Изложены особенности лечения больных с неходжкинскими лимфомами с применением липосомальной формы доксорубицина. Сравнительный анализ эффективности и побочных эффектов липосомальной и свободной форм доксорубицина показал, что по клинической эффективности липосомальная форма превосходит свободную форму доксорубицина (препарат сравнения) в случаях резистентного и агрессивного течения неходжкинских лимфом. Кардио- и гепатотоксичность липосомальной формы меньше, чем препарата сравнения.

Приведены схемы и протоколы лечения онкологических больных, общая характеристика цитотоксических противоопухолевых препаратов. Описаны злокачественные новообразования головы и шеи, органов пищеварения, дыхания и грудной полости, костей, кожи, мягких тканей, молочной железы, женских и мужских половых органов, мочевыводящей системы, центральной нервной системы, эндокринных органов, лимфоидной и кроветворной тканей, а также метастазы анонимной опухоли.

Рассмотрены некоторые аспекты применения доксорубицина в липосомальной форме (препарат "Липодокс" "Биолек", Украина) в лечении метастатического поражения печени у больных раком молочной железы. Проведен сравнительный анализ эффективности и побочных эффектов доксорубицина в липосомальной и свободной формах. Доказано, что применение доксорубицина в липосомальной форме (ДЛФ) позволяет улучшить непосредственные результаты лечения больных на рак молочной железы с метастазами в печень. Побочные эффекты ДПФ не препятствуют применению препарата в клинической практике, но требуют использования премедикации кортикостероидами.

Отмечено, что использование доксорубицина в липосомальной форме (препарат "Липодокс" производства "Биолек", Украина) дает возможность уменьшить число противопоказаний к его применению и повысить его противоопухолевую эффективность, прежде всего у больных, которые ранее многократно проходили лечение и имеют лекарственную резистентность, а также снизить кардиотоксичность и гематотоксичность химиотерапии с применением антибиотиков антрациклинового ряда.

Ключ. слова: опухольассоциированная гиперкальциемия, механизмы развития, диагностика, принципы лечения, бисфосфонаты
Індекс рубрикатора НБУВ: Р569.133.1-2

Рубрики:

Пухлини молочних (грудних) залоз

Шифр НБУВ: Ж14160/прил. Пошук видання у каталогах НБУВ 

Рассмотрены современные принципы лечения при почечно-клеточных карциномах (ПКК). Представлены данные клинических исследований применения интерферона, интерлейкина-2, бевацизумаба и других лекарственных средств. Отмечено преимущество терапии блокаторами ангиогенеза в повышении выживаемости больных. Описан случай проведения комплексного лечения при метастазирующей ПКК с применением химиотерапии и бевацизумаба (Авастина).

Изучены механизмы лечебной эффективности магнитолазерного излучения (МЛИ) при экспериментальной легкой черепно-мозговой травме (ЭЛЧМТ) по изменению состояния водно-ионного обмена. Экспериментальные исследования проведены на 32-х кроликах. Сразу после нанесения ЭЛЧМТ проводили курс магнитолазерной терапии (МЛТ). После 10-ти сеансов кроликов забивали и исследовали мозговую ткань. Изучено состояние водно-ионного обмена, содержание ионов калия и натрия в ткани полушарий головного мозга. Установлен противоотечный эффект МЛИ на ткани головного мозга, заключающийся в накоплении ионов калия, уменьшении содержания ионов натрия, перераспределении фракций воды в сторону увеличения количества связанной фракции и снижения уровня свободной, что позволяет считать МЛТ патогенетически обоснованной и целесообразной для коррекции нарушений при ЭЛЧМТ.

За умов експерименту на здорових щурах установлено, що вплив на зони біологічно активних точок магнітолазерним випромінюванням збільшує у тканинах головного мозку кількість зв'язаної води, підвищує рівень іонів калію та знижує вміст іонів натрію. Після відтворення моделі легкої черепно-мозкової травми (ЛЧМТ) виявлені зміни тих самих показників в тканинах головного мозку тварин дають змогу патогенетично обгрунтувати можливість використання магнітолазерної терапії у гострому періоді ЛЧМТ.

При условиях эксперимента на здоровых крысах установлено, что влияние на зоны биологически активных точек магнитолазерным излучением увеличивает в тканях головного мозга некоторое количество связанной воды, повышает уровень ионов калия и снижает содержание ионов натрия. После воспроизведения модели легкой черепно-мозговой травмы (ЛЧМТ) выявленные изменения тех самых показателей в тканях головного мозга животных дают возможность патогенетически обосновать возможность применения магнитолазерной терапии в остром периоде ЛЧМТ.

В ходе исследования выявлены изменения биохимических показателей и нарушения водно-ионного обмена у больных с отсроченными травматическими повреждениями головного мозга - очагами ушибов головного мозга. Показано, что степень и характер изученных нарушений зависит от тяжести состояния больных, клинического течения заболевания. Изучение состояния водно-ионного обмена позволяет установить патогенетические особенности протекания травматической болезни у больных с отсроченными проявлениями травматических повреждений головного мозга при ЧМТ.

Представлены исторические аспекты эволюции целенаправленной терапии молекулярного действия больных раком молочной железы (РМЖ), современные ее достижения и проблемы, перспективные направления развития, в частности, при раннем РМЖ.

Изучена взаимосвязь суточной экскреции андрогенных метаболитов и продолжительности жизни больных раком легкого (РЛ) с опухолью различной гистологической градации. Выявлена положительная корреляция между продолжительностью жизни больных РЛ и показателем суточной экскреции андростерона. У больных РЛ с опухолью высокой степени дифференциации суточная экскреция всех андрогенных фракций соответствовала таковой практически здоровых, а у больных РЛ с опухолью средней и низкой СД была достоверно ниже.

