Висвітлено проблему збереження сексуального та репродуктивного здоров'я вихованців інтернатних закладів. Наведено альтернативні моделі підготовки дітей-сиріт і дітей, позбавлених батьківського піклування, до самостійного життя. На підставі практичного досвіду медико-психологічної служби для дітей-сиріт у Західному регіоні запропоновано комплекс різноманітних вправ для тренінгових занять з даними дітьми, а також активні методи педагогічного впливу на розвиток їх статевої самосвідомості. Визначено основні правила контрацептивної культури та запобігання венеричним захворюванням.

Освещена проблема сохранения сексуального и репродуктивного здоровья воспитанников интернатных заведений. Приведены альтернативные модели подготовки детей-сирот и детей, лишенных родительской заботы к самостоятельной жизни. На основе практического опыта медико-психологической службы для детей-сирот Восточного региона предложены комплекс различных упражнений для тренинговых занятий с данными детьми, а также активные методы педагогического влияния на развитие их сексуального самосознания. Определены основные правила контрацептивной культуры и предупреждения венерических заболеваний.

Розглянуто питання розвитку жіночих статевих органів у період новонародженості, дитинства, статевого дозрівання, а також аномалій розвитку даних органів, порушення меструальної функції. Наведено зразок алгоритму дій лікаря під час проведення обстеження дівчаток - підлітків. Проаналізовано особливості організації гінекологічної допомоги даним дітям. Охарактеризовано природні методи планування сім'ї.

Рассмотрены вопросы развития женских половых органов в период рождаемости, детства, полового созревания, а также аномалий развития данных органов, нарушения менструальной функции. Приведен образец алгоритма действий врача при проведении обследования девочек - подростков. Проанализированы особенности организации гинекологической помощи данным детям. Охарактеризованы природные методы планирования семьи.

Рассмотрены актуальные вопросы местной терапии воспалительных урогенитальных заболеваний у девочек, проблемы создания, применения и продвижения безопасных и эффективных лекарственных средств для детской и подростковой гинекологии. Освещены основные принципы местной терапии воспалительных заболеваний наружных половых органов у девочек разных возрастных групп. Определены важнейшие фармацевтические факторы уровня эффективности и безопасности наружных лекарственных форм для детской гинекологии. Приведены результаты экспериментальных исследований по разработке ряда детских вагинальных средств с противовоспалительными, противомикробными, репаративными лекарственными препаратами. Представлены таблицы с магистральными прописями на латинском языке более 150-ти лекарственных средств для местной терапии воспалительных урогенитальных заболеваний и описанием способов их применения в детской гинекологии.

Приведены сведения по ювенильному акушерству и детской гинекологии. Описаны методы диагностики и лечения заболеваний половой сферы у девочек, а также семиотики и диагностики в гинекологии детей и подростков. Проанализированы особенности организации детской гинекологической помощи, охарактеризовано становление эндокринного обмена репродуктивной системы. Освещены психотерапевтические проблемы в гинекологии детей и подростков, а также особенности течения и ведения беременности и родов.

Досліджено, що гормональне забезпечення процесу статевого розвитку дівчаток з екологічно забруднених районів значно відрізняються від мешканців "чистого" району. Критичними періодами, коли жіноча статева система найбільш вразлива до дій екотоксинів, є період попередньої появи вторинних статевих ознак, та перший рік становлення менструальної функції.

Указано, что гормональное обеспечение процесса полового созревания у девочек из экологически загрязненного района значительно отличается от такового у жительниц "чистого" района. Критическими периодами, когда женская половая система наиболее чувствительна к действию экотоксинов, является период непосредственно предшествующий появлению вторичных половых признаков и первый год становления менструальной функции.

Систематизированы основные сведения по ювенильному акушерству и детской гинекологии. Детально описаны современные методы исследования в гинекологии детей и подростков. Отражены вопросы диагностики и терапии воспалительных заболеваний женской половой сферы, ведения беременности и родов у несовершеннолетних. Приведены рекомендации по организации детской гинекологической помощи.

Рассмотрены основные этапы организации гинекологической помощи подросткам, приведена характеристика системы диспансеризации девочек и программа их диспансерного наблюдения. Представлены современные методы исследования в гинекологии детей и подростков. Рассмотрена репродуктивная система девочек-подростков и особенности становления ее эндокринного обмена. Описан механизм нейроэндокринной регуляции, показаны особенности его формирования в пубертатном периоде. Обоснованы некоторые подходы к изучению и лечению дисменореи. Проанализированы психотерапевтические проблемы детей и подростков. Рассмотрены патогенез, методы дифференциальной диагностики и принципы лечения гиперандрогении у девочек-подростков. Приведены эпонимные симптомы и синдромы, а также фрагмент Международной статистической класификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (X пересмотра).

