Висвітлено етіологію та патогенез комп'ютерного зорового синдрому, розглянуто його клінічні та об'єктивні ознаки, запропоновано методи лікування та профілактики. Показано вплив фізико-технічних чинників на організм людини у разі їх хронічної дії та перевищення граничних норм. Представлено стандарти моніторів ПК та дозволені параметри випромінювання, наведено порівняльну характеристику засобів захисту від негативного впливу фізичних факторів. Визначено оптимальний режим роботи і зорового відпочинку під час роботи перед монітором ПК та запропоновано ефективні засоби реабілітації зорових функцій.

Освещены этиология и патогенез компьютерного зрительного синдрома, рассмотрены его клинические и объективные признаки, предложены методы лечения и профилактики. Показано влияние физико-технических факторов на человеческий организм в случае их хронического действия и превышения граничных норм. Представлены стандарты мониторов ПК и разрешимые параметры излучения, приведена сравнительная характеристика средств защиты от негативного влияния физических факторов. Определен оптимальный режим работы и зрительного отдыха во время работы перед монитором ПК и предложены эффективные средства реаблитации зрительных функций.

Проаналізовано сучасну медичну літературу з питань фізичної реабілітації хворих з вадами органу зору у разі дисплазій сполучних тканин.

Проанализирована современная медицинская литература по вопросам физической реабилитации больных с патологией органа зрения при дисплазиях соединительной ткани.

Предложена современная концепция использования меда и продуктов пчеловодства в лечении офтальмологической патологии, а также в качестве косметического средства. Описаны химический и биологический состав пчелиного меда. Проанализировано действие пчелиного маточного молочка на организм человека.

Приведена оценка биологической активности экстракта из высших грибов. Проанализировано влияние торфота на эпилептическую активность, вызванную в коре головного мозга крыс внутрибрюшинным введением пенициллина. Описаны адаптогенные свойства экстракта из листьев винограда. Освещены перспективы применения стволовых региональных клеток в медицине. Изучены влияние низкомолекулярной фракции селезенки на функциональное состояние печени при экспериментальном токсическом гепатите, препаратов из торфа на некоторые биохимические показатели резистентности организма в эксперименте, гумината и пиридоксофота на интактную сетчатку и при моделировании ее патологии. Рассмотрены вопросы применения биостимуляторов в комплексном лечении центральной дистрофии сетчатки при шейном остеохондрозе, пиридоксофота в комплексном лечении рецидивирующих увеитов, криоконсервированных эмбриональных нейрональных клеток человека в лечении центральной хориоретинальной дистрофии, экстракта плаценты в комплексном лечении больных с герпетическими кератитами. Проанализировано состояние клеточного и гуморального иммунитета после имплантации криоконсервированных эмбриональных нервных клеток в ретробульбарную клетчатку у больных с хориоретинальной дистрофией. Освещена эффективность экдистена при лечении больных эндогенными увеитами. Описаны особенности комплексного лечения больных с травматическими повреждениями глаз биологически активными препаратами.

Приведена оценка эффективности эрбисола в комплексном лечении пациентов с рецидивирующим офтальмогерпесом, адаптогенов животного и растительного происхождения при коррекции состояния человека в условиях многочасовой гипокинезии. Определены пути оптимизации способов лечения инфекционно-воспалительных заболеваний органов репродуктивной системы у женщин.

Описано 4 випадки неінфекційних псевдоендофтальмітів, що виникли після ендовітреального введення бетаметазону, який застосовували для лікування діабетичних макулярних набряків. У всіх пацієнтів на третю добу після ендовітреальної ін'єкції спостерігались ознаки асептичного ендофтальміту з погіршенням гостроти зору у вигляді асептичного гіпопіону у передній камері, ексудативної реакції з боку склоподібного тіла, однак без больового симптому, світлобоязні, циліарної ін'єкції або паралітичного мідріазу. Застосоване консервативне лікування було ефективним у двох пацієнтів. Протягом двох тижнів лікування гострота зору повернулась до вихідної. У решти у зв'язку з неефективністю консервативного лікування була проведена закрита субтотальна вітректомія, після якої у одного пацієнта досягнута анатомічна регресія макулярного набряку в ранній післяопераційний період згідно з даними оптичної когерентної томографії, однак без покращання гостроти зору. У одного з двох консервативно пролікованих хворих гострота зору покращилась протягом трьох місяців спостереження.