Приведены результаты кооперативных клинических испытаний, в которых изучали эффективность и безопасность разных режимов применения паклитаксела в адъювантной и неоадъювантной химиотерапии больных раком молочной железы (РМЖ). Продемонстрирована высокая эффективность паклитаксела в режиме монотерапии и в комбинации с другими цитостатиками и таргетными препаратами, в том числе у больных с резистентностью к антрациклинам и у больных с прогностически неблагоприятными молекулярно-генетическими подтипами РМЖ (трижды негативный, базальный, с гиперэкспрессией HER2/neu).

Представлены данные наблюдения за 17-ю пациентками, получавшими лечение по поводу лимфомы Ходжкина (ЛХ), у которых на разных этапах течения заболевания наступила беременность с последующим родоразрешением. ЛХ, развивающаяся во время беременности или непосредственно после родов, имеет те же клинические параметры течения, что и у небеременных женщин. Во II и III триместр беременности вопрос о проведении противоопухолевого лечения решается индивидуально, и в тех случаях, когда отсрочить его начало до родоразрешения не представляется возможным, терапевтическая стратегия не должна отличаться от традиционной для небеременных женщин. В 11-ти случаях ЛХ была диагностирована во II - III триместр, лечение с учетом всех международных рекомендаций проводили после родоразрешения. В 6-ти случаях беременность развилась после первичного лечения ЛХ на этапе стойкой ремиссии. Негативные последствия для плода в проанализированных 17-ти случаях не отмечены, а по данным литературы встречаются редко, за исключением тех клинических ситуаций, когда химиотерапевтическое лечение осуществляется в течение I триместра беременности или применяется лучевая терапия. В настоящее время все пациентки живы (срок наблюдения от 1-го до 10-ти лет); 15 из них - без признаков рецидива, 2 - в периоде ремиссии после противорецидивного лечения. Все дети (8 мальчиков и 9 девочек) практически здоровы, развиваются без отклонений.

Проанализированы результаты клинических испытаний, в том числе представленные на ASCO 2011, которые обосновывают эффективность и безопасность применения различных оксалиплатинсодержащих режимов в лечении больных с солидными опухолями в различных клинических ситуациях.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р569.133.1-52

Рубрики:

Пухлини молочних (грудних) залоз

Шифр НБУВ: Ж14160/прил. Пошук видання у каталогах НБУВ 

Проаналізовано масштаби, соціальні аспекти, суспільні чинники та особливості трудовою міграції з України до Італії у взаємозв'язку з міграційними процесами у світовому і спільноєвропейському просторі.

Представлен анализ литературы, посвященной вопросу оптимизации алгоритмов мониторинга и лечения больных неходжкинскими лимфомами (НХЛ) на фоне беременности. Сочетание НХЛ и беременности является достаточно редким, мнения специалистов о лечебной тактике неоднозначны. В случаях, когда НХЛ (особенно неагрессивные гистологические подтипы) ранних стадий выявляются в III триместр беременности, прогноз достаточно благоприятный. Однако у беременных чаще наблюдают агрессивные формы, что, вероятно, связано с молодым возрастом; выявляются поздние стадии и необычные локализации процесса. Лечебная стратегия у беременных пациенток с НХЛ должна строиться с учетом всех аспектов соотношения "риск-польза" и для матери, и для плода. Во II и III триместр беременности все авторы рекомендуют полнодозовый режим полихимиотерапии (ПХТ) из числа наиболее эффективных, в случае агрессивных НХЛ - СНОР или R-CHOP (комбинированный режим, содержащий ритуксимаб (Мабтера "Рош"). При применении на ранних стадиях НХЛ у беременных современных методов лечения ответ на него, клинические параметры течения болезни сходны с таковыми у небеременных. Согласно доступным данным большинства публикаций, в которых анализировали течение беременности, родов, состояние при рождении и последующее развитие детей пациенток с НХЛ после применения современной ПХТ в подавляющем большинтве случаев родились нормальные дети. Описан клинический случай наблюдения и лечения (лучевая терапия на вовлеченную зону; режим R-СНОР-21 - 8 курсов) больной с крупноклеточной B-клеточной НХЛ во время беременности. Пациентка родила здорового ребенка, которому в настоящее время 2 года. Сама пациентка находится в состоянии ремиссии.

Проанализированы данные доклинического и клинического (у больных с резистентными злокачественными неходжкинскими лимфомами) изучения не применявшихся ранее для лечения этой категории пациентов препаратов направленного молекулярного действия (как в монотерапии, так и в сочетании с химиотерапией).

Рассмотрены вопросы диагностики и лечения некоторых злокачественных заболеваний системы крови. Представлены современные схемы лечения данной патологии, а также информация о лекарственных средствах. Представлено информацию о режимах и схемах противоопухолевой лекарственной терапии, используемых в настоящее время для лечения одной из наиболее распространенных гематологических патологий - обширной и разнообразной группы злокачественных новообразований, исходящих из кроветворной и лимфоидной тканей. Отмечено, что лекарственная терапия злокачественных новообразований - наиболее динамично развивающаяся область онкологии. Рассмотрены принципиально новые подходы к химическому воздействию на опухоль. Подчеркнуто, что это высокотехнологичное направление чрезвычайно интересно и перспективно, и именно за счет таргетных препаратов арсенал методов воздействия на опухоль пополняется наиболее активно. Составлены описания противоопухолевых препаратов, используемых в гематологической практике.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р569.413-52

Рубрики:

Пухлини лімфатичних вузлів

Шифр НБУВ: Ж14160/прил. Пошук видання у каталогах НБУВ