Індекс рубрикатора НБУВ: Р410.030-52

Рубрики:

Гіпертонічна хвороба

Шифр НБУВ: Жс20661 Пошук видання у каталогах НБУВ 

A metaanalysis was done of the published literature concerning the modern status of the issue of sleep disturbances and of findings from the author's investigations. Data are submitted obtained in a clinical examination of 61 elderly patient in a therapeutical hospital. In the above patients, high prevalence has been revealed of different sleep disturbances. Insomnia is often a sequela of psychophysiological derangements, which fact necessitates an exhaustive differential diagnosis and choice of remedies to be used in therapy of the above disorders. An experience is described of employment of zopiclon (Somnol Grindex) to deal with sleep problems in those patients in the involutional period. It is suggested that psychiatrist services be more actively used to give the necessary advice to those patients of the cardiological profile presenting with sleep disturbances.

Рассмотрена клиника и типология шизотипических расстройств. На примере лечения 22-х мужчин с диагнозом "шизотипическое расстройство" с преобладанием когнитивных и сенсорных расстройств обосновано применение препарата "Фторфеназин - деканоат" (модитен-депо). Рекомендовано выделять фармакоэкономический, психофармакологический и прогностический показатели при планировании психофармакологической стратегии.

При обследовании 177-ми больных ишемической болезнью сердца и гипертонической болезнью в возрасте 60 - 91 года выявлена высокая частота распространения различных расстройств сна. Бессонница часто является следствием психопатологических расстройств, что свидетельствует о необходимости тщательной дифференциальной диагностики и выбора средств для их терапии. Следует более активно привлекать психиатров к консультативной помощи таким больным.

Вивчено частоту зустрічання та клініко-психопатологічну структуру непсихотичних психічних розладів у геронтологічних пацієнтів з кардіальною патологією. Розглянуто коморбідність цих розладів у геронтологічних хворих з урахуванням когнітивних порушень. Показано надійність скринінгових клінічних опитувальників, використаних для виявлення психічних розладів у пацієнтів літнього віку в загальній медичній практиці.

Представлены данные литературы о распространенности и феноменологической характеристике психических расстройств (депрессивных, тревожных, ипохондрических, инсомнических и когнитивных), возникающих у пожилых больных гипертонической болезнью (ГБ). Обоснован комплексный подход к диагностике и лечению психических расстройств у пожилых больных ГБ с учетом их преморбидных личностных и поведенческих особенностей.

У 136-ти больных пожилого и старческого возраста с ведущим диагнозом ишемической болезни сердца (ИБС) выявлена высокая распространенность различных непсихотических психических расстройств (депрессивные, тревожные, ипохондрические, астенические, инсомнические и когнитивные). Обнаружены различия в структуре психопатологических расстройств при ИБС и ее сочетании с гипертонической болезнью (ГБ). При сочетанной форме кардиологического заболевания в структуре психических расстройств чаще наблюдался тревожный компонент и затруднения в изложении своих ощущений и переживаний (алекситимия). Психопатологические расстройства требуют психофармакологической и психотерапевтической коррекции для улучшения соматического состояния пациентов и прогноза основного заболевания.

Розглянуто особистістно-поведінкові особливості хворих похилого віку з кардіологічною патологією. Виявлено провідні психологічні риси в разі ішемічної хвороби серця та гіпертонічної хвороби. Відзначено кореляцію алекситимії з депресивними й астенічними розладами, перенесеним інфарктом міокарда та порушеннями серцевого ритму. Обгрунтовано комплексний підхід до терапії кардіологічного хворого з урахуванням преморбідних особистісних рис літнього пацієнта, наявності психічних розладів і клінічної картини основного захворювання, особливостей фармакотерапевтичної дії препаратів.

Рассмотрены когнитивные и сопутствующие психические и поведенческие нарушения, наблюдающиеся при болезни Альцгеймера. Для лечения когнитивных нарушений рекомендованы ингибиторы ацетилхолинэстеразы, нейротрофические факторы, модуляторы глутаматергической системы и селективные ингибиторы моноаминооксидазы типа B. Для терапии сопутствующих психических и поведенческих расстройств использованы протективная метаболическая терапия и средства, направленные на регуляцию нейротрансмиттерного (ГАМК-ергического, серотонинового) дефицита. Предложена стратегия формирования лечебного плана с учетом психического состояния и переносимости препаратов в пожилом и старческом возрасте.