Описаны 4 случая неинфекционных псевдоэндофтальмитов, возникших после эндовитреального введения бетаметазона, примененного для лечения диабетического макулярного отека. У всех пациентов на третьи сутки наблюдения отмечены признаки асептического эндо-фтальмита в виде асептического гипопиона, экссудативной реакции со стороны стекловидного тела, сопровождающиеся ухудшением остроты зрения, однако без болевого симптома, фотофобии, цилиарной инъекции или паралитического мидриаза. Примененное нами консервативное лечение было эффективным у двух пациентов. На протяжении двух недель острота зрения вернулась к исходной. У остальных в связи с малоэффективностью консервативной терапии проведена закрытая субтотальная витрэктомия, после которой у одного из пациентов была достигнута анатомическая регрессия макулярного отека уже в раннем послеоперационном периоде согласно данных ОКТ, однако без улучшения остроты зрения. У одного из консервативно пролеченных пациентов наблюдалось улучшение остроты зрения на протяжении трех месяцев наблюдения.

Four patients with a developed clinical picture of non-infectious pseudoendophthalmites after the endovitreal bethamethasone injection used for treating diabetic macular edema have been described. All patients in three days after the injection had thesymptoms of non-infection endophthalmitis such as aseptic hypopion, the excudative reaction in the vitrious body accompanying with the loss of acuity of vision but without the pain syndrome, ocular photophobia, ciliary injection or paralytic midriasis. The conservative therapy in 2 cases was effective. The acuity of vision was restored during 2 weeks. In other 2 cases we made closed subtotal vitrectomia because the conservative one was ineffective. After this treatment 1 patient had anatomic regression of the macular edema in the early post-operative period, but without the improvement of the acuity of vision. The improvement of the acuity of vision was observed in one patient conservatively treated during three months of observation.

Висвітлено основні напрямки дослідження нанотехнологій у медицині. Наночастинки можуть бути широко використані як сигнал виявлення біомолекул у ДНК, імунопробах і клітинній біовізуалізації. Розглянуто використання магнітних наночастинок і мікросфер у біологічних дослідженнях, зокрема в фармакотерапії. Вони дозволяють здійснити вибіркову доставку препарату в патологічний осередок у мінімальному дозуванні. Проведено вивчення застосування наночастинок як транспортного засобу для препаратів, які використовуються для лікування запальних захворювань очей і пухлин ока, а також проведено дослідження ефективності ліпосомального препарату кверцетину "Ліпофлавон", який має протизапальну, ангіопротекторну й антиоксидантну дію. Грунтуючись на новітніх досягненнях нанотехнології, зроблено висновок, що вже в найближчому майбутньому наночастинки можуть стати невід'ємною складовою терапевтичних і діагностичних заходів.

Изложены основные направления исследований нанотехнологий в медицине. Наночастицы могут быть широко использованы как сигнал обнаружения биомолекул в ДНК, иммунопробах и клеточной биовизуализации. Рассмотрено использование магнитных наночастиц и микросфер в биологических исследованиях. Одно из основных направлений применения наночастиц - фармакотерапия. Они позволяют осуществить избирательную доставку препарата в патологический очаг в минимальной дозировке. Проведено изучение применения наночастиц как транспортного средства для препаратов, которые используются для лечения воспалительных заболеваний глаз и опухолей глаза, а также исследования в области нанотехнологий в фармакотерапии - изучен липосомальный препарат кверцетина "Липофлавон", который обладает противовоспалительным, ангиопротекторным и антиоксидантным действием. Основываясь на новейших достижениях нанотехнологии, уже в ближайшем будущем наночастицы могут стать неотъемлемой частью терапевтических и диагностических мероприятий.

