Розглянуто основні відомості з хімії біогенних елементів, елементи хімічної термодинаміки й основи хімічної кінетики. Викладено властивості істинних розчинів високомолекулярних сполук. Розглянута реакційна здатність біологічно активних гетерофункціональних органічних речовин, у тому числі ліпідів, вуглеводів, амінокислот, білків, а також нуклеїнових кислот і гетероциклічних сполук. Велика увага приділена медико-біологічному аспекту розглянутих питань.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р410.210.11-5 + Р419.102-5

Рубрики:

Артеріїти

Ревматичні васкуліти

Шифр НБУВ: Ж22938 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р418.120.161-5

Рубрики:

Інфекційні неспецифічні (ревматоїдні) артрити і поліартрити

Шифр НБУВ: Ж22938 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р410.210.11 + Р419.102

Рубрики:

Артеріїти

Ревматичні васкуліти

Шифр НБУВ: Ж22938 Пошук видання у каталогах НБУВ 

У всіх хворих на кріоглобулінемічний васкуліт (КГВ) з ураженням печінки й мінімальним ступенем активності виявлено рівні спонтанної імуноглобулінсинтезувальної активності В-лімфоцитів, що перевищують норму. Це свідчить про можливість використання показника спонтанної імуноглобулінсинтезувальної активності В-лімфоцитів у діагностиці мінімальної активності патологічного процесу в разі цієї хвороби. Також пацієнтам з КГВ навіть з мінімальною клінікою активності необхідно проходити комплексне клініко-імунологічне та інструментальне обстеження з метою виявлення патології печінки.

Проаналізовано особливості гострого коронарного синдрому, синдрому гострого ушкодження легенів і гострого респіраторного дистрес-синдрому, інфаркту міокарда (ІМ), нестабільної стенокардії (НС) та ІМ без персистувальної елевації сегмента (ПЕС) ST (дрібновогнищевий і субендокардіальний гострий ІМ), антитромботичної терапії НС та гострого ІМ без ПЕС ST. Увагу приділено гіпертензивним та аутоімунним кризам, гострій серцевій недостатності, порушенню серцевого ритму та провідності, тромбоемболії легеневих артерій, загостренню бронхіальної астми. Висвітлено питання клініки та лікування синкопальних станів за деяких форм церебральної і соматичної патології. Описано особливості дисемінованого внутрішньосудинного згортання крові, шлунково-кишкових кровотеч, септичного шоку, коматозних станів у разі цукрового діабету, гострої печінкової та ниркової недостатності.

Наведено результати багаторічного радіаційного моніторингу природного середовища в зоні впливу дослідницького ядерного реактора ВВР-М Інституту ядерних досліджень НАН України. Наведено дані щодо впливу радіонуклідів у приземному шарі атмосферного повітря, грунті, поверхневих і скидних водах.

Наведено сучасні відомості про васкуліти з поданням класифікаційних критеріїв, охарактеризовано особливості судинної дисфункції у разі інфекційної патології, описано основні патогенетичні механізми їх розвитку.

Описано випадок із клінічно прихованими ознаками хвороби, який демонструє діагностику неспецифічного аортоартеріїту (НАА) лише в період розвитку ендоваскулярного синдрому обкрадання підключично-вертебральних та підключично-каротидних ділянок, що виявилося можливим лише за умов підтвердження даних компіютерної томографічної ангіографії. Труднощі діагностики в описаному випадку пов'язані з тим, що у хворої при зверненні констатовано неспецифічні симптоми, які жодним чином не свідчили про наявність НАА. Глибокі незворотні морфологічні зміни в судинах роблять перебіг НАА несхильним до регресії навіть за умов застосування сучасних лікувальних технологій.

В огляді обговорено патофізіологічні впливи гестації на перебіг системної склеродермії та деякі їх впливи на частоту ускладнень вагітності, пологів і виникнення патології новонароджених. Наведено дані щодо фертильності.

Важным аспектом работы семейного врача является ведение пациентов с коморбидной патологией. Активно изучаются патогенетические механизмы взаимосвязи, а также двунаправленность ассоциации артериальной гипертензии и подагры. За данными анализа литературы, во многих развитых странах мира существуют недостатки ведения пациентов с подагрой на первичном этапе. Существует необходимость улучшения качества ведения и назначения комбинаций препаратов базисной терапии для лечения пациентов с артериальной гипертензией в сочетании с подагрой на этапе первичного звена.

