Узагальнюються останні досягнення в області вивчення показників pH шлунково-кишкового тракту в співставленні з клінічними даними захворювань стравоходу, шлунка, кишківника, а також іншими методами дослідження. Оцінюються можливості нічного моніторування pH шлунка, а також впливу на його показники ряду медикаментозних посередників, в тому числі гідрокарбонатної натрієвої мінеральної води середньої мінералізації. Обговорюються методики та результати трансколоноскопічної pH-метрії різних відділів товстої кишки, зміни цих показників при захворюваннях цього відділу шлунково-кишкового тракту, а також під впливом різних комплексів лікування. Стан проблеми розглядається широко на основі власних результатів та даних інших вітчизняних та зарубіжних дослідників.

Висвітлено психосоціальні аспекти внутрішніх захворювань. Розглянуто психологічні стани, що сприяють виникненню соматичних захворювань. Досліджено основні патогенетичні механізми психосоматичних розладів. Проаналізовано роль ендогенних факторів у розвитку психосоматичних захворювань. Зроблено оцінку нейропсихічних конституцій. Визначено екзогенні фактори у розвитку психосоматичних захворювань. Наведено деякі з найбільш вживаних у світовій практиці психологічні діагностичні тести.

Проведено порівняльний аналіз сучасного стану розвитку галузі охорони здоров'я в Україні та інших пострадянських республіках та досвіду діяльності європейських країн і США у даній сфері. Розглянуто актуальні проблеми реформування первинної ланки медико-санітарного обслуговування. Висвітлено особливості розвитку сімейної медицини в США й обгрунтовано шляхи успішної реалізації даного напрямку в Україні. Розглянуто питання нормативно-правового забезпечення сімейної медицини. Проаналізовано особливості функціонування страхової медицини в США та визначено перспективи використання зарубіжного досвіду в Україні. Розглянуто сучасні моделі професійної підготовки сімейних лікарів в Україні та інших країнах світу.

Проведен сравнительный анализ современного состояния развития отрасли охраны здоровья в Украине и других постсоветских республиках и опыта работы в данной сфере в европейских странах и США. Рассмотрены актуальные проблемы реформирования первичной составляющей медико-санитарного обслуживания. Освещены особенности развития семейной медицины в США и обоснованы пути успешной реализации даного направления в Украине. Рассмотрены вопросы нормативно-правового обеспечения семейной медицины. Проанализированы особенности функционирования страховой медицины в США и определены перспективы использования зарубежного опыта в Украине. Рассмотрены современные модели профессиональной подготовки семейных врачей в Украине и других странах.

Розроблено алгоритм і загальні принципи діагностичного обстеження пацієнтів різних вікових, статевих і нозологічних категорій щодо виявлення клінічних патологій, які найчастіше зустрічаються в практиці сімейного лікаря. Розглянуто порядок проведення анамнезу, фізикального обстеження, сформульовано правила спілкування з хворим. Наведено приклади клінічних розборів основних синдромів захворювань дихальної, серцево-судинної, сечостатевої та нервової систем, травного тракту та органів чуття. Розглянуто особливості проведення клінічного обстеження дітей і осіб, що стали жертвами побутового насильства.

Разработаны алгоритм и общие принципы диагностического обследования пациентов различных возрастных, половых и нозологических категорий по определению клинических патологий, наиболее часто встречающихся в практике семейного врача. Рассмотрены порядок проведения анамнеза, физикального обследования, сформулированы правила общения с больным. Приведены примеры клинических разборов основных синдромов заболеваний дыхательной, сердечно-сосудистой, мочевыделительной и нервной систем, пищевого тракта, органов чувств. Рассмотрены особенности проведения клинического обследования детей и лиц, ставших жертвами бытового насилия.

Наведено визначення, встановлено причини виникнення та симптоми найбільш поширених захворювань органів кровообігу, дихання, травлення, кровотворення, а також ендокринної та сечовидільної систем. Розглянуто дитячі, інфекційні та хірургічні хвороби, отруєння, захворювання вуха, горла, носа, різні патологічні стани у неврології, акушерстві та гінекології. Запропоновано методи їх діагностики, заходи невідкладної допомоги та стаціонарного лікування.

Приведены определения, установлены причины возникновения и симптомы наиболее распространенных заболеваний органов кровообращения, дыхания, пищеварения, кровообразования, а также эндокринной и мочевыделительной систем. Рассмотрены детские, инфекционные и хирургические заболевания, отравления, заболевания уха, горла, носа, различные патологические состояния в невралгии, акушерстве и гинекологии. Предложены методи их диагностики, средства неотложной помощи и стационарного лечения.

Розглянуто класифікацію, етіологію, клінічні прояви, методики спеціального обстеження, методи діагностки та лікування синдромів, захворювань і невідкладних станів, які найбільш поширені у практиці сімейного лікаря. Розроблено алгоритми діагностики окремих синдромів у разі змін лабораторних показників. Наведено загальну характеристику сучасних лікарських препаратів для місцевого та системного застосування, описано порядок оформлення документів, що засвідчують тимчасову непрацездатність громадян.