The basic directions of nanotechnologies research in medicine are given. Nanoparticles can be widely used as a detection signal of biomolecules in DNA, the immune samples and the cellular biovisualization. Many works are devoted to the use of magneticnanoparticles and microspheres in the biological research. One of the basic directions of the nanoparticles application is pharmacotherapy. They allow carrying out a selective delivery of a drug in the pathological nidus in the minimal dosing. The activestudy of the nanoparticles application as a vehicle for drugs used for treating the eye inflammatory diseases and tumours of eyes is being carried out. We have already carried out the research in the field of nanotechnologies in pharmacotherapy, the liposomal drug of quercetine - "Lipoflavon" has been studied. The Lipoflavon drug possesses anti-inflammatory, angioprotective and antioxidant action. Based on the advanced achievements of nanotechnology nanoparticles will be an integral part of therapeutic and diagnostic actions in the nearest future.

Вивчено ефективність застосування ферментного препарату "Флогензим" у лікуванні хворих на вікову макулярну дегенерацію (ВМД). Обстежено 88 хворих віком 48 - 89 років (суха та волога форма захворювання). Використання флогензиму у комплексному лікуванні ВМД забезпечує відновлення мікроциркуляції, зникнення набряку сітківки, розсмоктування геморагій, що супроводжується підвищенням гостроти зору та нормалізацією функціональних і електрофізіологічних показників. Одержані дані дозволяють вважати за доцільне та патогенетично обгрунтоване використання флогензиму в комплексній терапії хворих на ВМД (у хворих з сухою та вологою формами захворювання).

Изучена эффективность ферментного препарата "Флогензим" в лечении пациентов, страдающих возрастной макулярной дегенерацией (ВМД). Обследованы 88 пациентов в возрасте 48 - 89 лет с сухой и влажной формой заболевания. Использование флогензима в комплексном лечении ВМД приводит к восстановлению микроциркуляции, исчезновению отека сетчатки, рассасыванию геморрагий, сопровождается повышением остроты зрения и нормализацией функциональных и электрофизиологических показателей. Полученные данные позволяют считать целесообразным и патогенетически обоснованным использование флогензима в комплексной терапии больных возрастной макулярной дегенерацией (с сухой и влажной формой заболевания).

The efficiency of the enzymatic drug Flogenzym in treating patients suffering from the age related macular degeneration (AMD) has been studied. 88 patients in the age of 48- 89 with dry and wet form of disease have been examined. The use of Flogenzym in the complex treatment of AMD results in the reduction of microcirculation, disappearance of retinal edema, resorption of hemorrhages and is accompanied by the increase of acuity of vision and normalization of the functional and electro-physiological indexes. The data obtained are considered to be expedient and pathogenetically stipulated in using Flogenzym in the complex therapy of patients with age related macular degeneration.

Встановлено, що запальні захворювання очей складають 30 % офтальмопатології, а запальний компонент присутній у 90 % всіх очних захворювань. У той же час в Україні зареєстровано тільки один НПЗЗ в очних краплях. Наведено результати фармакологічного вивчення ендогенного метаболіту організму людини аміноцукру глюкозаміну, який входить до складу цілого ряду структур ока. На різних моделях очної патології (лінійного проникного поранення рогівки, асептичного запалення ока після циклокріопексії та хімічних опіківрізного ступеня важкості) досліджено протизапальну, репаративну дію глюкозаміну гідрохлориду (ГА) в тканинах ока у разі місцевого призначення у вигляді інстиляцій в кон'юнктивальну порожнину, його вплив на вміст ендогенного N-ацетилглюкозаміну та синтез колагену і глікозаміногліканів (ГАГ). Встановлено, що під час експериментальних деструктивно-запальних захворювань ока спостерігається достовірне зниження вмісту ендогенного N-ацетилглюкозаміну в його тканинах. Інстиляції 20 %-го розчину ГА мають протизапальну такератопротекторну дію, стимулюють процеси репарації. Позитивний вплив ГА на клінічний перебіг супроводжується нормалізацією рівня ендогенного ацетилглюкозаміну в уражених тканинах ока, стимуляцією синтезу ГАГ і колагену. Подібний комплекс фармакологічноїактивності дозволяє розглядати ГА як перспективний лікарський засіб для лікування деструктивно-запальних захворювань ока.

