Ключ. слова: гіпергомоцистеїнемія, атеросклероз, фолієва кислота, вітаміни B6, B12
Індекс рубрикатора НБУВ: Р410.11-52

Рубрики:

Ішемічна хвороба серця

Шифр НБУВ: Ж15836 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Обстежено 72 хворих на ХСН: 22 хворих з надлишковим трофологічним статусом (ТС), 30 - з нормальним ТС і 20 пацієнтів зі зниженим ТС. Визначено, що для пацієнтів із зниженими параметрами ТС характерна систолічна дисфункція лівого шлуночка, високий функціональний клас захворювання і більш старший вік. Активація екзо- та ендогенного шляхів системного апоптозу, превалювання симпатичного відділу вегетативної нервової системи над парасимпатичною призводять до зниження трофологічного статусу хворих на ХСН. Відзначено, що для хворих з надлишковим трофологічним статусом характерний зрілий вік та діастолічна дисфункція міокарда. Оцінено параметри трофологічного статусу. Вивчення вегетативного статусу проводили за допомогою дослідження варіабельності серцевого ритму з використанням комп'ютерної системи для моніторування ЕКГ.

Обследовано 72 больных ХСН: 22 больных с избыточным трофологическим статусом (ТС), 30 - с нормальным ТС и 20 пациентов со сниженным ТС. Определено, что для пациентов со сниженными параметрами ТС характерна систолическая дисфункция левого желудочка, высокий функциональный класс заболевания и более старший возраст. Отмечено, что активация экзо- и эндогенного пути системного апоптоза, превалирования симпатического отдела вегетативной нервной системы над парасимпатическим ведет к снижению трофологического статуса больных ХСН. Для больных с избыточным трофологическим статусом характерен зрелый возраст, диастолическая дисфункция миокарда.

72 patients with chronic heart failure (CHF) have been examined including 22 patients with high parameters of a trophologic status (TS), 30 patients with normal TS and 20 patients with reduced TS parameters. The patients with reduced TS parameters have been proven to have a systolic dysfunction of the left ventricular, high functional class of the disease and they are older. The activation of the exo- and endogenic ways of systemic apoptosis, the prevalence of the sympathetic section of the vegetative nervous system over the parasympathetic one lead to reduction of TS in patients with CHF. The patients with high TS parameters have mature age, diastolic dysfunction of the myocardium.

В останні десятиріччя одним із провідних напрямів у кардіології є дія на так звані проміжні точки в лікуванні артеріальної гіпертензії, зокрема на гіпертрофію лівого шлуночка. Сучасні дані свідчать про те, що регрес гіпертрофії лівого шлуночка сприяє дворазовому зниженню ризику смертності.

Обследовано 72 больных с хронической сердечной недостаточностью (ХСН): 22 больных с избыточным трофологическим статусом (ТС), 30 - с нормальным ТС и 20 пациентов со сниженным ТС. Определено, что для пациентов со сниженными параметрами ТС характерна систолическая дисфункция левого желудочка, высокий функциональный класс заболевания и более старший возраст. Активация экзо- и эндогенного пути системного апоптоза, превалирование симпатического отдела вегетативной нервной системы над парасимпатическим ведет к снижению ТС больных с ХСН. Для больных с избыточным ТС характерен зрелый возраст, диастолическая дисфункция миокарда.

Виконано огляд схем введення електропостачання мереж низької напруги та їх надійності з погляду пожежної безпеки. На підставі цього розроблено методологічні засади та технічні засоби контролю стану електричних мереж житлових і громадських будівель.

Проаналізовано стандартизовані вимоги до улаштування блискавкозахисту будівель і споруд та досліджено їх застосування для підвищення захисту об'єктів. На підставі цього розроблено рекомендації щодо процедури підготовки проектів національних стандартів на базі міжнародних у галузі безпеки життєдіяльності.

Согласно решению научно-экспертного совета ГФЦ Украины изучен профиль безопасности препарата "Рофика" (таблетки рофекоксиба по 25,0 мг, производства "Микро Лабс Лимитед", Индия) в шести ведущих клинических центрах Украины. Были привлечены 920 больных с воспалительными заболеваниями опорно-двигательного аппарата и болевым синдромом в сочетании с сопутствующей сердечно-сосудистой патологией (ИБС, ГБ I - III ст.). Подтверждена эффективность и безопасность при медицинском применении "Рофики" с учетом рекомендаций рабочей группы Ассоциации ревматологов Украины. Количество ожидаемых случаев, зарегистрированных побочных реакций составило по системным поражениям 5,9 %, что потребовало отмены препарата или коррекции дозового режима. В одном случае (1,78 %) (в случае повышения системного АД) на основании изменений, которые внесены в инструкцию по медицинскому применению, доза уменьшалась до 12,5 мг/сут. Поэтому у пациентов, которые относятся к группе из-за риска сердечно-сосудистых расстройств, можно достигнуть уменьшения степени риска побочных реакций путем снижения суточной дозы "Рофики" до 12,5 мг. Полученные данные свидетельствуют о высокой эффективности системного противовоспалительного действия "Рофики" у больных с разными клиническими формами поражений суставов и сердечно-сосудистой патологией, а соотношение количества случаев побочных реакций к объему продаж препарата подтверждает достаточный уровень безопасности препарата, который позволяет рекомендовать его для дальнейшего медицинского применения.