При обследовании 204 больных ишемической болезнью сердца (ИБС) и гипертонической болезнью (ГБ) в возрасте от 60 до 91 года выявлена высокая частота распространения тревожных расстройств, их коморбидность с депрессивными расстройствами. Эти расстройства редко встречаются в возрастной группе старше 80 лет. Установлено, что при ГБ тревожные расстройства наблюдаются чаще, чем при ИБС. Они увеличивают тяжесть кардиологического заболевания, снижают качество жизни пациентов. Необходимо шире привлекать психиатров к консультативной помощи таким больным.

Наведено огляд літератури та власні дослідження про ефективність застосування еглонілу у хворих на виразкову хворобу, хронічні холецистити, панкреатити, дуоденостаз, синдром подразненого кишечнику на фоні соматоформних розладів.

Обговорено проблему своєчасної діагностики гепатоцеребральних розладів у жінок, які зловживають алкоголем і приховують свою залежність. Запропоновано використовувати багатоосьову класифікацію, що дозволяє враховувати у разі алкоголізму як психічні розлади, так і коморбідну патологію печінки. Лікування такої сполученої патології повинно бути комплексним і патогенетичним. Застосування метаболічних засобів дозволяє впливати на численні органи-мішені та зменшувати фармакоекономічні витрати на лікування сполученої патології у разі алкоголізму.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р410.1-3

Рубрики:

Хвороби серця

Шифр НБУВ: Ж14435 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Розглянуто психогенні розлади, що виникають у заручників. Виділено гиперкінетичний та гіпокінетичний варіанти цих розладів з наступним формуванням стійких психопатологічних синдромів. Задля своєчасності та ефективності діагностики, лікування і експертизи цих розладів потрібна чітка організація надання медичної та психолого-психіатричної допомоги постраждалим з оцінкою їх психічного стану на кожному етапі.

Викладено основні положення діагностики і лікування інсомнії у загальній медичній практиці. Представлено алгоритм діагностики і диференційної діагностики розладів сну з наступним диференційованим лікуванням. Запропоновано використання методу поведінкової терапії і призначення гіпнотика третього покоління "Зопиклон (сомнол)" за короткочасного, епізодичного і хронічного безсоння. Обгрунтовано необхідність викладання основ сомнології у курсі переддипломної та післядипломної підготовки лікарів.

На підставі клінічного дослідження та лікування 25 хворих уточнено особливості клініки неврастенії з порушенням сну. Виділено облігатні та факультативні ознаки неврастенії. Показано, що пресомнічні розлади пов'язані з гіперстенічним варіантом неврастенії та факультативними ознаками обсесивно-компульсивного синдрому, інтрасомнічні розлади - з синдромом епізодичної пароксизмальної тривоги, раннє пробудження - з дистимічними розладами. Диссомнічні розлади виявляють певну схожість з дисфоричною або іпохондричною депресією. Зазначено, що застосування зопиклону ("Сомнол") у лікуванні невротичних розладів сну є ефективним для всіх варіантів порушень сну та повинно проводитися з урахуванням власне невротичної симптоматики. Комплаєнс у лікуванні хворих досягається індивідуальною психотерапією. Призначення бета-адреноблокаторів та антидепресантів проводиться з урахуванням клініки факультативних симптомів неврастенії. Сполучене застосування зопіклону ("Сомнол") і вказаних лікарських засобів не збільшує побічні ефекти лікарської терапії.

Изложены основные понятия краткосрочной клинической психотерапии. Приведены модели психопатологии, дефиниции, феноменология и психологические механизмы основных психических расстройств. Описаны техники краткосрочной психотерапии. Охарактеризовано НЛП-психотерапию актуальных психических растройств. Акцентировано внимание на клинической диагностике и терапии личностных расстройств.

В аналітичному огляді наведено дані про сучасні підходи до лікування шизофренії. Розглянуто етапи проведення терапії, можливі побічні ефекти застосування антипсихотичних засобів і заходи їх купірування. Визначено місце нового препарату "Амісульприд" серед антипсихотичних засобів. Зроблено висновок про його ефективність і можливості застосування як препарату першого вибору у разі усіх видів і форм перебігу шизофренії та розладів шизофреничного спектра.

Наведено дані обстеження 204-х літніх пацієнтів кардіологічного стаціонару. Виявлено значну поширеність серед них різних за структурою депресивних розладів. Установлено зв'язок афективних розладів з вираженістю кардіологічних порушень. Доведено такі кореляти депресії у похилому віці як тривога, астенія, порушення сну, булімія, алекситимія. За своїми психофармакологічними властивостями та сприятливим спектром побічних ефектів оптимальним сучасним препаратом для лікування депресій у кардіологічній практиці є "Тіанептин (коаксил(r))".

Індекс рубрикатора НБУВ: Р64-324

Рубрики:

Психіатрія

Шифр НБУВ: Ж16472 Пошук видання у каталогах НБУВ