Установлено, что воспалительные заболевания глаз составляют 30 % офтальмопатологии, а воспалительный компонент присутствует в 90 % всех глазных заболеваний. В то же время, в Украине зарегистрирован только один НПВС в глазных каплях. Приведены результаты фармакологического изучения эндогенного метаболита организма человека, входящего в состав целого ряда структур глаза - аминосахара глюкозамина. На различных моделях глазной патологии (линейного проникающего ранения роговицы, асептического воспаления глаза послециклокриопексии и химических ожогов различной степени тяжести) исследовано противовоспалительное и репаративное действие глюкозамина гидрохлорида при местном назначении в виде инстилляций в конъюнктивальную полость, его влияние на содержание эндогенного N-ацетилглюкозамина, синтез коллагена и гликозаминогликанов (ГАГ). Установлено, что при экспериментальной деструктивно-воспалительной патологии глаза имеется достоверное снижение уровня эндогенного N-ацетилглюкозамина в его тканях. Инстилляции 20 %-го раствора глюкозамина гидрохлорида оказывают противовоспалительное и кератопротекторное действие, стимулируют процессы репарации. Положительное влияние глюкозамина гидрохлорида на клиническое течение сопровождается нормализацией уровня эндогенного аминосахара вповрежденных тканях глаза, стимулирует синтез ГАГ и коллагена. Подобный комплекс фармакологической активности позволяет рассматривать глюкозамина гидрохлорид как перспективное лекарственное средство для лечения деструктивно-воспалительных заболеваний глаз.

The inflammatory eye diseases comprise 30 % of ophalmopathology and an inflammatory component is present in 90 % of all eye diseases. At the same time only one non-steroidal anti-inflammatory drug in eye drops has been registered in Ukraine. This article gives the results of the pharamcological studies of the endogenic metabolite of the human body, which is in a number of structures of the eye - glucosamine amino sugar. The anti-inflammatory and reparative activity of glucosamine hydrochloride has beeninvestigated in the models of different experimental eye pathology (linear penetrating wound of cornea, aseptic eye inflammation after cyclocriopexia and chemical burn of different degrees) while administaring it locally in the form of instillations in conjuctivial cavity. Its influence on the endogenic N-acetylglucosamine content and the synthesis of collagen and glycosaminoglycans have been studied. A verified decrease in the level of endogenic N-acetylglucosamine has been shown to occur in the tissues in the experimental destructive inflammatory eye pathology. The instillations of 20 % glucosamine hydrochloride solution have an anti-inflammatory and ceratoprotective action and stimulate regenerative processes. A positive effect of glucosamine hydrochloride on the clinical picture is accompanied with the normalization of the endogenic aminosugar level in the damaged eye tissues, stimulates the synthesis of collagen and glycosaminoglycans. Such complex of pharmacological activity allows to consider glucosamine to be a promising medication for treating destructive inflammatory eye diseases.

Обстежено 94-х хворих на непроліферативну діабетичну ретинопатію (ДР). Використання комбінації очних крапель і внутрішньовенних ін'єкцій ліпофлавону у 49-ти хворих основної групи сприяло позитивній динаміці з боку клінічних показників. Одночасно під впливом ліпофлавону встановлено значне покращання місцевого імунітету, що сприяє стабілізації зорових функцій і запобігає прогресуванню ДР.

Обследованы 94 больных непролиферативной диабетической ретинопатией (ДР). Применение комбинации глазных капель и внутривенных инъекций Липофлавона у 49-ти больных основной группы способствовало позитивной динамике клинических показателей. Одновременно под влиянием липофлавона выявлено значительное улучшение местного иммунитета, что способствует стабилизации зрительных функций и предупреждает прогрессирование ДР.

Розглянуто актуальні питання сучасного стану фармацевтичного виробництва України: вимоги до матеріалів, що використовуються для виробництва контейнерів для очних крапель, і необхідність вивчення їх сумісності з конкретним препаратом у ході проведення фармацевтичної розробки.