Висвітлено питання підвищення ефективності лікування ішемічної хвороби серця (ІХС) на підставі вивчення патогенетичної ролі Chlamydia pneumoniae, Helicobacter pylori і цитомегаловірусної (ЦМВ) інфекції у клінічних проявах і ускладненнях захворювання. Досліджено зв'язок хламідійної, хелікобактерної і ЦМВ інфекцій з традиційними факторами ризику атеросклерозу та ІХС. Визначено роль імунозапальних механізмів у розвитку ендотеліальної дисфункції у разі коронарного атеросклерозу. Розроблено нові диференційно-діагностичні і прогностичні критерії оцінки перебігу ІХС, що базуються на показниках C.pneumoniae, H.pylori і ЦМВ інфікованості пацієнтів, можливому впливі синергізму мікроорганізмів у формуванні клінічних форм захворювання.

Удосконалено нормативну базу існуючих методів оцінки показників якості ділянок електромереж низької напруги, які впливають на рівень пожежної безпеки під час експлуатації. Запропоновано розв'язання наукової задачі забезпечення адекватності методик оцінки стану пожежної безпеки електромереж низької напруги залежно від рівня їх якості та практичного впровадження методу контролю показників якості для зниження ризику виникнення пожежі та загибелі людей. Теоретично обгрунтовано й експериментально підтверджено вплив факторів, умов і критеріїв експлуатації електромереж низької напруги на рівень безпеки й якості в цілому. Удосконалено метод вимірювання опору та метод випробування кабелів і проводів у складі електричної мережі, застосування яких дозволяє збільшити ефективніть виявлення пожежонебезпечних ділянок мережі та виробів. Розроблено алгоритм визначення місць зростання перехідних опорів контактних з'єднань, з використанням якого удосконалено метод випробувань ділянок електромереж низької напруги під час експлуатації. Створено універсальний точний аналізатор опору двопровідних електричних мереж з можливістю легкої видозміни його структури для реалізації необхідних функціональних і сервісних властивостей шляхом включення до її складу відповідних вузлів.

Проаналізовано стандартизований метод оцінки пожежної небезпеки електроустановок і досліджено його застосування для розрахунку ймовірності виникнення пожежі внаслідок зростання перехідного опору контактних з'єднань. На підставі цього розробляються методологічні засади та технічні засоби контролю стану електричних мереж житлових і громадських будівель.

Викладено методичні основи оцінювання пожежної небезпеки електроустановок і нормативне обгрунтування для перевірки відповідності виконання електромереж за вимогами вибухопожежної безпеки. Досліджено характерні явища, які спричиняють займання в електротехнічних виробах. Наведено способи зниження пожежної небезпеки електропроводок. Подано інформацію про методику перевірки виконання електромереж. Розглянуто загальні вимоги до способів прокладання та виконання електропроводок.

Наведено дані літератури щодо значення поліморфізму генів системи біотрансформації лікарських засобів в ефективності та безпеці їх застосування під час лікування пацієнтів із захворюваннями серцево-судинної системи та онкопатологією. Продемонстровано, що мутації генів нерідко, а можливо й завжди визначають час і тип маніфестації та прогресування багатьох патологічних процесів. Комплекс заходів, що включає побудову генетичних карт, збір та аналіз даних про поліморфізм у популяціях, визначення медичної значущості мутацій і, в кінцевому підсумку, картування захворювань за групами, є найбільш актуальним завданням не тільки генетики людини, але й практичної медицини. Завдяки цьому можна оцінити ризик захворювань, а під час виконання спеціально розроблених профілактичних заходів - відстрочити їх прояв. Знання генетичних особливостей розвитку захворювань допоможе в майбутньому індивідуалізувати лікувальну терапію хворих.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р410.030-52

Рубрики:

