. Рассмотрен бактериальный вагиноз как дисбиоз влагалища и предложено патогенетическое лечение этой распространенной патологии.

Цель работы - обоснование включения в комплекс терапии вирусной и хламидийной инфекций препарата Неовир для иммунореабилитации и последующим критерием его эффективности в качестве профилактики перинатальных осложнений до планирования беременности. Сделаны выводы, что применение препарата Неовир в комплексной терапии смешанных инфекций показало его высокую противовирусную активность, способствовало нормализации иммунного статуса и проявилось уменьшением частоты рецидивов воспаления гениталий, поэтому его можно считать препаратом выбора в лечении данных состояний и в целях профилактики перинатальных осложнений до планируемой беременности.

Проведено иммуногистохимическое исследование уровня экспрессии рецепции гормонов в эндо-, миометрии и эндометриоидных гетеротопиях при сочетанных доброкачественных заболеваниях гениталий (СДЗГ) с синдромом хронической тазовой боли. Установлено снижение рецепторной активности стероидных гормонов по мере удаления эндометриоидного очага от матки, что коррелировало с выраженностью болевого синдрома и наличием корреляционной зависимости к ядерному негистоновому белку Ki-67 - фактору пролиферации. Дифференцированная лечебная тактика заключалась в назначении Гн-РГ пациенткам с СДЗГ, с выраженной экспрессией к рецепторам эстрогенов и прогестерона и пролиферативной активностью как в железах эндометрия, так и в строме, с последующим назначением КОК. Проведенное лечение способствовало устранению болевого синдрома в 64,4 % случаев у тематических больных, нормализации менструальной функции, что позволяло повысить эффективность лечения СДЗГ с болевым синдромом.

Освещены современные представления о влагалищном микробиоценозе и патогенезе распространенной гинекологической патологии - бактериального вагиноза (БВ), связанные с образованием биопленок. Изложены современные подходы к диагностике и лечению данного заболевания с учетом международных рекомендаций. Показано, что, по данным многих авторов, Тержинан является эффективным и безопасным препаратом выбора при лечении БВ в акушерско-гинекологической практике.

Наведено огляд літератури з проблеми регуляції функції щитоподібної залози з урахуванням даних клінічної та експериментальної ендокринології з урахуванням факторів, що інгібують і секретують синтез і секрецію тиреотропіну як в нормі, так і за патології.

Проанализирована возможность осознанного подхода к профилактике материнской смертности (МС) при акушерских кровотечениях, которые занимают лидирующее место в структуре МС. Приведена сравнительная оценка некоторых препаратов для инфузионной терапии, которые не только позволяют лечить акушерские кровотечения, но и предупредить критические осложнения после них.

В плацебо-контролируемом исследовании получены результаты сравнительного обследования 40 женщин с климактерическим синдромом (КС) в перименопаузе и постменопаузе. Приведены убедительные данные, что применение менопаузальной терапии в сочетании с ноофеном потенцирует положительный эффект лечения, купируя нейровегетативные и психоэмоциональные проявления КС.

В клинической лекции раскрыты современные научные данные о роли жировой ткани как эндокринного органа и ее основного гормона - лептина не только в возникновении "болезней цивилизации": сахарного диабета 2-го типа, ожирения, ишемической болезни сердца, атеросклеротических проявлений, метаболического синдрома, но и нарушений репродуктивной функции у женщин. Ведение пациенток на междисциплинарном уровне совместно с эндокринологом для уточнения механизма, регулирующего влияние лептина, позволит нормализовать репродуктивную функцию женщин.

Цель исследования - оценка клинической эффективности и профилактики рецидивов бактериального вагиноза (БВ) и урогенитальных расстройств у пациенток в перименопаузальный период (ППП) с применением препарата лактагель. Обследованы 50 женщин в возрасте от 49 до 56 лет в ППП с клинико-лабораторным подтверждением диагноза БВ, pH-метрией до назначения базовой терапии (метронидазол, клиндамицин) с включением препарата лактагель и через 7 дней и 3 мес после окончания его применения. При выраженности климактерического синдрома в терапию была включена менопаузальная гормонотерапия, гиполипидемические и гипотензивные средства. Использование базовой терапии с применением лактагеля способствует восстановлению вагинальной микроэкологии, что сопровождается исчезновением клинических проявлений БВ, нормализацией pH, эффективной профилактике рецидивов, а при комплексном подходе к репродуктивному старению - улучшению качества жизни. Практикующие акушеры-гинекологи, представляя патогенез БВ и сопутствующих нарушений, особенно в ситуации, когда патологическое состояние не имеет полностью патогномоничных клинико-лабораторных подтверждений, должны своевременно обнаружить ощелачивание влагалищной среды путем теста на pH. Учитывая высокую эффективность использования лактагеля в комплексной терапии БВ и профилактике его рецидивов, рекомендовано его применение для восстановления вагинального биотопа.