Приведен случай из практики генитальной аллергической реакции как следствие конверсионного расстройства у женщины с чертами экзальтированной и педантичной личности.

У больных с наличием синдрома хронической усталости (СХУ) или с постинфекционнымыми астеническими состояниями отмечены четко выраженные расстройства сексуальной функции в виде эректильной дисфункции, экскреторно-токсического бесплодия. Препарат растительного происхождения Макссекс является средством активного воздействия на психоэмоциональную сферу больных с наличием СХУ или с постинфекционными астеническими состояниями, оказывая выраженное активирующее действие, вследствие чего отмечается восстановление утраченных сексуальных возможностей у мужчин. На основании полученных данных можно рекомендовать применение фитопрепарата Макссекс в процессе терапии хронических простатовезикулитов и нарушений копулятивной функции на этой основе. В перспективе было бы целесообразным изучение влияния фитопрепарата Макссекс на показатели интеллектуально-мнестических функций.

При хронической тазовой боли проведены исследования, направленные на выявление воспалительных процессов в органах малого таза, - ультразвуковое, традиционные анализы секрета предстательной железы, а также иммуноферментные анализы крови и ПЦР на микрофлору. Патогенетическую терапию хронических простатовезикулитов осуществили с применением препарата Гафлокс на фоне лазерной ректальной терапии, биотканевой и введением свечей с Гафлоксом через 12 ч, что помогало поддерживать высокую терапевтическую концентрацию препарата в крови. Высокая эффективность обусловлена параллельным применением свечей с Гафлоксом. Купирование болевого синдрома наблюдали через 5 - 10 дней комплексной патогенетической терапии. Копулятивная функция восстанавливалась по мере купирования болевого синдрома и явлений воспаления в пораженных органах.

Психогенные копулятивные расстройства занимают одно из доминирующих мест в удельном весе всех нарушений сексуального здоровья, их характеризуют следующие признаки: основная роль в их развитии психотравмирующих воздействий; отсутствие очевидной связи с органическими нарушениями или болезнями; обратимый характер тех или иных расстройств половой функции. Основные принципы простого психотерапевтического лечения: не разубеждать пациента в том, что у него не могут быть те признаки, на которые он жалуется; использовать терминологию, понятную пациенту; привлекать к экспликативной психотерапии пациентов с аналогичным, но уже вылеченным заболеванием в качестве примера; в случае неразрешимости ситуации изменять ценностные ориентации пациента на осуществимые; при необходимости привлекать к решению родственников; если в течение трех недель не настало улучшение, необходимо направить больного к психиатру.

При наличии у пациента длительно существующих жалоб, которые не могут быть в полной мере объяснены наличием соматической патологии и не поддаются эффективному соматически ориентированному лечению, следует прицельно искать признаки маскированной депрессии. Астенический синдром выявлен у всех пациентов с маскированной депрессией - 34 пациента (100,0 %). Неприятные ощущения в области головки полового члена, чувство онемения, замерзания испытывали 22 больных (64,7 %). Боль в области половых органов, брюшной полости непрерывного характера, нарушение мочеиспускания в виде учащения, жжения по ходу мочеиспускательного канала при мочеиспускании были выявлены у 29 пациентов (85,3 %). Применение антидепрессантов у пациентов с маскированной депрессией приводит к редукции как аффективной симптоматики, так и соматических жалоб.

Применение препарата депривокс при лечения депрессивных и тревожных расстройств как в рамках неврозоподобных и аффективных патологических состояний в пограничной психиатрии, так и при сексуальных расстройствах (эректильной дисфункции психогенного генеза, прежде всего, - синдрома тревожного ожидания неудачи), оказывает достаточный терапевтический эффект. Лечение позитивно воспринимается пациентами, повышает качество жизни и предоставляет возможность восстановления качества жизни семьи. Эффективность силденафил-цитратов повышается при предварительном и в дальнейшем - при сочетанном применении их с денривоксом.

Проведено изучение характера сексуальных расстройств у больных шизофренией, патогенетических механизмов дезинтеграции сексуальной сферы при наличии шизофренического процесса. Определены методы терапии нарушений копулятивной функции у больных с прогредиентными психическими расстройствами и их эффективность в зависимости от особенностей патогенетических механизмов формирования сексуальных расстройств.