При лечении 24-х месячных крыс с витаминной недостаточностью исследована еффективность применения витаминно-минерального комплекса "Оптикс, таблетки". Прием исследуемого препарата в течение 8 недель способствовал повышению содержания аскорбиновой кислоты в сыворотке крови и гомогенате тканей глазного хрусталика крыс, а также проявил выраженное антиоксидантное действие, снижая содержание ТБК-активных продуктов в сыворотке крови и гомогенате тканей глазного хрусталика крыс. По фармакологическому действию исследуемое лекарственное средство не уступает препарату сравнения "Витрум Форайз".

Вперше встановлено патогенетичні особливості впливу світлоімпульсної стимуляції органа зору на розвиток адреналінової міокардіодистрофії та стійкість організму тварин до гіпоксичної гіпоксії в експерименті та визначено адаптаційні можливості організму молодих нетренованих осіб чоловічої та жіночої статі до фізичних навантажень. На підставі аналізу біохімічних, морфологічних та функціональних показників життєдіяльності організму вперше показано, що світлоімпульсний вплив на зоровий аналізатор підвищує резистентність міокарда експериментальних тварин до кардіотоксичної дози адреналіну. Доведено, що виявлений ефект реалізується у таких основних патогенетичних механізмах, як зниження інтенсивності перекисного окиснення ліпідів, поліпшення антиоксидантного захисту, стабілізація клітинних мембран, зниження рівня ендотоксикозу, запобігання ураженням мікроциркуляторного русла міокарда. Вперше виявлено здатність світлоімпульсної стимуляції органа зору підвищувати стійкість експериментальних тварин до гіпоксичної гіпоксії, а також поліпшувати адаптаційні можливості до фізичного навантаження організму молодих здорових осіб чоловічої та жіночої статі.

Запропоновано оригінальні лікарські засоби на основі наносупресії силіксу - комбіновані очні краплі "Офтасил" з вмістом силіксу - 2 %, левоміцетину - 0,25 %, глюкози - 5 % й "Офтасил C" з вмістом силіксу - 2 %, ципрофлоксацину - 0,3 %, глюкози - 5 %. На очні краплі "Офтасил" розроблено проект АНД методики ідентифікації, визначення розміру частинок, випробування на чистоту, кількісного визначення та визначення адсорбційної активності. Установлено, що їх термічна стерилізація не впливає на результати фармацевтичного аналізу. Проведено адсорбційні дослідження та встановлено взаємодію левоміцетину та ципрофлоксацину з силіксом у складі досліджених крапель. Показано, що за умов фізико-хімічної рівноваги дані субстанції переважно перебувають у неадсорбованому стані. Силікс зберігає високу білосорбційну активність (280 мг/г за желатиною), що забезпечує дезінтоксикаційний ефект. За результатами проведеної лазерної кореляційної спектроскопії встановлено, що середній розмір частинок в індивідуальній суспензії силіксу не перещує 100 нм. Додавання глюкози та левоміцетину, а також термічна стерилізація не призводять до втрати коагуляційної стабільності дослідженої суспензії протягом двох тижнів. Виявлено, що дослідні зразки очних крапель характеризуються високою антимікробною активністю відносно певних музейних і клінічних штамів мікроорганізмів. Установлено, що силікс підсилює антимікробну дію ципрофлоксацину, термічна стерилізація не призводить до інактивації левоміцетину та ципрофлоксацину у складі суспензії. Створені очні краплі "Офтасил" і "Офтасил C" більш ефективно діють на регенеративний процес у передньому епітелії рогівки, ніж

Приведены результаты рандомизированных клинически контролируемых исследований с использованием плацебо-контроля в области лечения и профилактики диетическими примесями (ДП) к пище сердечно-сосудистых, онкологических и офтальмологических заболеваний у пациентов трудоспособного и пожилого возраста. Освещены результаты применения популярных ДП с учётом сведений об их источниках получения, дозирования и безопасности применения. Проанализированы особенности молекулярных механизмов действия ДП.