Розглянуто клінічні особливості розладів менструальної функції у дівчат-підлітків на тлі раннього менархе. Встановлено, що характер розладів менструальної функції у хворих з гіпоталамічним синдромом періоду статевого дозрівання не залежить від віку настання менархе. Розроблено комплекс лікувальної фізкультури для дівчаток з передчасним і раннім менархе. Визначено принципи диспансерного нагляду за даною категорією пацієнток.

Рассмотрены клинические особенности нарушений менструальной функции у девочек-подростков на фоне раннего менархе. Установлено, что характер нарушений менструальной функции у больных с гипоталамическим синдромом периода полового созревания не зависят от возраста начала менархе. Разработан комплекс лечебной физкультуры для девочек с преждевременным и ранним менархе. Установлены принципы диспансерного наблюдения за данной категорией пациенток.

Встановлено клінічні ознаки, причини та фактори ризику формування передчасного статевого розвитку (ПСР) за ізосексульним типом у дівчаток. Виявлено, що дотримання дієтичних рекомендацій та проведення своєчасного якісного лікування неврологічної патології у 78 % випадків сприяє досягненню позитивних результатів. Наведено схему динамічного спостереження за дівчатками з факторами ризику ПСР, визначено принципи диспансерного нагляду за даною категорією пацієнтів. Встановлено критерії формування "групи ризику" ПСР за ізосексуальним типом у дівчаток, розроблено метод прогнозування виникнення даної патології за допомогою генетичних (дерматогліфічних) показників.

Установлены клинические признаки, причины и факторы риска формирования преждевременного полового развития (ППР) по изосексуальному типу у девочек. Выявлено, что выполнение диетических рекомендаций и проведение своевременного качественного лечения неврологической патологии в 78 % случаев способствует достижению позитивных результатов. Приведена схема динамического наблюдения за даной категорией пациентов. Установлены критерии формирования "группы риска" ППР по изосексуальному типу у девочек, разработан метод прогнозирования возникновения данной патологии с помощью генетических (дерматоглифических) показателей.

Наведено комплексну програму фізичної реабілітації для жінок молодого віку у разі неправильних положень матки й оцінена її ефективність.

Приведена комплексная программа физической реабилитации для женщин молодого возраста при неправильных положениях матки и оценена ее эффективность.

In the article the comprehensive programme of a physical rehabilitation for the women of young age is adduced by the designed writers at incorrect positions of a uterus and its efficiency is estimated.

Зазначено, що 35 дівчат 12 - 15-ти госпіталізовані з ювенільними дисфункційними матковими кровотечами (ЮДМК). 13 пацієнток одержали тільки традиційну терапію (контрольна група), а 22-і дівчини одержали на додаток до традиційної терапії курс переривчастого гіпоксичного тренування (ПГТ), яке тривало 12 діб. Кожен сеанс гіпоксітерапії містив у собі три 5 - хвилинних вдихань гіпоксичної газової суміші з 12 % кисню, між ними були 2 нормоксичних інтервали з вдиханням кімнатного повітря. Курс ПГТ позитивно вплинув на стан організму хворих, покращились кисневий гомеостаз, стан кисневих режимів організму та фізична працездатність, збільшився вміст гемоглобіну у крові. Зупинка кровотечі в групі контролю мала місце в пізні терміни, ніж в групі хворих, яка одержала ПГТ. Обговорено механізми адаптації до гіпоксії в курсі ПГТ, які зумовили її позитивний ефект в реабілітації хворих на ЮДМК.

Указано, что 35 девушек 12 - 15-ти были госпитализированы с ювенильными дисфункциональными маточными кровотечениями (ЮДМК). 13 пациенток получали только традиционную терапию (контрольная группа), 22 девушки в дополнении к традиционной терапии получали курс прерывистой гипоксической тренировки (ПГТ), которая включала в себя 12 ежедневных сеансов. Каждый сеанс состоял из трех 5 - минутных вдыханий гипоксической газовой смеси с 12 % кислорода с двумя пятиминутными перерывами с вдыханием комнатного воздуха. Позитивный эффект ПГТ наблюдался уже после пятого сеанса. Все показатели, характеризующие гипоксическое состояние (кислородный гомеостаз, кислородные режимы организма, физическая работоспособность), повысились. Увеличилось содержание гемоглобина в крови. Время остановки кровотечения в контрольной группе наступило достоверно позже, чем в группе получавшей курс ПГТ.