Надано дані щодо походження внутрішньоматкової рідини у порожнині матки у жінок у постменопаузальний період (ПМП). Висвітлено головні фактори, за даними літератури, які впливають на появу внутрішньоматкової рідини (ВМР). Описано частоту виявлення цієї патології, основні скарги пацієнток, оцінювання стану ендометрія. Наведено дані, що свідчать про доброякісний чи злоякісний перебіг процесу за наявності ВМР у порожнині матки у жінок у ПМП.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р712.59 + Р264.869

Рубрики:

Клімактеричний період. Менопауза

Мікрофлора сечостатевих органів

Шифр НБУВ: Ж23282 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Вагінальні виділення під час вагітності є поширеним явищем, проте потрібно відрізняти патологічні вагінальні виділення від фізіологічної лейкореї вагітності, яка є нормою упродовж вагітності та збільшується з терміном гестації. Під час вагітності слизова оболонка піхви тоншає і має більшу площу поверхні, що робить вагітних жінок більш сприйнятливими до інфекцій. Це, в свою чергу, призводить до появи патологічних вагінальних виділень, які в більшості випадків пов'язані з місцевим запальним процесом. Виходячи з цього, можна зробити висновок, що проведення монотерапії антибіотиками спрямоване тільки на етіологію запалення, не дає можливості впливати на ключові ланки його патогенезу. Виконано проспективне короткотривале дослідження 90 вагітних віком від 25 до 41 року з синдромом патологічних вагінальних виділень. Вагітні були розподілені на групи залежно від лікування: I група - 30 пацієнток, яким проводилась терапія антимікробним препаратом протягом 12 днів; II група - 30 пацієнток, яким проводилась терапія антимікробним препаратом протягом 12 днів у комбінації з протизапальним препаратом Тантум РозаR протягом 7 днів; III група - 30 пацієнток, яким проводилась терапія антимікробним препаратом протягом 12 днів у комбінації з препаратом Тантум Роза протягом 7 днів. Після закінчення лікування з метою усунення місцевого запалення пацієнтки III групи отримували протирецидивний курс Тантум Роза (один флакон двічі на тиждень) упродовж трьох місяців. Результати дослідження показали, що комбінована терапія специфічним протизапальним препаратом (Тантум Роза) та антимікробним препаратом більш ефективно усуває гострі симптоми і попереджає рецидиви, ніж монотерапія антимікробним засобом; додаткове призначення профілактичного курсу Тантум Роза після закінчення основного курсу терапії ефективно попереджає рецидиви синдрому патологічних вагінальних виділень. Це відбувається за рахунок того, що бензидаміну гідрохлорид, який входить до складу препарату Тантум Роза, єпотужним інгібітором прозапальних цитокінів.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р712.59 + Р715.4 + Р716.215

Рубрики:

Клімактеричний період. Менопауза

Хвороби матки і шийки матки

Вагітність при аномаліях і захворюваннях жіночих статевих органів

Шифр НБУВ: Ж23282 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Надано сучасні рекомендації щодо довготривалого ведення пацієнтів із основними системними захворюваннями з акцентом на лабораторно-інструментальних дослідженнях.

Зазначено, що клінічна імунологія - це прикладна дисципліна, яка, використовуючи досягнення фундаментальної імунології, дозволяє домогтися кращого розуміння механізмів хвороб людини, поліпшити їх діагностику та лікування. Зауважено, що в патогенезі багатьох хвороб беруть участь імунні механізми. Викладено загальні питання імунології з урахуванням провідної ролі цитокінів. Охарактеризовано складний механізм функціонування імунної системи та її роль у розвитку імунозалежних патологій. Увагу приділено імунологічній діагностиці туберкульозу легень, синдрому гіпереозинофілії, імунологічним аспектам лайм-артриту, принципам інтерпретації даних імунограми.

Надано сучасні рекомендації щодо довготривалого ведення пацієнтів із основними системними захворюваннями з акцентом на лабораторно-інструментальних дослідженнях.

Наведено особливості видового складу мікрофлори піхви у жінок постменопаузального віку з внутрішньоматковою рідиною (ВМР) і методику профілактики рецидиву накопичення ВМР. Мета дослідження - підвищення ефективності профілактики накопичення ВМР у жінок у постменопаузальний період (ПМП). Обстежено 67 жінок у ПМП із ВМР, яких розподілили на дві статистично рівнозначні групи. У I групі проводили двоетапне лікування, що включало етіотропну терапію та застосування вагінальних капсул із проместрином. У II групі проводили лише етіотропне лікування. Оцінювання ефективності лікування проводили за допомогою динамічного ультразвукового моніторингу органів малого таза. У пацієнток I групи жодного рецидиву накопичення ВМР за даними ультразвукового дослідження не виявлено. У пацієнток II групи виявлено 51,7 % випадків рецидивів накопичення ВМР. Встановлено, що призначення запропонованого етапного лікування з застосуванням проместрину сприяє відновленню та регенерації слизової оболонки піхви завдяки відновленню балансу вагінальної мікрофлори та підтриманню фізіологічного рівня рН піхвового вмісту, що також забезпечує профілактику накопичення ВМР у жінок у ПМП.