Рассмотрены классификация, этиология, клинические проявления, методики специального обследования, методы диагностики и лечения синдромов, заболеваний и неотложных состояний, которые наиболее часто встречаются в практике семейного врача. Разработаны алгоритмы диагностики отдельных синдромов в случае изменения лабораторных показателей. Приведена общая характеристика лечебных препаратов местного и системного применения, описан порядок оформления документов о временной нетрудоспособности граждан.

Клинико-функциональные и лабораторные исследования показали эффективность кратких курсов разгрузочно-диетической терапии (РДТ) с разгрузочным периодом 7 дней у больных с предастмой и бронхиальной астмой. Частота заболеваний вирусными инфекциями при кратких курсах была значительно меньше, чем при длительных курсах. Отсутствие или незначительный эффект РДТ при кратких курсах преимущественно связан с повышенной массой тела больных. Установлено достоверное снижение уровня тревожности по тесту Спилбергера после кратких курсов РДТ (разгрузочный период 3 дня).

Представлены особенности протекания гастропатий, индуцированных нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), у людей старшего возраста. С возрастом увеличивается риск возникновения поражений НПВП слизистой оболочки гастродуоденальной зоны.

Представлены результаты изучения инфицированности хеликобактериозом больных с острыми формами ишемической болезни сердца, а также больных бронхиальной астмой и хроническим бронхитом. Выявлен высокий уровень инфицированности хеликобактериозом у больных с ишемической болезнью сердца, близкий к такому у больных с язвой двенадцатиперстной кишки и хроническим гастритом В. Инфицированность обследованных больных с легочной патологией была достоверно ниже, чем пациентов с ишемической болезнью сердца.

Рассмотрена диагностика гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у детей и подростков методом pH-мониторинга дистального отдела пищевода. Представлены результаты анализа показателей pH-мониторинга пищевода по De Meester в зависимости от инфицированности хеликобактериозом. Не выявлено достоверной связи между развитием гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и хеликобактериозом.

При проведении холтеровского мониторирования электрокардиограммы (ЭКГ) у железнодорожников, больных гипертонической болезнью (ГБ), выявлены различные нарушения ритма сердца. Наиболее часто встречались различного вида экстрасистолии. У 1/3 обследованных больных имело место нарушение циркадного индекса. Данные холтеровского мониторирования ЭКГ у железнодорожников, больных ГБ, работа которых связана с безопасностью движения, необходимо учитывать при определении пригодности к работе.

Приведены отдаленные результаты лечения больных хроническими гастритами с сопутствующими железодефицитными состояниями с помощью разных схем. Более длительная ремиссия и лучшие показатели отмечены у пациентов, которые, помимо основного лечения, получали сеансы интервальных гипоксических тренировок.

Отмечено, что индекс массы тела у работников железнодорожного транспорта мужского пола, больных гипертонической болезнью I - II стадии, не зависит от курения. Абдоминальное ожирение наиболее выражено у женщин. Наибольший показатель уровня холестерина в крови и высокий риск сердечно-сосудистых осложнений были характерны для курящих мужчин. Подчеркнуто, что в группе больных с высоким риском фатальных сердечно-сосудистых событий необходимо проводить профилактику и своевременное лечение для предупреждения осложнений гипертонической болезни.

Розглянуто проблему зміни температури шлунка у людей літнього та старечого віку та вплив даного фактора на виникнення виразкових уражень.

Вивчено особливості перебігу уражень шлунково-кишкового тракту в осіб, що використовували в лікуванні нестероїдні протизапальні препарати з урахуванням віку, статі та супутніх захворювань.

Вивчено особливості психоемоційного статусу хворих на пептичну виразку шлунка (ПВШ). Обстежено 45 хворих на ПВШ. Комплексне обстеження психоемоційного статусу дозволило встановити наявність тривожних і депресивних тенденцій, прихованих змін психологічного стану. Виявлені розлади більш виражені у різній мірі у хворих жінок на ПВШ пілоричного відділу шлунка та у хворих на виразку шлунка середніх розмірів.

Наведено дані дослідження особливостей клініко-ендоскопічної картини стравоходу, показників шлункової кислотності у пацієнтів із гастроезофагеальною рефлюксною хворобою (ГЕРХ) та супутньою бронхіальною астмою, досліджено дію гідрокарбонатно-натрієвої середньомінералізованої води "Поляна Квасова" у лікуванні хворих на ГЕРХ, а також її велике значення у попередженні розвитку рецидивів.

Комплексна програма включає заходи щодо раннього виявлення пацієнтів з постінсультними когнітивними порушеннями, організаційні заходи щодо їх спостереження, а також медикаментозні та немедикаментозні заходи з корекції когнітивних порушень.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р413.2-5 + Р415.2-3

Рубрики:

Хвороби шлунка і дванадцятипалої кишки

Хвороби обміну речовин

Шифр НБУВ: Ж22874 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Розглянуто демографічні дані хворих неспецифічним виразковим колітом з подовженим інтервалом Q-T та їх зв'язок з основними факторами серцево-судинного ризику.