Thirty five 12-15 years girls were hospitalized for treatment of adolescent dysfunctional uterine bleeding (DUB). While thirteen patients received pharmacological treatment only (control group), twenty two girls (experimental group), in addition to traditional treatment, received a course of intermittent hypoxic training (IHT). The IHT course consisted of 12 daily sessions. Each session included three 5 min periods of breathing the gas mixture containing 12% of oxygen, with two 5 min intermissions, when patients were breathing regular air. The beneficial effects of the IHT wereobserved starting from the fifth session. All the indexeses of hypoxia (oxygen consumption, body oxygen regimen, working capacity) have improved. Significant improvement in clinical outcomes of the treatment (uterine bleeding, hemoglobin blood concentration, urine pregnandiol content, number of keratosic cells in vaginal smears) were observed in comparison with the control group of patients. Possible mechanisms of the beneficial effects of the IHT are discussed.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р733.458.250.533-3 + Р733.71-3

Рубрики:

Сколіоз у дітей

Гінекологія дитячого віку

Шифр НБУВ: Ж14976 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р733.71-52

Рубрики:

Гінекологія дитячого віку

Шифр НБУВ: Ж16694 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Изучены факторы риска по развитию ожирения у девочек-подростков и девушек раннего репродуктивного возраста, а также структура ожирения. Показано, что у большинства обследованных отмечались нейроэндокринные типы ожирения. Установлено, что факторами риска являлись патология анте- и интранатального периодов, а также искусственное вскармливание. Выявлена специфичность факторов риска при некоторых формах ожирения.

Ключ. слова: задержка полового развития, разные типы семей, девочки-подростки
Індекс рубрикатора НБУВ: Р733.712.5-37

Рубрики:

Фізіологія і патологія статевої і ендокринної функцій у дівчат

Шифр НБУВ: Ж22335 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Отмечено, что лечение синехий половых губ (ПГ) у девочек следует начинать сразу после установления диагноза, не откладывая до периода полового созревания. Следует отдавать преимущество консервативной терапии таких синехий, которая должна проводиться с максимальным участием мам под контролем детского гинеколога. Отсутствие системных эффектов у проместрина делает крем "Колпотрофин" препаратом выбора в терапии сращения ПГ у девочек. Рекомендуется наносить крем на зону сращения малых ПГ один раз в день на ночь осторожными массирующими движениями с легким надавливанием в течение 2 - 3 мин, проводить еженедельный контроль эффективности лечения и продолжать его 2 - 3 дня после расхождения синехий. Длительность применения крема не ограничена опасением развития побочных эффектов, эффективность терапии во многом зависит от психоэмоционального состояния пациенток, навыков родителей, полученных при общении с детским гинекологом.

В отделении детской и подростковой гинекологии Донецкого регионального центра охраны материнства и детства с 2001 по 2004 гг. пролечено 25 девушек с синдромом Рокитанского - Кюстера - Майера (СРКМ) методом бескровного кольпопоэза, использование которого позволяет без каких-либо осложнений, а также не требуя никакой дополнительной специальной аппаратуры, в кратчайшие сроки создать функционирующее неовлагалище. Полученные результаты позволяют считать использованный способ как метод выбора лечения пациенток с СРКМ.

Проведено исследование влияния нарушений церебральной гемодинамики на особенности личности девочек-подростков с нарушениями менструального цикла. При сравнительном анализе психодиагностических показателей учитывались различия в уровне сознательного контроля результатов тестирования. Установлено, что выраженные нарушения мозгового кровообращения способствуют развитию у девочек мотивационно-личностных искажений, затрудняющих самопонимание и адекватное выражение негативных эмоциональных переживаний.

Цель работы - изучение особенностей гормональной регуляции процессов полового созревания у девочек, рожденных от отцов-ликвидаторов последствий катастрофы (ЛПК) на ЧАЭС. С 1998 по 2004 гг. проведен мониторинг полового созревания 266-ти дочерей ЛПК 9 - 15-ти лет и 266-ти их сверстниц из семей, не имевших контакта с радиационным фактором. Определено, что течение периода пубертата у девочек, рожденных в семьях ЛПК, отличается от такового у сверстниц из семей без радиационного риска и обеспечивается особенностями гормональной регуляции данного процесса. Гипокортизолемия в препубертатном периоде является, вероятно, одним из элементов патогенетического механизма, обеспечивающего более раннее начало полового созревания (у 38,2 %). Повышение уровней тестостерона и кортизола в сыворотке крови на начальных этапах пубертата проявляется клинически более быстрым развитием андрогензависимых вторичных половых признаков (ВПП) и большей частотой инвертированного пубертата (у 14,0 %). В дальнейшем замедленное формирование эстрогензависимых ВПП, пролонгированное течение периода становления менструальной функции (у 47,3 %) и в целом пубертата связано со снижением концентрации половых стероидов в сыворотке крови. Системный анализ полученных данных дает основание относить дочерей ЛПК к группе риска по развитию патологического течения полового созревания и свидетельствует о ведущей роли андрогенов в патогенезе выявленных изменений. Выводы. Особенности гормональной регуляции пубертата обеспечивают определенные нарушения в половом развитии дочерей ЛПК, что требует динамического наблюдения за этим контингентом.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р733.71-52

Рубрики:

Гінекологія дитячого віку

Шифр НБУВ: Ж14976 Пошук видання у каталогах НБУВ