Представлены основные подходы к лечению острых респираторных заболеваний у детей первых 5 лет жизни, основанные на соблюдении научно обоснованных (доказательных) стандартов международной медицинской практики, позволяющие достичь наилучших результатов, исключить летальность, нести минимальный риск медикаментозного вмешательства для пациента и учитывать необходимость экономии средств семьей пациента при проведении лечения.

Представлены основные подходы к лечению острых респираторных заболеваний у детей первых 5-ти лет жизни, основанные на соблюдении научно обоснованных (доказательных) стандартов международной медицинской практики, позволяющие достичь наилучших результатов, исключить летальность, нести минимальный риск медикаментозного вмешательства для пациента и учитывать необходимость экономии средств семьи пациента в процессе лечения.

Уровень катионного эозинофильного белка определен у 33 детей 1 - 14-ти лет в период обострения аллергического заболевания, применен иммунометрический сэндвич-метод - "IMMULITE ECP". При обострении аллергического ринита показатель КЭБ в 4,01 раза выше, чем в контрольной группе, при аллергическом бронхите в 6,66 раза превышает средний показатель у здоровых детей, при бронхиальной астме - в 11 раз, что свидетельствует о возможности использования КЭБ в качестве маркера аллергического процесса.

Отмечено, что широкое использование антибиотиков в схемах лечения у детей в современных условиях влечет за собой ряд осложнений кишечника. Аллергические и токсические осложнения, диарея требуют дальнейшего изучения механизмов патогенеза и разработки диагностических критериев, предупреждения этих осложнений.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р733.514.19

Рубрики:

Інші кишкові (водно-харчові) інфекції у дітей

Шифр НБУВ: Ж24603 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р733.457.465.301.1

Рубрики:

Апендицит у дітей

Шифр НБУВ: Ж24603 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р682.540.116-52

Рубрики:

Хронічні тонзиліти

Шифр НБУВ: Ж22945 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р733.542-54

Рубрики:

Туберкульоз легень у дітей

Шифр НБУВ: Ж16789 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Высокий уровень развития методической науки способствовал разработке современных когнитивных образовательных технологий с гарантированным результатом. Их поиски широко ведутся в области естественнонаучных дисциплин, в том числе, в сфере медицинских знаний. Проанализированы формы, методы, виды обучения с последующей модернизацией путем внедрения когнитивных технологий в учебный процесс.

Обсуждены вопросы организации и внедрения методов физической реабилитации артериальной гипертензии у молодых людей. Показатели артериального давления и индекса массы тела расцениваются как предикторы включения студентов медицинского университета в программы физической реабилитации.

Цель работы - изучить возможность применения препарата лактазы ("Мамалак") на фоне грудного вскармливания в комплексной терапии детей раннего возраста с острой кишечной инфекцией. Группу наблюдения составили 46 детей в возрасте от 4-х недель до 18-ти месяцев, поступивших в стационар с острой инфекционной диареей. С целью уменьшения содержания лактозы в пище в комплексную терапию была введена лактаза (препарат "Мамалак"). Детям назначали по 1/2 капсулы на кормление в 30 мл сцеженного грудного молока перед едой. Группу сравнения составили 15 детей в возрасте от 5 недель до 16 мес. с аналогичными клиническими характеристиками. На основании результатов наблюдения показана достаточная клиническая эффективность и безопасность применения лактазы с целью лечения вторичной лактазной недостаточности. Использование заместительной ферментативной терапии лактазой ("Мамалак") позволяет быстро улучшить самочувствие ребенка, ускорить его выздоровление и сохранить грудное вскармливание. Доказана клиническая эффективность и безопасность применения лактазы у детей для лечения вторичной лактазной недостаточности, осложняющей течение острой инфекционной диареи у детей раннего возраста.

Антибиотикоассоциированная диарея (ААД) является частым и достаточно опасным осложнением антибактериальной терапии. Лечение ААД связано с определенными трудностями и не исключает рецидивы, а больные представляют эпидемиологическую опасность в условиях стационара. Показано этиологию и патогенез ААД, основные направления диагностики и лечения. Эффективным средством профилактики ААД является применение современных пробиотических препаратов на фоне антибактериальной терапии.