Гіпертонічна хвороба

Шифр НБУВ: Ж69358 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Патогенетичні механізми розвитку хронічної серцевої недостатності (ХСН) зумовлюють застійні явища в системах нижньої порожнистої та портальної вени, що призводить до порушень метаболічних властивостей печінки. Це впливає на цілу низку змін фармакокінетичних параметрів лікарських засобів (ЛЗ), які приймає хворий із ХСН та застійними явищами в печінці, таких як зниження кліренсу, збільшення періоду напіввиведення, загроза токсичних і дозозалежних побічних ефектів, зменшення активації "проліків". Наведено особливості фармакокінетики основних груп препаратів, що застосовуються для лікування ХСН згідно з національними стандартами та рекомендаціями ESC. Розглянуто препарати, фармакокінетика яких залежить від функціонального стану печінки: ті, що метаболізуються або активуються у печінці, зв'язуються з білками плазми та є ліпофільними. Висвітлено літературні дані щодо клінічних досліджень ЛЗ із зазначених груп у хворих на цироз печінки чи з іншими порушеннями функції печінки. Встановлено, що призначення терапії хворому із ХСН потребує визначення функціонального стану печінки та рівня альбумінів плазми для вибору найбільш оптимального препарату за наявності застійних явищ у печінці. Однак недостатня кількість клінічних досліджень щодо змін фармакокінетичних параметрів ЛЗ у разі застійних явищ у печінці зумовлює теоретичний підхід до вибору препарату для певного хворого із ХСН.

Розглянуто обладнання для лікування та діагностики дихальної системи людини. Наведено звукові методи дослідження. Приділено увагу вивченню роботи ультразвукових апаратів. Охарактеризовано електромагнітне медичне обладнання. Подано інформацію про медичні прилади, принципи роботи яких грунтуються на законах оптики. Надано відомості про ту медичну апаратуру, яка використовує квантово-механічні методи дослідження, а також ту, в основу роботи якої покладено комплекс фізичних явищ.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р410.09 + Р415.16

Рубрики:

Серцево-судинна недостатність

Хвороби, пов'язані з порушенням ендокринної функції підшлункової залози

Шифр НБУВ: Ж15836 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Досліджено вплив Arg389Gly поліморфізму гена beta1-адренорецепторів на показники систолічного артеріального тиску (САТ), діастолічного артеріального тиску (ДАТ) і частоту серцевих скорочень (ЧСС) у хворих із хронічною серцевою недостатністю (СН), артеріальною гіпертензією (АГ) на тлі та без цукрового діабету (ЦД) 2-го типу, які одержували стандартну терапію СН із застосуванням бісопрололу протягом одного року. На початку дослідження доведено, що пацієнти - носії Arg389Arg типу поліморфізму мають більш високі значення САТ і ДАТ у порівнянні з носіями Gly389 незалежно від наявності ЦД 2-го типу. Під час порівняння у групах подібні результати одержано тільки в групі пацієнтів без порушення вуглеводного обміну. Більш значне зниження САТ і ДАТ відзначено у носіїв Arg389Arg та Arg389Gly типів поліморфізму гена Б1АР на тлі проведеної стандартної терапії СН із застосуванням бісопрололу протягом року в пацієнтів із СН і систолічною дисфункцією незалежно від наявності ЦД 2-го типу. У пацієнтів - гомозиготних носіїв Arg389 зареєстровано найбільше зниження ЧСС на 16,0 %, тоді як у пацієнтів із Gly389Gly типом поліморфізму гена Б1АР зниження ЧСС не досягло статистичної значущості. Таким чином, наявність Arg389 асоціювалася з більш значним зниженням САТ, ДАТ і ЧСС на тлі проведеної стандартної терапії СН із застосуванням бісопрололу в пацієнтів із СН і систолічною дисфункцією незалежно від наявності ЦД 2-го типу.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р410.09 + Р415.202.1

Рубрики:

Серцево-судинна недостатність

Ожиріння

Шифр НБУВ: Ж22945 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р410.09-3

Рубрики:

Серцево-судинна недостатність

Шифр НБУВ: Ж22945 Пошук видання у каталогах НБУВ 

На прикладі процесу сорбції іонів цинку з водних розчинів показано, що зразок природного глинистого сорбенту бентоніту, попередньо зволожений та опромінений мікрохвилями, виявляє у 1,5 рази кращі сорбційні властивості, ніж необроблений (нативний) зразок. За відповідними рівняннями моделей Фрейндліха та Ленгмюра розраховано сорбційні параметри обох зразків. Гранична ємність за Цинком опроміненого мікрохвилями сорбенту становить 1,78 мг/г, тоді як для нативного бентоніту значення аналогічного параметру складає 1,23 мг/г. Висунуто припущення, що спільна дія двох факторів - опромінення мікрохвилями та гідротермальна деструкція поверхні кристалів - впливає на структуру глинистого матеріалу, розподіл макро- та мікропор, активізацію поглинаючої поверхні, а це, у свою чергу, призводить до зміни сорбційних параметрів. Розрахунок орієнтовних енерговитрат показав, що енергоспоживання в описаному авторами методі обробки сорбенту з використанням мікрохвиль на порядок менше від енергоспоживання у типовому методі підготовки сорбентів прожарюванням. Запропоновано використовувати мікрохвильовий спосіб підготовки сорбенту у процесі очистки стічних вод невеликих об'єктів.