Уперше вивчено імунологічні показники у хворих на атопічний дерматит (АД) з ураженням органа зору. Запропоновано підхід до оцінки прогнозування перебігу захворювання, який полягає у застосуванні рівня імунологічних показників як маркерів тяжкості патологічного процесу в органі зору. Вперше досліджено аберометричні особливості у хворих на АД. Зазначено, що збільшення аберацій вищого порядку свідчить про передчасні інволюційні зміни у кришталиках людей віком до 35-ти років, хворих на АД. Уперше встановлено, що застосування у комплексній терапії препаратів імунофан, етеросгель і сістейн підвищує ефективність лікування АД і сприяє покращанню стану органа зору у таких хворих.

Висвітлено проблеми професійної реабілітації інвалідів унаслідок патології очей в контексті забезпечення їх економічної незалежності й адаптації у суспільство. Увагу приділено питанням профорієнтації, трудової реабілітації, професійного навчання, працевлаштування та контролю ефективності реабілітації інвалідів з тяжкими зоровими дефектами. Запропоновано загальну модель системи професійної реабілітації сліпих і слабозорих. Розроблено схему та зміст профорієнтації даної категорії хворих.

Розглянуто питання патології магістральних судин головного мозку в розвитку неоваскулярної глаукоми, ультразвукової діагностики та локалізації віддалених субкон'юнктивальних розривів склери за важких контузій ока. Наведено результати дослідження товщини сітківки макулярної області за допомогою спектральної оптичної когерентної томографії під час центральної серозної хоріоретинопатії. Проаналізовано особливості профілактики проліферативної вітреоретинопатії у випадку травм очного яблука та застосування флогензиму в літньому віці. Висвітлено досвід застосування препарату кромофарм в лікуванні алергічних коньюктивітів у дітей. Обгрунтовано доцільність дослідження показників системи гемостазу за допомогою лабораторних скринінг-тестів у хворих з судинною офтальмопатологією. Проведено оцінку товщини рогівки та стану її розрізу після факоемульсифікації катаракти. Визначено ефективність нового способу первинної мікрохірургічної обробки проникаючих поранень рогівки.

Рассмотрены вопросы патологии магистральных сосудов главного мозга в развитии неоваскулярной глаукомы, ультразвуковой диагностики и локализации отдаленных субконъюктивальных разрывов склеры при тяжелых контузиях глаза. Приведены результаты исследования толщины сетчатки макулярной области с помощью спектральной оптической когерентной томографии при центральной серозной хориоретинопатии. Проанализированы особенности профилактики пролиферативной витреоретинопатии в случае травм глазного яблока и применения флогензима в летнем возрасте. Освещен опыт применения препарата кромофарм в лечении алергических конъюктивитов у детей. Обоснована целесообразность исследования показателей системы гемостаза с помощью лабораторных скрининг-тестов у больных с сосудистой офтальмопатологией. Проведена оценка толщины роговицы и состояния её разреза после факоэмульсификации катаракты. Определена эффективность нового способа первичной микрохирургической обработки проникающих ранений роговицы.

Изучен вопрос стандартизации дозирования глазных капель, извлекаемых из многодозовых контейнеров, и величины дозы. На примере глазных капель украинского производства в контейнерах с капельницами различных конструкций определены значения массы дозы, извлекаемой из данных капельниц. Установлено, что значения массы дозы находятся в ряду значений (28,7 - 45,3) мг, в зависимости от различных препаратов и факторов, влияющих на процесс высвобождения капель. Проведена оценка статистической значимости этой разницы. Показана необходимость проведения исследований по доказательству идентичности дозы препаратов-генериков с брендовыми препаратами и при замене одного вида капельниц на другой.

Викладено можливості поліпшення доставки лікарських засобів у тканини ока за допомогою нових нанотехнологічних форм - мікроемульсій, наносуспензій, жиророзчинних наночастинок, ліпосом. Наночастинки не викликають запальних процесів у сітківці ока й утворення антитіл.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р281.2 + Р67-52

Рубрики:

Дія лікарських речовин на організм. Фармакодинаміка

Офтальмологія

Шифр НБУВ: Ж29137 Пошук видання у каталогах НБУВ