Охарактеризованы новые подходы к медицинской реабилитации при ишемическом инсульте. Рассмотрена немедикаментозная реабилитация первичной артериальной гипертензии у подростков. Изучены саногенетические критерии дизрегуляторных состояний кардиореспираторной системы при травмах позвоночника. Уделено внимание структуре готовности будущих учителей начальной школы к формированию здоровьесберегающих навыков и умений у младших школьников. Исследована дискретность проблемного поля научно-методического обеспечения системы контроля в физическом воспитании студентов специальных медицинских групп. Определены взаимосвязи коррекции двигательной и речевой сфер развития младших школьников с тяжелыми нарушениями речи. Обоснована воспитательная функция детско-юношеского спорта в контексте образовательной политики государства. Определены возможности обобщенной оценки достижений сильнейших команд пловцов на чемпионатах мира по водным видам спорта с 1973 по 2013 гг.

Цель работы - изучить частоту возникновения, особенности течения и возможности профилактики антибиотикоассоциированной диареи (ААД) у ожоговых больных. В период с 2010 по 2014 гг. в областном ожоговом отделении г. Запорожья под наблюдением находилось 452 ребенка с ожоговыми травмами, которые принимали антибиотикотерапию. На фоне лечения ожоговых травм ААД различной степени тяжести развивалась у 8,6 - 24 % детей. У 76 % детей ААД сопровождалась выделением патогенных токсинов Clostridium difficile. Разработаны методы профилактики ААД, главным из которых было превентивное, с первых часов пребывания в стационаре, назначение орального пробиотика, содержащего пробиотические штаммы Lactobacillus acidophilus R0052 и Lactobacillus rhamnosus R0011 в составе препарата "Лацидофил" в возрастных дозировках. Выводы: антибиотикоассоциированная диарея является существенной проблемой пациентов ожогового отделения. Применение пробиотического препарата "Лацидофил" в комплексе лечения ожоговой травмы снижает в три раза частоту развития ААД и уменьшает тяжесть ее проявлений.

Новорожденные и дети первых месяцев жизни, особенно находящиеся на грудном вскармливании, естественным образом склонны к дефициту витамина К. Цель работы - уточнение частоты выявления детей первых шести месяцев жизни украинской популяции, находящихся исключительно на грудном вскармливании, с повышенными концентрациями protein induced by vitamin K absence (PIVKA II) для изучения современных условий формирования дефицита витамина К. Объект исследования - образцы донорской сыворотки 180 детей в возрасте от 1 суток до 6 месяцев, которые родились в срок с массой тела от 2800 до 4200 г и оценкой по шкале Апгар 7 - 10 баллов. Все дети находились на грудном вскармливании с момента рождения. Как показали наблюдения, витамин-К-дефицитное состояние отмечается у более чем 50 % новорожденных по данным выявления положительного теста ELISA, указывающего на недостаточный уровень карбоксилированного протромбина (PIVKA II) в сыворотке крови. Наибольшее число позитивных по тесту PIVKA II младенцев наблюдается в ранний неонатальный период, что свидетельствует о том, что гиповитаминоз формируется внутриутробно. Выводы: обеспеченность витаминами группы К, необходимыми для синтеза целого ряда незаменимых протеинов организма ребенка, у более чем половины здоровых рожденных в срок новорожденных субпопуляции юга Украины недостаточна. Причинами этого являются идиопатические внутриутробные факторы, невыполнение профилактической инъекции витамина К после рождения, исключительно грудное вскармливание, дефицитное по фило- и меноквинонам, а также нарушение состояния толстокишечного микробиоценоза бактерий, что важно для создания пула эндогенных меноквинонов, обеспечивающих преодоление витаминдефицитного состояния в раннем детстве.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р410.030

Рубрики:

Гіпертонічна хвороба

Шифр НБУВ: Ж16789 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Цель работы - изучить содержание protein inducedby vitamin К absence - II (PIVKA-II) в сыворотке крови как интегративного показателя скрытого дефицита витамина К в возрастном аспекте у детей с рождения до 6 месяцев жизни, которые находились на грудном вскармливании. Обследованы 178 детей в возрасте от 1 суток до 6 месяцев, которые родились без родовых повреждений в сроке 38 - 41 неделя с массой от 2800 до 4200 г. Иммуноферментный анализ для определения PIVKA-II проводился с использованием набора ANTIBODY RESEARCH PIVKA-II ELISA Kit (США). Дети, не получившие постнатальную профилактическую инъекцию филлокинона (витамина К1) в дозе 1 мг внутримышечно, в своем большинстве (62 %) характеризовались аномально высокими сывороточными концентрациями >> 40 Au/ml PIVKA-II в раннем неонатальном периоде. У 92 % детей, получивших профилактическую дозу витамина К1 сразу после рождения, показатели PIVKA-II были в пределах нормы. В дальнейшем его нормальные концентрации наблюдались и в возрасте от 1 до 6 месяцев независимо от факта получения профилактического введения витамина К после рождения. Ситуация с выявлением PIVKA-II в сыворотке крови резко меняется у детей после курса антибактериальной терапии, так как более чем у половины из них в возрасте от 1 до 6 месяцев выявляются повышенные значения PIVKA-II. Выводы: у детей первых 7 дней жизни, которым не вводился витамин К1 профилактически, наблюдается появление в крови PIVKA-II в концентрации >> 40 Au/ml, что свидетельствует о дефиците витамина К у плода и новорожденного и риске развития геморрагических осложнений. Введение витамина К1 новорожденным с высокой эффективностью нормализует процессы карбоксилирования протромбина, и PIVKA-II не выявляется. У детей, не получивших витамин К1 после рождения, в течение первого месяца жизни наблюдается самопроизвольная нормализация процессов карбоксилирования протромбина, что, очевидно, связано с формированием активно продуцирующей витамеры К2 (менахиноны) микрофлоры толстого кишечника, Витамины К2, в отличие от взрослых людей, активно всасываются в толстом кишечнике грудных детей, что и поддерживает цикл витамина К. У 55,5 % детей в возрасте от 1 до 6 месяцев, которые находились на грудном вскармливании и получали антибиотики, в сыворотке крови вновь отмечено появление PIVKA-II, что свидетельствует о возобновлении дефицита витамина К в условиях поврежденного микробиома кишечника.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р733.410.030 + Р733.410.1-4

Рубрики:

Гіпертонічна хвороба у дітей

Хвороби серця у дітей

Шифр НБУВ: Ж24977 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Исследования, направленные на фенотипирование вариаций генов NFATC, могут быть перспективными для изучения патогенеза и клинических проявлений артериальной гипертензии (АГ) у молодых лиц. Цель исследования - определение влияния вариабельности генов NFATC1 и NFATC4 на оценки качества жизни (КЖ) в соответствии с анкетой SF-36 у подростков с первичной АГ. Объект исследования - 84 подростка 16 - 18 лет, студенты медицинского университета. В начале исследования и через 2 года, по достижении молодыми людьми возраста 18 лет, всем обследованным проводилось анкетирование с использованием опросника SF-36. В плане клинического исследования использовали офисные измерения артериального давления (АД), суточный мониторинг АД (аппарат CardioTens), инструментально-лабораторное тестирование с целью исключения симптоматической АГ, молекулярно-генетическое определение экспрессии генов NFATC1 и NFATC4 и частоты встречаемости их однонуклеотидных полиморфизмов rs7240256, rs11665469, rs754505, rs2229309. Исследование выявило повышенную экспрессию названных генов, которые в 3 и 17 раз соответственно превышали референтные уровни. Генотип ТТ rs11665469 гена NFATC1 был ассоциирован с самыми низкими оценками КЖ жизни у больных АГ, которые составили лишь 75 % от идеального уровня, за счет неудовлетворенности больных общим состоянием своего здоровья; уровнем ролевого функционирования, обусловленным физическим состоянием; уровнем социального функционирования; наличием боли; жизненной активностью и психическим здоровьем. Выводы: установлена ассоциация генотипа ТТ rs11665469 NFATC1 с низкой самооценкой КЖ его носителей. Впервые полученные данные свидетельствуют о том, что генотипы rs11665469 NFATC1 влияют на самочувствие больных молодого возраста с АГ и поэтому, возможно, принимают участие в формировании патогенеза АГ.